朱鹏峰
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属常州妇幼保健院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前辅助治疗联合腹腔镜手术治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌近期疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的 ：探讨ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前辅助治疗联合腹腔镜手术近期临床疗效。方法 ：2009年1月-2013年12月治疗的45例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者,随机分为术前辅助治疗组（观察组）和直接手术组（对照组）。观察组术前采用导入静脉化疗1疗程,用药后第3天行腔内后装放疗,放疗后1周根据WHO制定的近期疗效评价标准,采用妇检、B超或CT对肿瘤病灶评估,决定是否行第2次腔内后装放疗或化疗,术前辅助治疗结束后2周手术。两组手术方式均采用腹腔镜宫颈癌根治术。统计两组患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度、术后病理资料。结果：观察组肿瘤病灶完全消失3例,部分缓解16例,总临床有效率86.36%。观察组的手术时间、手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度优于对照组（P〈0.05）,术中出血量两组无明显差异（P〉0.05）。术后肛门排气时间、拔尿管时间两组无统计学意义（P〉0.05）。观察组盆腔淋巴结转移率18.18%,脉管癌栓阳性率22.73%,对照组盆腔淋巴结转移率47.82%,脉管癌栓阳性率52.17%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者术前辅助治疗可有效缩小病灶,改善宫旁条件,有利于宫颈旁及阴道旁组织的广泛切除,降低术后病理情况,联合腹腔镜手术安全可行,并具有一定的优越性。
- 朱鹏峰许培箴王秋伟
- 关键词：宫颈癌术前辅助治疗
- 腹腔镜治疗宫颈癌的近期临床疗效被引量：5
- 2014年
- 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变能早期发现和治疗［1］。近年来，随着腹腔镜技术在妇科领域应用的开展与进步，腔镜器械以及术者的手术技巧的不断提高，腹腔镜广泛子宫切除＋盆腔淋巴结切除术（LRHPL）相对于传统经腹手术（ARHPL），手术视野更清晰、创伤更小，术后恢复更快，其优势和良好效果已经被国内学者们广泛认识并接受［2］。本文选取2011年1月-2013年12月在本院行腹腔镜下广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的患者41例，并与同期行经腹宫颈癌根治术的患者40例进行比较，探讨LRHPL治疗宫颈癌的近期临床疗效，现报告如下。
- 朱鹏峰王秋伟许培箴董一善谭青青于立涛
- 关键词：宫颈癌腹腔镜广泛子宫切除
- 初产妇产钳助产的相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨导致初产妇产钳助产的相关风险因素。方法:采用病例对照研究方法,对2005年1月～2009年12月共计908例单胎头位足月分娩的初产妇(包括454例产钳助产和454例自然分娩)的分娩相关资料进行分析。结果:镇痛分娩、第一产程>420 min、第二产程>120 min是产钳助产的独立风险因素,枕后位是较重要的风险因素。结论:应用镇痛分娩、产程延长和胎头枕后位的初产妇产钳助产的可能性大。
- 王芳方皖仙王慧艳张仲璟陆蓓亦朱鹏峰
- 关键词：产钳助产阴道分娩初产妇
- 局部晚期宫颈癌术前放化疗联合腹腔镜手术的预后分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨术前放化疗联合腹腔镜手术对局部晚期宫颈癌预后的影响。方法选取52例宫颈肿瘤最大径≥4cm且≤5cm的IB2、IIA2期宫颈癌患者，术前26例放化疗患者为观察组，26例直接手术患者为对照组。观察组术前采用静脉化疗1～2疗程＋阴道近距离放疗1～2疗程，治疗期间行临床评估，如无效改根治性放疗，如有效放化疗结束后2周手术。两组手术方式均采用腹腔镜宫颈癌根治术，年龄≤45岁鳞癌患者保留双侧卵巢。统计观察组术前放化疗疗效，比较两组患者腹腔镜手术相关质量因素、术中术后并发症、术后病理资料及术后补充放化疗及复发生存情况。结果观察组肿瘤病灶完全消失3例，部分缓解18例，1例无进展改根治性放疗，总临床有效率80．77％。观察组手术时间、切除宫颈阴道旁组织宽度优于对照组（P〈0．05），术中出血量、术后肛门排气时间及拔尿管时间两组差异无统计学意义（P〉0．05），两组1月内均无输尿管瘘、肠瘘。观察组与对照组的盆腔淋巴结转移率为24．00％和53．85％、淋巴脉管间隙浸润阳性率20．00％和46．15％、宫颈深间质浸润率40．00％和76．92％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。根治性宫颈癌手术后接受补充放化疗的患者观察组17例，对照组22例。观察组与对照组的4年累积无疾病进展生存率分别为93．54％和75．20％，且与盆腔淋巴结转移、宫颈深间质浸润相关。结论局部晚期宫颈癌患者术前放化疗联合腹腔镜手术安全可行，能使部分患者达到病理治愈，免于术后追加补充放化疗，并有可能进一步提高患者的无进展生存期、远期生存率，有良好的临床应用前景。
- 朱鹏峰许培箴欧阳俊董一善
- 关键词：局部晚期宫颈癌术前放化疗腹腔镜手术预后
