施维 作品数:20 被引量:41 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
垂体微腺瘤的视野改变及其临床意义 被引量:1 2005年 刘霞 钟勇 施维 艾凤荣关键词:垂体微腺瘤 回顾性分析 垂体肿瘤 血液供应 占位病变 影像学 Octopus101GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼诊断中的应用 被引量:6 2007年 目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比较这两组受试者的视力、眼压、眼底C/D值及联合检查所得的平均缺陷度(MD)、丢失方差(LV)、不同视标参数下等视线的面积和检查时间等参数。结果 POAG组的平均视力、平均眼压和眼底平均C/D值与正常对照组相比差异均有显著性(P均=0.000);两组的眼压(IOP)与平均缺陷度及等视线面积均无相关性;Ⅲ4e与Ⅰ2e两种不同的视标参数对POAG患者检出的等视线面积差异有显著性(P=0.000);POAG组的平均检查时间为(307.78±134.50)s,明显高于正常对照组的(228.12±75.33)s(P=0.001);正常对照组静态视野检查所得的平均缺陷度和丢失方差明显小于POAG组(P均=0.000);静态视野检查的敏感性为80%,特异性为45%;动态视野检查的敏感性为86%,特异性为63%;两者联合检查敏感性为90%。结论 Octopus101GKP动静态自动视野计可同时完成静态及动态视野检查,通过反应时间减少个体差异,提高检查结果的准确性;同时还可通过改变视标大小、背景光明暗、视标移动速度提高POAG早期缺损检出的可能性,大大提高了POAG检出的敏感性,对于一些早期有小的周边缺损的患者更具优势。 钟勇 施维 赵鹏 艾凤荣 王韧琰关键词:原发性开角型青光眼 外伤性视神经病变轴索损伤和血供变化的临床观察 施维 宋维贤 王怀洲 王宁利经瞳孔温热疗法后应用X刀治疗脉络膜转移癌一例 被引量:1 2007年 患者女,74岁。因右眼前暗影,视物变形、变小半月余于2003年4月来我科门诊就诊。检查:视力:右眼0.6,不能矫正;左眼:1.2,眼压:双眼均为12mmHg(1mmHg=0.133kPa)。外眼及眼前节检查正常。眼底检查:右眼视盘边界清晰,颞下方视网膜明显灰黄色隆起,边缘不锐利。病变周围散在渗出,局部浅脱离(图1)。荧光素眼底血管造影(FFA)检查:右眼颞下方可见斑驳状强荧光,晚期无明显荧光素渗漏(图2,3);吲哚青绿血管造影(ICGA)检查:右眼脉络膜血管层之间可见实性组织影,不渗漏。左眼眼前节及眼底检查均正常。既往史:50年前曾因右肺结核空洞行右上肺叶切除手术,手术后病情稳定。 施维 张承芬 钟勇 尹晓峰关键词:脉络膜肿瘤 放射外科手术 偏振激光扫描仪(GD_XVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的比较 被引量:3 2007年 背景与目的:视野缺损的发现在垂体瘤的诊断和随访中仍占一定地位,本研究比较偏振激光扫描仪(GDXVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的相关性及两种检查方法对检测垂体瘤的敏感性。方法:对2004年1月至2006年8月在我院经病理或内分泌检查、MRI确诊的56例垂体瘤患者(112只眼)分别行GDXVCC和视野(VF)检查,所有患者VF检查使用Octopus自动视野计TOP程序。分析GDXVCC检查所得的双眼视网膜神经纤维层(RNFL)平均厚度、上方厚度、下方厚度与相对应的视野检查所得的双眼平均敏感度(MS)、丢失方差(LV)的平方根及神经纤维指数(NFI)与平均缺陷度(MD)这6组参数,并分析这两种方法分别针对神经纤维结构和功能在垂体瘤视功能损害情况下的相关性和敏感性。结果:所有相关参数比较,均有统计学意义。双眼GDXVCC的RNFL平均厚度与VF检查的MS,上、下方的RNFL平均厚度分别与下、上方的MS比较均呈线性正相关(整体P<0.01、上方P<0.05、下方右眼P<0.05,左眼P<0.01);双眼RNFL平均厚度与LV的平方根呈线性负相关(P<0.05),左眼均较右眼明显。双眼GDXVCC的NFI与MD呈线性正相关(右眼P<0.05,左眼P<0.01);双眼RNFL平均厚度Octopus自动视野计检测垂体瘤的敏感性为69.64%,GDXVCC检测的敏感性为59.82%(P>0.05),两种方法联合检测的敏感性为80.36%(P<0.05)。