朱晓琴 作品数:10 被引量:31 H指数:4 供职机构: 盐城市第三人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省盐城市医学科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非破裂型输卵管异位妊娠患者联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗的有效性和安全性 被引量:2 2023年 目的分析非破裂型输卵管异位妊娠(non-ruptured tubal ectopic pregnancy,NRTEP)患者联合使用米非司酮、甲氨蝶呤的效果。方法从2018年5月—2022年5月盐城市第三人民医院收治的NRTEP患者中随机抽取130例,按随机数表法分为A组(65例,应用甲氨蝶呤治疗)和B组(65例,应用甲氨蝶呤+米非司酮治疗),对比两组治疗效果、不良反应、临床指标、生活质量和再次妊娠情况。结果B组治疗有效率为96.92%高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.875,P<0.05),B组不良反应发生率高于A组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);B组临床指标(血β-人绒毛膜促性腺激素转阴时间、包块消失时间、阴道流血时间、腹痛时间、住院时间、输卵管通畅率)优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组再次妊娠情况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组生活质量量表-36评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NRTEP患者联合使用米非司酮、甲氨蝶呤,能快速改善临床症状,有利于患者提高生活质量,改善再次妊娠情况,疗效显著且安全性高。 郭娟 王浩 朱晓琴 缪妙 许丹丹关键词:米非司酮 甲氨蝶呤 治疗有效率 人工授精中促排卵药物对流产率影响的研究 被引量:4 2008年 目的探讨人工授精中促排卵药物对流产率影响。方法选择702例不孕症妇女,所用药物为克罗米酚(CC)、尿促性腺激素(HMG)、绒促性腺激素(HCG)、雌激素(E2)(补佳乐),其中CC+HMG+HCG+E2316例,CC+HCG+E2386例,另750例普通妇女作对照,观察妊娠率及流产率。结果使用CC+HMG+HCG+E2316例,妊娠47例,流产16例,流产率34.04%;CC+HCG+E2386例,妊娠55例,流产19例,流产率为34.55%;普通妇女750例,妊娠653例,流产68例,流产率10.34%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论人工授精中促排卵药物增加不孕症患者的流产率。 朱晓琴 王锋 童亚非关键词:人工授精 促排卵药物 流产率 宫颈妊娠大出血患者数字成影血管造影引导下经双侧子宫动脉明胶海绵栓塞联合宫腔镜电切术的临床效果 被引量:12 2015年 目的探讨宫颈妊娠大出血患者数字成影血管造影(DSA)引导下经双侧子宫动脉明胶海绵栓塞联合宫腔镜电切术的临床效果及安全性。方法回顾性分析盐城市第三人民医院妇产科2011年1月~2014年1月收治的20例宫颈妊娠大出血患者的临床资料,根据手术方式分为研究组(11例)和对照组(9例);研究组采用DSA引导下经双侧子宫动脉明胶海绵栓塞联合宫腔镜电切术,对照组采用传统的MTX肌内注射杀胚后清宫术治疗,比较两组患者的临床疗效技术后并发症。结果两组患者治疗成功率均为100.0%。术后β-h CG均转阴、月经恢复正常来潮。研究组的术中出血量〔(88.9±27.4)ml〕、阴道流血时间〔(4.6±2.4)天〕、肛门排气时间〔(12.4±5.7)h〕、下床活动时间〔(1.5±0.8)天〕、住院时间〔(5.5±2.4)天〕、β-h CG恢复时间〔(17.4±3.6)天〕、月经恢复时间〔(30.0±3.0)天〕均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组术后并发症显著低于对照组(χ2=7.130,P=0.008)。结论宫颈妊娠大出血患者DSA引导下经双侧子宫动脉明胶海绵栓塞联合宫腔镜电切术具有可靠地临床效果,具有术中出血量少及术后并发症率低等优点。 朱晓琴关键词:宫颈妊娠 子宫动脉 明胶海绵 栓塞 瘢痕子宫经阴道分娩对母婴结局的影响研究 2018年 目的探讨瘢痕子宫经阴道分娩对母婴结局的影响。方法方便选取2016年2月—2018年5月该院收治的瘢痕子宫再次妊娠的106例产妇,根据其最终分娩方式将其分为阴道分娩组及剖宫产组,比较两组产妇分娩结局及新生儿情况。结果阴道分娩组分娩时出血量、住院时间、产后24 h出血量分别为(155.87±31.86)m L、(3.13±0.43)d、(320.23±132.52)mL,均显著低于剖宫产组,差异有统计学意义(t=29.34、30.44、27.03;P=0.002、0.001、0.013);阴道分娩组产妇术后发生产后出血及产褥期感染几率均为3.23%(1/31),显著优于剖宫产组,差异有统计学意义(χ~2=7.064、10.244,P=0.024、0.019<0.05);阴道分娩组新生儿体重、1 min Apgar评分分别为:(3.28±0.21)分,9.48±0.73)分,与剖宫产组比较差异无统计学意义(t=0.381、1.024,P=2.033、0.058)。结论在掌握瘢痕子宫阴道分娩适应证的前提下,瘢痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩,能够显著改善产妇的分娩结局,促进其更快地恢复,且不影响新生儿的结局。 