张碧云
- 作品数:39 被引量:338H指数:11
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 功能磁共振成像和弥散张量成像对急性缺血性脑卒中的临床应用研究
- 第一部分:
目的:本研究利用功能性磁共振成像(fMRI)技术观察急性期缺血性脑卒中病人的运动相关皮层的激活图,探讨卒中后脑功能重组特点及其与运动恢复的关系。
方法:采用GE1.5T双梯度16通道磁共振...
- 张碧云
- 关键词:急性缺血性脑卒中功能磁共振成像弥散张量成像预后判断
- 甘氨双唑钠联合同期放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床观察被引量:8
- 2014年
- 目的:比较甘氨双唑钠( CMNa)联合同步放化疗( CRT)治疗局部中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法2012年6月至2013年11月87例食管癌患者采用信封法随机分为CMNa+CRT组( n=44)和CRT组( n=43)。调强放疗采用6 MV直线加速器,2.0Gy/次,每周5次,DT 50Gy。 CMNa+CRT组放疗前0~3h给予CMNa 800mg/m2静滴,每周1、3、5给药,直至放疗结束。化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)方案:DDP 12.5mg/m2静滴,d1~d5;5-FU 450mg/m2静滴,d1~d5,28天为1周期,共2个周期。结果87例患者均可评价疗效。 CMNa+CRT组获CR 31例,PR 8例,SD 4例,PD 1例,有效率为90.7%;CRT组获CR 25例,PR 7例,SD 9例,PD 2例,有效率为74.4%,两组有效率的差异有统计学意义( P=0.043)。两组毒副反应主要为1~2级骨髓抑制、肝功能异常、放射性食管炎和放射性肺炎,差异无统计学意义( P>0.05)。 CMNa+CRT组和CRT组的1年生存率分别为90.0%和83.3%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 CMNa联合CRT治疗局部中晚期食管癌具有增敏作用,且不增加近期毒副反应。
- 鹿红赵迪于大海马珺张碧云宋威
- 关键词:甘氨双唑钠同步放化疗食管癌
- 颅骨内脑膜瘤2例被引量:4
- 2006年
- 张碧云陈自谦李铭山
- 关键词:脑膜瘤影像诊断学MRI检查
- 八珍汤防治局部晚期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制40例临床研究被引量:27
- 2019年
- 目的:观察八珍汤防治局部晚期宫颈癌患者同步放化疗骨髓抑制的临床疗效。方法:将80例局部晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。所有患者均住院行盆腔外照射,外照射结束后于门诊行内照射治疗。自接受外照射治疗开始当日起采用紫杉醇加顺铂方案(TP方案)行静脉同步全身化疗,28d为1个周期,连续化疗4个周期。治疗组从放化疗开始(研究起点)同时加服以八珍汤为主方的中药,直至全部放化疗结束后1个月(研究终点)。观察并比较2组患者骨髓抑制情况、重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)、悬浮红细胞及重组人白介素-11(IL-11)使用量以及生活质量和免疫功能等。结果:治疗组Ⅲ—Ⅳ级骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05),重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)使用剂量及悬浮红细胞输注剂量明显低于对照组(P<0.05)。研究终点时治疗组KPS评分分值及稳定率均显著高于对照组(P<0.05)。研究终点时治疗组CD3+、CD4+细胞水平及CD4+/CD8+比值高于本组研究起点及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍汤能够显著减少局部晚期宫颈癌同步放化疗患者骨髓抑制发生率,延缓患者KPS评分下降趋势,改善患者免疫功能,提高患者治疗耐受度及生活质量,具有积极治疗作用。
- 王逸君马珺张碧云鹿红赵迪宋威于大海
- 关键词:八珍汤宫颈癌骨髓抑制抗肿瘤联合化疗方案放化疗副反应
- 沙参麦冬汤对放射性肺损伤和肺炎相关细胞因子水平的影响
- 马珺于大海赵迪鹿红张碧云
- 基于EUD鼻咽癌调强放疗中NTCP和TCP的计算程序设计研究
- 2017年
- 目的设计一个基于等效均一剂量(EUD)的计算程序来计算鼻咽癌调强放疗(IMRT)计划中正常组织并发症概率(NTCP)和肿瘤控制概率(TCP)。方法采用具有较强数学特性及友好交互界面等优势的高效编程语言Matlab编写计算NTCP和TCP程序,其中NTCP数学模型选用基于EUD的Lyman-Kutcher-Burman模型,而TCP模型则选用Schultheiss逻辑模型。收集3例接受IMRT治疗的鼻咽癌患者的正常组织和靶区剂量体积直方图(DVH),计划系统为医科达precise plan。结果编写计算机代码保存为Matlab可执行程序。3例鼻咽癌患者的4种正常组织(脑干、脊髓、左右侧腮腺)和肿瘤的EUD被编写程序算出,进而计算出NTCP和TCP。结论编写的程序对正常组织耐受量的计算结果与理论值非常吻合,有助于临床选择更安全和高效的治疗方案,将来还可将程序用于其他肿瘤如前列腺癌和肺癌的放疗计划中。
