暴丽莎
- 作品数：12 被引量：91H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足月儿重度高胆红素血症不同治疗方法的预后及常见病因分析被引量：16
- 2015年
- 目的探讨足月儿重度高胆红素血症不同治疗方法的预后及常见病因。方法回顾分析我院新生儿中心2011年6月—2013年6月收治的血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)≥342.2μmol/L的足月患儿113例,予常规治疗44例(常规组)及在此基础上予全血置换术治疗69例(换血组),比较两组病因及预后。结果本研究两组孕周、出生体重、生产方式及入院时TSB比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。病因以同族免疫性溶血占首位(51例,45.13%),其中换血组27例(52.94%),常规组24例(43.63%),差异有统计学意义(P<0.05);换血组无母乳性黄疸及无原因健康足月黄疸儿,与常规组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组感染相关性黄疸儿及围产相关因素黄疸儿比例差异无统计学意义(P>0.05)。平均日龄换血组与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);对母乳喂养、健康足月无明显原因的重度黄疸儿予常规治疗并不增加胆红素脑病的发生率,而对溶血、感染等病因导致的重度高胆红素血症患儿积极的换血治疗则可防止或减少胆红素脑病的发生。结论接诊重度高胆红素血症患儿应尽早明确病因并积极对因治疗,对溶血、日龄<7 d的患儿行换血治疗可减少胆红素脑病的发生,相反对母乳喂养及无明显病理因素的重度高胆红素血症患儿予常规治疗预后良好。
- 刘芳刘田田任常军李英梅郭志梅暴丽莎吕少广
- 关键词：高胆红素血症核黄疸预后
- 新生儿早发型与晚发型败血症95例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨新生儿早发型与晚发型败血症的临床表现、病原菌分布及抗生素耐药情况。方法对2012年1月—2014年12月收治的新生儿败血症95例的临床资料进行回顾性分析。结果本组早发型败血症57例,晚发型败血症38例。晚发型败血症患儿以体重正常的足月儿多见,而早产儿、低出生体重儿、窒息史是早发型败血症的高危因素。晚发型败血症患儿的发热率显著高于早发型败血症。两组感染病原菌均以凝固酶阴性葡萄球菌的检出率最高;血培养阳性的病原菌对多种常用抗生素耐药,尚未发现对万古霉素及呋喃妥因耐药菌株。结论早发型与晚发型败血症临床特点各不相同,致病菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,临床应根据血培养及药物敏感试验结果应用抗生素,以提高临床效果。
- 李治刘芳李伟郭志梅周春风杜志方吕少广暴丽莎
- 关键词：新生儿败血症病原菌微生物敏感性试验
- VEGF及Caspase-3在早产儿脑室周围-脑室内出血后继发脑损伤中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)是否参与早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)后的继发性脑损伤。方法采用丙三醇腹腔注射法(Georgiadis P)制作早产兔PV-IVH模型,分为PV-IVH模型组(18只)及对照组(18只)。两组于处理后24、48、72 h 3个时间段分别检测VEGF、Caspase-3阳性细胞、凋亡细胞表达。