孙惟靖 单锦妹 朱晓琴 刘丹 季东贤关键词:瘢痕子宫 阴道分娩 LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变预后分析 2012年 目的探讨LEEP刀治疗CIN的预后。方法选择2005年—2010年门诊病人经TCT、HPV、阴道镜检查及定位活检,并经病理确诊为CIN的病人共185例,其中CINI59例,CINⅡ75例,CINⅢ51例,行LEEP治疗。结果手术前后诊断一致者93例(50.27%),级别升高者64例(34.59%),级别降低者28例(15.14%)。结论 LEEP刀能彻底治愈CIN,并能使术前CIN诊断的不确定性得以确定,有效避免宫颈癌的发生。 朱晓琴关键词:LEEP CIN 子宫颈癌 TCT联合HPVDNA检测对宫颈癌诊断的临床意义 被引量:5 2011年 目的探讨TCT联合HPVDNA检查对诊断女性宫颈癌的临床意义。方法选择近两年内在本院就诊2230例宫颈炎病变患者,随机分成两组,一组单纯用TCT法检测,一组用TCT联合HPVDNA法检测,所有阳性病例均通过阴道镜下活检、病理学诊断为依据。结果运用TCT联合HPVDNA法检测率与病理学符合率达94%,用单纯TCT法检测率为82.3%。结论 TCT联合HPVDNA法检测是一种先进的可提高宫颈癌的诊断检查方法,比单纯TCT检查检出率高。 朱晓琴关键词:HPV DNA TCT 宫颈癌 超选择性动脉栓塞治疗产后出血28例 被引量:1 2005年 对28例产后出血患者在抢救的过程中,行股动脉穿刺髂内动脉造影,明确出血部位后,选择或超选择插管,根据出血血管情况,经导管注入明胶海绵条或普通弹簧钢圈等进行栓塞,以达到止血目的.结果:28例产后大出血患者全部栓塞成功,其中包括3例凝血功能不全患者,11例严重的软产道裂伤患者,术后2~20 d痊愈出院,随访1月~2年,大部分患者月经已正常来潮,无一例大出血现象,复查子宫附件未见明显异常.结果表明:超选择动脉栓塞可用于治疗产后难治性大出血,特别是严重的软产道裂伤及凝血功能不全患者,该方法既安全有效,又无严重并发症. 王锋 张荣花 朱晓琴 王爱萍 董从松 戴真煜 解燕关键词:动脉栓塞 超选择性动脉栓塞治疗 超选择动脉栓塞 软产道裂伤 髂内动脉造影 股动脉穿刺 血清干扰素-γ与白细胞介素-4及其比值对妊娠期糖尿病患者围产儿不良结局的预测效能 2023年 目的探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4比值对妊娠期糖尿病(GDM)患者围产儿不良结局的预测效能。方法本研究为病例对照研究,选取2020年1月年2022年1月盐城市第三人民医院妇产科收治的110例GDM患者的临床资料作为GDM组,年龄(31.69±5.17)岁,年龄范围为20~42岁。选取同期在盐城市第三人民医院门诊定期产检的94例健康孕妇的资料作为健康组,年龄(30.56±4.89)岁,年龄范围为20~41岁。收集两组纳入者分娩前血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值,围产儿不良结局发生率。根据GDM组患者的结局分为良好结局亚组和不良结局亚组,并比较两组产儿的母体血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值。结果GDM组IL-4水平[(10.69±2.53)pg/ml]低于健康组[(11.98±3.20)pg/ml],IFN-γ[(38.95±10.63)pg/ml]和IFN-γ/IL-4(3.64±0.76)、围产儿总不良结局发生率[18.2%(20/110)]均高于健康组[(20.45±6.71)pg/ml、(1.71±0.52)、5.3%(5/94)],差异有统计学意义(P<0.05);不良结局亚组母体IFN-γ[(52.72±8.62)pg/ml]和IFN-γ/IL-4[(7.48±1.75)]均高于良好结局亚组[(35.89±7.12)pg/ml、(3.12±0.69)],差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平[(7.05±2.46)pg/ml]低于良好结局亚组[(11.50±2.75)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4三者联合的灵敏度、特异度、曲线下面积均高于单独预测。结论血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4对GDM患者围产儿不良结局有良好的预测效能。 张娟 孟祥楠 单锦妹 王浩 崔月清 朱晓琴关键词:妊娠期糖尿病 围产儿 干扰素-Γ 白细胞介素-4 子宫直肠窝异位妊娠一例 2008年 朱晓琴关键词:肛门坠胀感 末次月经 分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响 被引量:7 2015年 目的:分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响。方法:对妇产科2011年9月-2013年9月的100例分娩产妇随机分为实验组和对照组,对照组不采取分娩镇痛方法进行治疗,观察组应用分娩镇痛方法进行治疗,并对临床资料进行回顾分析,浅析分娩镇痛对产程潜伏期、活跃期长短以及剖宫产率的影响。结果:产程潜伏期、活跃期,两组产妇分娩方式、活跃期长短方面存在明显差异,观察组较对照组活跃期有所延长,剖宫产率有所下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:对产程潜伏期、活跃期产妇,临床中应用分娩镇痛,可以有效减轻分娩疼痛,活跃期产程有所延长,降低剖宫产率,值得在实际中应用。 朱晓琴关键词:分娩方式 分娩镇痛 潜伏期 活跃期 剖宫产率