结论:GDXVCC操作简单,可重复性强,可以有效地定量检测出RNFL的受损部位及程度,客观反映垂体瘤患者RNFL结构的损害,并与视野检查发现的缺损有一定的相关性,但无法定位肿瘤。两者联合大大提高了对垂体瘤检测的敏感性,便于临床监测视功能的变化,更好地追踪垂体瘤患者RNFL的信息。 钟勇 施维 艾凤荣 赵鹏 任祖渊关键词:敏感性 垂体瘤 肝豆状核变性及眼部表现 目的:肝豆状核变性是一种罕见的先天性铜代谢异常疾病, 主要累及肝脏和神经精神系统;分析北京协和医院收治的肝豆状核变性病例的临床特点及眼部表现。方法:回顾性分析 1982年1月~2006年12月北京协和医院住院确诊为肝豆状 马瑾 钟勇 董方田 施维 王韧琰 王湘燕文献传递 偏振激光扫描仪(GDXVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的比较 目的:比较偏振激光扫描仪(GDXVCC)和 Octopus 自动视野计在垂体瘤检查中的相关性及两种检查方法对检测垂体瘤 (PTT)的敏感性。方法:对2004年1月至2006年8月在我院经病理或内分泌检查、MRI 确诊的5... 施维 钟勇 董方田 艾凤荣 赵鹏文献传递 DCT在原发性开角型青光眼、正常眼压性青光眼、高眼压症患者与正常人中的临床观察 目的:比较原发性开角型青光眼(Primary Open Angle Glflucoma,POAG)、正常眼压性青光眼(Normal Tension Glaucoma,NTG)、高眼压症(ocular hypertensi... 施维 钟勇 董方田 程钢炜 许鹏 王韧琰文献传递 角膜地形图引导的个体化切削术对不规则散光和高阶像差的影响 被引量:7 2009年 目的评价角膜地形图引导的个体化切削(topography guided customized ablation,TOGCA)手术治疗近视及近视散光的效果,并分析比较术前和术后不同时间角膜不规则状态及高阶像差的变化。方法收集53例(106眼)曾行TOGCA手术治疗的近视及近视散光患者的临床资料。所有患者在术前和术后10d、1个月、3个月和6个月均行角膜地形图和波前像差图检查。并对手术前后所有患者的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)、柱镜屈光度(cylinder,CYL)、角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数、角膜陡峭轴屈光度(kera-tometer value of steep meridian,Ks)及角膜平坦轴屈光度(keratometer value of flat meridian,Kf)等进行分析比较。结果UCVA由术前0.10±0.01变为术后6个月1.24±0.16。大多数患者能保持BCVA水平。角膜地形图分析Ks术前为(44.68±1.35)D(42.03~48.38D),术后6个月降低至(37.67±1.89)D(33.94~40.53D);Kf术前为(43.36±1.03)D(41.15~45.82D),术后6个月降为(37.01±1.75)D(33.45~39.09D);CYL由术前(1.35±0.79)D(0.21~3.64D),术后6个月降至(0.70±0.34)D(0.27~1.62D);3者术前与术后6个月相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),且CYL在术后不同的随访时间点之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。高阶像差的均方根值术前为0.641±0.089(0.480~0.800),术后6个月为0.384±0.160(0.150~1.220),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TOGCA手术能显著提高UCVA,降低CYL,整体上改善角膜不规则状态,同时降低高阶像差。 宋德禄 钟勇 施维 金玉梅关键词:角膜地形图 个体化切削 不规则散光 高阶像差 白内障超声乳化吸除术中粘弹剂应用的临床观察 目的:比较 Duovisco 和玻璃酸钠在白内障超声乳化吸除术中对角膜内皮的保护作用。方法:选取2006年10月至2007 年2月确诊为年龄相关性白内障在我院行白内障超声乳化吸除术的45例患者50只眼,随机分成两组,各2... 钟勇 赖宗白 施维 王韧琰 金玉梅 许鹏文献传递