结果 PV-IVH模型组VEGF阳性细胞数在不同时相均明显多于对照组,PV-IVH模型组VEGF平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h均高于对照组(P<0.05,P<0.01),组内48、72 h均低于24 h(P<0.01)、72 h低于48 h(P<0.05),对照组VEGF平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);PV-IVH模型组Caspase-3阳性细胞数在不同时相均明显多于对照组,PV-IVH模型组Caspase-3平均阳性细胞表达率在处理后24、48、72 h均高于对照组(P<0.01),组内48 h高于24 h(P<0.01)、72 h低于24、48 h(P<0.01),对照组Caspase-3阳性细胞的表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);PV-IVH模型组凋亡细胞数在处理后24、48 h明显多于对照组,处理后72 h凋亡细胞数与对照组比较无明显变化,PV-IVH模型组凋亡细胞平均表达率在处理后24、48 h均较高于对照组(P<0.01),处理后72 h与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),组内48 h高于24、72 h(P<0.01)、72 h低于24 h(P<0.01),对照组脑组织凋亡细胞的平均表达率在处理后24、48、72 h两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PV-IVH后,VEGF阳性细胞数目显著增加,提示VEGF参与了PV-IVH后继发性脑损伤,可能发挥了脑保护作用;Caspase-3阳性细胞、凋亡细胞数目明显增多,且Caspase-3阳性细胞与凋亡细胞表达趋势一致,提示Caspase-3参与PV-IVH后继发性脑损伤。
- 吕少广刘芳暴丽莎郭志梅杜志方周春风
- 关键词：脑室周围-脑室内出血早产儿天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3
- 早产动物GMH-IVH模型的制作
- 2014年
- 随着围产技术及重症监护技术的提高，目前越来越多的早产儿得以存活。因此，早产儿的神经系统后遗症日渐成为人们首要关注的问题之一。生发基质-脑室内出血（germinalmatrixhemorrhage．intravent．ricularhemorrhage，GMH—IVH）是早产儿主要的脑损伤形式。
- 暴丽莎郝玲刘芳任常军
- 关键词：动物早产
- 早产兔生发基质-脑室内出血模型的建立及神经行为学评价被引量：2
- 2015年
- 目的建立早产兔生发基质-脑室内出血(germinal matrix hemorrhage-intra-ventricular hemorrhage,GMH-IVH)的动物模型,并进行神经行为学评价。方法将妊娠29 d兔进行剖宫产,迅速取出幼兔,随机分为实验组及对照组,每组各18只。生后3 h实验组予50%丙三醇腹腔注射,对照组接受等剂量0.9%氯化钠注射液腹腔注射,均于出生后24 h接受头颅彩色多普勒超声检查。实验组发生GMH-IVH的早产兔为GMH-IVH模型组,对照组未发生GMH-IVH的早产兔为正常对照组,观察GMH-IVH的发生率并进行神经行为学评价。结果早产兔GMH-IVH的发生率实验组、对照组分别为83.33%(15/18)、11.11%(2/18),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);早产兔出生后24 h在颅神经、运动、意识等神经行为学检测评分方面GMH-IVH模型组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产兔予腹腔注射丙三醇可建立GMH-IVH动物模型,此模型符合早产儿GMH-IVH的临床行为改变。
- 暴丽莎刘芳
- 关键词：动物早产儿神经行为学表现超声检查
- 新生儿低血糖脑损伤振幅整合脑电图特征研究
- 目的：探讨新生儿低血糖时振幅整合脑电图(aEEG)的变化特点,结合颅脑MRI,探讨aEEG在预测低血糖脑损伤中的应用价值。方法：2012年5月-2012年10月在本院新生儿病区住院的24例低血糖患儿,其中男13例,女11...
