戴启明
- 作品数:94 被引量:229H指数:9
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅面上科研课题江苏省医学重点人才培养基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 急性心肌梗死直接介入治疗中Diver CE血栓抽吸术的应用被引量:11
- 2009年
- 目的探讨和评价急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中联合应用Div-erCE血栓抽吸术的疗效及安全性。方法选择符合急诊PCI的AMI并经冠状动脉造影明确梗死相关冠状动脉(IRA)内高负荷血栓性病变的56例患者,随机分为两组,Diver CE组(n=28)用DiverCE血栓抽吸导管抽吸血栓后再行PCI治疗,对照组(n=28)直接行PCI治疗。结果Diver CE血栓抽吸术后的PCI术后ST段回落(STR)(>70%)明显优于对照组(71.4%比39.3%,P<0.05);术后冠状动脉TIMI血流(2.8±0.4比2.0±0.6,P<0.05)、血栓积分(TS)(0.1±0.2比1.5±1.0,P<0.05)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)(50±12mL比60±14mL,P<0.05)、左室射血分数(LVEF)(0.58±0.18比0.46±0.14,P<0.05)较对照组明显改善,慢血流/无复流发生率低(3.6%比14.3%,P<0.05);30d时主要不良心脏事件(MACE)包括死亡、心肌梗死和靶血管再成形术和缺血性卒中的发生率两组未见明显差异(0比3.6%,P>0.05)。未见与Diver CE血栓抽吸相关的血管并发症。结论Diver CE血栓抽吸术能促进AMI急诊PCI术后STR,改善TIMI血流、TS和左心室功能;该方法操作简单,安全性高;对AMI患者,若其冠状动脉内以血栓性病变为主,应考虑应用Diver CE血栓抽吸术。
- 汤成春马根山冯毅陈忠戴启明童家毅沈成兴李拥军
- 关键词:心肌梗死冠状动脉血栓形成
- 血管内超声结合压力导丝对冠状动脉临界病变的判断价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨血管内超声(IVUS)指标结合压力导丝评价冠状动脉临界病变的价值。方法 42例患者冠状动脉造影(CAG)显示临界病变(直径狭窄率40%-70%)56处,用压力导丝测定其心肌血流储备分数(FFR),IVUS测定最小管腔面积(MLA)、血管外膜面积计算面积狭窄率。以FFR<0.75为界值,采用受试者工作特征曲线(ROC)选择IVUS指标的切点。结果 56处血管病变的IVUS测得面积狭窄率为(75.0±3.8)%,MLA(3.83±0.37)mm2。压力导丝测得FFR为0.78±0.03,29处病变低于界限值(FFR<0.75),均显著低于CAG正常对照组(FFR为0.95±0.03)。IVUS面积狭窄率与FFR呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。以FFR<0.75为界值,根据ROC分析,面积狭窄率≥75%、MLA≤3.0mm2为切点灵敏性分别为94%、85%,特异性73%、66%。结论IVUS测定的面积狭窄率≥75%和MLA≤3.0mm2与FFR<0.75密切相关,可据此判断临界病变的血管功能,指导临床处理策略的制定。
- 罗丹李拥军汤成春马根山冯毅戴启明童嘉毅王润民章晓国陈勤芬鞠祥谢学玲
- 关键词:冠状动脉疾病血管内超声显像心肌血流储备分数
- 血清组织激肽释放酶与冠心病冠状动脉狭窄程度的研究
- 傅聪马根山冯毅陈忠童嘉毅戴启明汤成春丁建东姚玉宇
- 血栓抽吸在亚急性支架内血栓中的应用5例
- 童嘉毅宋佳贤陆叶张小国马根山戴启明汤成春朱建陆静
- 急性心肌梗死左室重构患者血清前胶原蛋白与基质金属蛋白酶-9的变化被引量:1
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)血运重建后基质金属蛋白酶9(MMP9)、胶原合成指标前胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ(PⅠNP、PⅢNP)与AMI后左室重构之间的关系。方法56例AMI患者,于介入手术前、术后第1、3、7天连续检测血清MMP9、PⅠNP、PⅢNP;6个月后行心室造影测定心室容量(较入院增加16ml以上为心室重构)。结果41例(A组)心室容量无明显变化,15例(B组)心室容量增加16ml以上,两组术前MMP9、PⅠNP、PⅢNP无明显差异;术后MMP9、PⅢNP水平均较术前增加,且与左心室重构呈明显相关;PⅠNP未见明显变化。结论AMI患者血运重建后左心室重构与MMP9及PⅢNP、的增加密切相关。
