曹靓
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚、咪唑安定、芬太尼联合应用于纤维结肠镜检查中的效果观察
- 2006年
- 目的比较异丙酚、咪唑安定和芬太尼不同配伍，对门诊纤维结肠镜患者的镇静、镇痛的作用以及安全性。方法选择门诊90例行纤维结肠镜检查的患者，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为A组（异丙酚＋咪唑安定＋芬太尼，n=30），B组（畀丙酚＋芬太尼．H=30），C组（异丙酚，n=30）。A组：首先静脉推注咪唑安定1mg．5min后静脉推注芬太尼1μg／kg，再过1min异丙酚按1．5mg／kg以3mg／s的速度静脉注入，至患者睫毛反射消失。术中患者肢体活动时，以0．5mg／kg追加异丙酚。B组：静脉推注芬太尼1μg／kg，1min后异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。C组：单纯静脉给予异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。术中均给予面罩吸氧，均待肠镜退至距肛门30cm时停止给异丙酚，同时静脉给予推注美解眠50mg，连续监测SBP、DBP、HR、RP、SP02、EKG和停药后苏醒时间。结果三组间年龄、性别、体重等差异均无显著性（P〉0．05）。比较三组的镇静镇痛效果，A组作用更显著，苏醒时间最短（P〈0．01）。结论异丙酚与咪唑安定、芬太尼联合应用于门诊纤维结肠镜检查过程中有良好的镇静镇痛效果。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉曹靓
- 关键词：结肠镜异丙酚咪唑安定芬太尼
- 下腹部手术后不同镇痛方法对T细胞亚群的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过观察择期下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法对T细胞亚群的影响,以探讨硬膜外术后镇痛的免疫保护作用。方法50例ASA分类Ⅰ～Ⅱ级择期下腹部手术患者,随机分为2组：A组采用术后硬膜外镇痛,B组采用术后静脉镇痛,观查不同时间的VSA评分。分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后第1天（T3）及第3天（T4）抽取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群,CD4、CD8、CD4/CD8。结果2组患者一般情况无差别。与B组比较A组患者术后2 h、术后1 d、术后2 d和术后3 d VAS评分明显降低（P〈0.01）。2组患者T淋巴细胞亚群的测定,与T1相比,2组患者在T2和T3CD＋^4、CD^4＋/CD^8＋均明显下降（P〈0.05）,但与A组比较,B组T2、T3和T4CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋下降更为显著（P〈0.05）,A组患者CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋在T4已恢复至T1水平,而2组患者CD^8＋则变化不明显。结论下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法,发现术后硬膜外镇痛具有较好的镇痛作用,对术后的免疫功能具有较好的保护作用。
- 王玉嘉唐坤曹靓
- 关键词：下腹部手术术后镇痛T淋巴细胞亚群
- 芬太尼和咪唑安定对减轻硬膜外腔穿刺疼痛不适的效果观察
- 2004年
- 目的：探讨硬膜外腔穿刺前静脉注射芬太尼和咪唑安定，观察其镇静和镇痛效果及安全性。方法：选择60例硬膜外腔麻醉(复合全身麻醉)的择期上腹部手术病人，随机分为预先镇痛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)，每组30例。Ⅰ组在硬膜外腔穿刺前给予芬太尼0．05mg和咪唑安定1mg静脉注射；Ⅱ组只静脉注射生理盐水1．5ml。用药5min后施行硬膜外腔穿刺。观察两组用药后1min、3min和5min时的镇静程度(Ramsay分级评分)，血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。术后随访测定VAS疼痛评分。结果：镇痛组VAS评分低，Ramsay氏评分高，其它监测指标均在正常范围。结论：硬膜外腔穿刺前，预先静脉注射芬太尼和咪唑安定，可明显减轻穿刺疼痛，病人安静，安全可靠。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉徐丽敏曹靓邱荣萍
- 关键词：芬太尼咪唑安定硬膜外腔穿刺穿刺疼痛镇痛效果