- 郭志梅刘芳周春风暴丽莎吕少广杜志方
- 关键词：新生儿疾病低血糖脑损伤核磁共振成像
- 文献传递
- 新生儿低血糖脑损伤振幅整合脑电图特征研究被引量：31
- 2013年
- 目的探讨新生儿低血糖脑损伤的临床特征,研究低血糖脑损伤时振幅整合脑电图(aEEG)的变化特点,探讨aEEG在低血糖脑损伤时的预测作用。方法选取24例低血糖新生儿,在诊断低血糖当天行MRI检查,当天或隔天行aEEG描记,分析aEEG背景波的变异性、睡眠-觉醒周期、下边界及振幅等变化特点,并与MRI结果比较。结果严重低血糖脑损伤新生儿出现不同程度的癫发作,并在血糖纠正后继续存在。低血糖脑损伤时aEEG的表现为帽状或锯齿形癫发作,睡眠-觉醒周期消失,而对下边界及振幅的影响不大。睡眠-觉醒周期恢复提示脑功能恢复良好。在监测低血糖脑损伤方面,aEEG与MRI有很好的一致性。结论 aEEG在监测低血糖脑损伤时有其特征意义的变化,可用来动态监测低血糖脑损伤。
- 郭志梅刘芳周春风暴丽莎吕少广杜志方
- 关键词：低血糖脑损伤振幅整合脑电图磁共振成像新生儿
- 振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化被引量：20
- 2013年
- 目的了解振幅整合脑电图（amplitude—integratedelectroencephalogram，aEEG）在新生儿窒息后缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemicencephalopathy，HIE）中的变化规律。方法选择2011年8月至2012年1月入住白求恩国际和平医院新生儿重症监护病房的35例窒息合并HIE的足月新生儿为HIE组，胎龄为37～41周，同时选取40例足月正常新生儿作为对照组。采用国产脑功能监护仪（CF3000）分别对研究对象于生后24～48h内监测aEEG波谱带的变化，每次连续监测8h，从振幅波形的连续性、睡眠-觉醒周期及其振幅的高低来分析aEEG的变化。结果（1）HIE组35例患儿aEEG最高振幅为16μV，最低振幅为7μV，而对照组最高振幅为30μV，最低振幅为13μV，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）HIE组患儿的睡眠-觉醒周期出现率与对照组比较[20％（7／35）VS100％（40／40）]，差异有统计学意义（x^2=51．064，P〈0．05），其出现连续性振幅比率与对照组比较[31％（11／35）vs100％（40／40）]，差异有统计学意义（x^2=40．336，P〈0．05）。结论窒息后脑损伤aEEG有特异性表现，可较早预测窒息后引起的脑损伤，对HIE的早期诊断和治疗提供依据。
- 暴丽莎刘芳郭志梅杜志方
- 关键词：振幅整合脑电图窒息缺氧缺血性脑病婴儿
- 口-面-指综合征Ⅰ型1例报告及文献回顾被引量：2
- 2020年
- 目的探讨口-面-指综合征I型的临床及基因变异特点。方法回顾分析1例口-面-指综合征I型患儿的临床资料及基因检测结果,并复习相关文献。结果患儿,女,生后2天因吸吮差、先天性腭裂收入院。患儿面容特殊,前额突出、眼距宽、内眦赘皮、小下颌、耳位低、腭裂、多叶舌(两叶)、舌错构瘤、牙槽嵴增厚、面部发育不对称、脚趾畸形。基因组测序及生物信息分析显示X染色体OFD1基因3号内含子c.312+2T>A(胸腺嘧啶>腺嘌呤)杂合变异。结论患儿确诊为口-面-指综合征Ⅰ型,此病例扩充了OFD1基因变异谱。
- 暴丽莎栗静刘芳
- 早产儿出生第一天血清蛋白质水平影响因素探讨被引量：6
- 2012年
- 目的探讨早产儿出生第一天血清蛋白水平的影响因素。方法回顾性分析2007年12月至2011年12月的住院早产儿578例,男350例、女228例,孕周(32.44±2.48)周,出生体质量(1771.75±471.59)g。测定血清白蛋白(ALB),总蛋白(TP),前白蛋白(PA),球蛋白(GLB)。结果早产儿出生第一天的血清ALB、TP、PA、GLB测量值均呈正态分布。极低出生体重质量(VLBW)和低出生体质量(LBW)早产儿的血清ALB、GLB、TP水平均低于出生体质量>2 500 g的早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。不同出生体质量早产儿的PA水平差异无统计学意义(P>0.05)。随出生孕周增加,早产儿平均血清ALB、GLB、TP水平也逐步增加,差异有统计学意义(P<0.05)。小于胎龄儿(SGA)的PA水平低于适于胎龄(AGA)早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随出生孕周和出生体质量增加,早产儿平均血清ALB、TP、GLB水平逐步增加。PA可能反映了胎儿宫内营养状况。
- 刘芳暴丽莎吕少广司丽英张智慧郭志梅杜志方
- 关键词：早产儿低出生体质量儿血清白蛋白前白蛋白