- 沈成兴马根山冯毅严金川戴启明丁建东陈忠罗丹
- 关键词:急性心肌梗死前胶原蛋白基质金属蛋白酶
- 葛根素注射液治疗冠心病三支病变疗效观察
- 病三支病变患者,大多病情较重,内科治疗效果欠佳。葛根素以其独特的疗效已广泛应用于心、脑血管疾病的治疗。本文主要观察在西药常规治疗基础上加用葛根素注射液静滴对严重冠心病患者的治疗效果。
- 戴启明马根山冯毅沈成兴罗丹
- 关键词:葛根素注射液疗效观察
- hsCRP作为不稳定心绞痛患者抗炎治疗效果评估指标的意义被引量:5
- 2008年
- 目的:检测不稳定型心绞痛(UA)患者在治疗前后血清中超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,评估其抗炎效果。方法:用增强免疫透射比浊法测定161例UA患者入院及出院时血清中的hsCRP水平,并根据危险度将UA患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,以正常健康体检者60例血清标本为对照组。结果:UA患者入院时和出院时的hsCRP水平分别为(7.81±2.80)mg.L-1及(6.68±2.89)mg.L-1,均显著高于正常对照组[(1.36±0.78)mg.L-1,均P<0.01];随危险度分级的提高,患者的hsCRP水平相应增高,分别为(3.65±2.19)、(8.47±2.86)、(11.32±3.34)mg.L-1;经治疗出院时,除Ⅰ级差异不明显外,Ⅱ、Ⅲ级患者的hsCRP水平降低显著,分别为(7.23±2.76)mg.L-1(P<0.05)和(9.16±3.10)mg.L-1(P<0.05)。结论:UA患者hsCRP平均水平明显高于正常人,并随危险度分级提高而升高;hsCRP可以作为UA抗炎治疗效果好转的指标。
- 李秀文时彦戴启明
- 关键词:不稳定心绞痛超敏C反应蛋白抗炎效果
- 超声波促骨髓间充质干细胞心肌内归巢的实验研究被引量:9
- 2008年
- 目的探讨超声微泡造影剂介导对猪骨髓干细胞(BMSC)心肌内移植归巢的影响。方法选取8只2月龄中国家猪随机分为对照组(A组,4只)和实验组(B组,4只)。分别抽取骨髓,体外分离、纯化,培养BMSC,超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记;介入法建立急性心肌梗死模型。B组超声微泡作用下移植BMSC(1MHz,2W/cm2,90s辐射);A组不采用超声微泡干预BMSC移植过程。两组动物于术后24h活体行磁共振检查,对比BMSC移植,随后处死动物,取心肌梗死区、梗死周边区、正常区做病理切片,行HE染色及普鲁士蓝染色,心肌消化后涂片普鲁士蓝染色后计数BMSC。结果①SPIO成功标记干细胞,因此,活体行磁共振示踪BMSC成为可能。②磁共振:A组及B组在心肌梗死区和梗死周边区均见SPIO标记的BMSC形成的低密度区,低信号区B组较A组多。③普鲁士蓝染色:两组心肌消化涂片染色,BMSC在B组较A组有明显地增加(P<0.05)。结论超声联合微泡剂介导的猪自体BMSC心肌内移植有所增强,该方法为提高干细胞移植归巢效率提供一种新的思路。
- 童嘉毅马根山冯毅李金鹆徐琢杨芳张宇沈成兴丁建东陈忠戴启明范国峰
- 关键词:超声波微泡造影剂干细胞移植
- 实时三维超声心动图的临床初步应用
- 来,三维超声成像技术飞速发展,在临床诊断上已取得良好的成效。实时三维超声心动图技术(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)是最近问世的心血管超声诊断新技术...
- 丁建东罗丹马根山黄瑶瑶陈俭冯毅陈忠严金川沈成兴戴启明
- 关键词:实时三维超声心动图疗效评价
- 冠脉内超声指导下药物涂层支架治疗支架内再狭窄
- 目的:探讨冠脉内超声指导下使用药物涂层支架(DES)治疗支架内再狭窄的效果。方法:43例45处再狭窄病变。冠脉造影(CAG)证实后,用冠脉内超声导管显像检查再狭窄病变处,并指导选用适当大小及长度DES支架再植入,然后再行...
- 冯毅马根山沈成兴汤成春戴启明
- 关键词:冠脉再狭窄药物涂层支架
- 文献传递