- 鹿红李兵宋威于大海赵迪张碧云
- 关键词:鼻咽癌MATLAB程序肿瘤控制概率
- 乳腺癌新辅助化疗疗效的动态增强MRI评价被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨乳腺癌新辅助化疗疗效评价中动态增强MRI的价值。方法:新辅助化疗的乳腺癌患者26例,年龄34--70岁,平均55.2岁;化疗前后用同一动态增强扫描方案进行乳腺MR检查(GESigna1.5TMRI扫描仪)。参照实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行影像评价,并与病理学检查(根据日本乳腺癌协会新辅助化疗病理反应性分级标准)对照。结果:MRI评价显示疾病稳定4例,部分反应19例,完全反应3例,无疾病进展病例。有效的22例全部证实属于病理反应有效,而无效的4例中也有l例属于病理反应有效;MRI评价新辅助化疗疗效的敏感度为95.7%(22/23),特异度为100%(3/3),阳性预测值为100%(22/22),阴性预测值为75%(3/4)。结论:动态增强MRI在使用RECIST标准对新辅助化疗疗效的评价准确度较高。
- 尹波刘莉邹丽萍张碧云李郁欣张军耿道颖
- 关键词:乳腺癌磁共振成像新辅助化疗
- 直肠癌新辅助治疗中盆腔骨髓保护调强放疗与病理反应的相关性
- 2022年
- 目的:探讨直肠癌新辅助治疗中盆腔骨髓保护调强放疗与病理反应的相关性。方法:回顾性分析2017年01月至2020年12月于我院接受新辅助放化疗及根治性手术的192例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的临床病理资料,其中95例为接受盆腔骨髓保护调强放疗的患者(淋巴细胞保护组),余97例患者来源于本单位回顾性数据库(对照组)。比较两组患者淋巴细胞绝对计数最低值、淋巴细胞下降程度及肿瘤病理反应率差异,分析直肠癌新辅助治疗中盆腔骨髓保护调强放疗与病理反应的相关性。结果:淋巴细胞保护组患者放化疗期间最低淋巴细胞计数、放化疗后淋巴细胞计数及病理反应率均高于对照组,差异有统计学意义。淋巴细胞保护组3-4级淋巴细胞减少症发生率为38.9%,低于对照组的56.8%(P=0.034)。多因素Logistic回归分析结果显示3-4级淋巴细胞减少症、淋巴细胞保护、临床分期及等待手术期间化疗是肿瘤病理反应状态的独立影响因素。结论:直肠癌患者新辅助放化疗期间3-4级淋巴细胞减少症与治疗后肿瘤病理反应状态密切相关,通过盆腔骨髓保护调强放疗可有效保护患者的淋巴细胞,减轻3-4级淋巴细胞减少症发生率,提高肿瘤病理反应。
- 王逸君张碧云于大海陈乐君宋威鹿红
- 关键词:新辅助放化疗骨髓保护病理反应
- 磁共振成像和弥散张量成像评价缺血性脑卒中患者皮质运动功能激活状态及皮质脊髓束异常与肌力的关系被引量:3
- 2006年
- 目的:应用磁共振成像和弥散张量成像观察缺血性脑卒中急性期患者皮质运动功能及皮质脊髓束的异常,评估皮质脊髓束受损与肌力的关系。方法:实验于2005-08/2005-12在解放军南京军区福州总医院完成。对9例缺血性脑卒中急性期患者和9例健康志愿者进行磁共振成像及弥散张量成像检查。缺血性脑卒中诊断符合中国现行脑血管病诊断标准,临床表现以偏瘫为主,所有患者均知情同意。①磁共振成像应用组块设计,以被动对指运动作为刺激任务,静息状态作为基线任务。设备采用GE1.5T磁共振成像系统,所有数据进行离线后处理,应用SPM2软件处理磁共振成像图像,观察皮质运动功能激活状态。②弥散张量成像采用dTV.Ⅱ软件进行处理,显示各向异性图及彩色各向异性方向图,并重建患者的双侧皮质脊髓束三维纤维图。③应用Brunnstorm标准判断脑卒中患者患手肌力。结果:9例患者和9例健康志愿者的数据值均进入结果分析。①磁共振成像表现结果:7例脑卒中患者患手运动时,对侧半球的感觉运动皮质可见微弱激活,而在同侧后顶叶皮质见到明显激活。3例患者可见小脑激活状态。2例出现患手运动时,双侧感觉运动皮质激活,且同侧激活区域大于对侧。健手运动时,激活对侧感觉运动皮质及后顶叶皮质及对侧辅助运动区,同侧未见明显激活区。②弥散张量成像表现结果:9例脑梗死患者梗死区各向异性值均较对侧降低,两侧具有显著性意义(t=4.570,P<0.001)。梗死区各向异性值与对侧肌力有明显相关性(rs=0.888,P<0.05)。③皮质脊髓束表现结果:双侧皮质脊髓束重建,健侧解剖形态与正常人大致相吻合,自中央前回下行至内囊并延续至脑桥和延髓,每条连续形态一致性良好。患侧皮质脊髓束因受梗死区不同程度的累及,表现为连续性中断及解剖结构形态一致性的丧失。皮质脊髓束损伤程�
- 陈自谦肖慧张碧云钱根年倪萍杨熙章
- 关键词:磁共振成像垂体卒中
- 沙参麦冬汤防治放射性肺炎疗效观察被引量:31
- 2017年
- 目的观察沙参麦冬汤防治放射性肺炎的临床疗效。方法将64例胸部放疗的患者随机分成治疗组和对照组,均行调强放疗。治疗组从放疗开始同时服用沙参麦冬汤为主方,对照组单纯放疗,2组进行疗效对照观察。结果治疗组放射性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组在生活质量的改善、稳定方面均高于对照组,有效率高于对照组(P<0.05);治疗组的Ⅲ到Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论沙参麦冬汤防治放射性肺炎效果良好。
- 马珺于大海黄维赵迪张碧云王逸君鹿红
- 关键词:沙参麦冬汤放射性肺炎