张洪林
- 作品数：20 被引量：61H指数：5
- 供职机构：河北工程大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划河北省科学技术研究与发展计划项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复方丹参滴丸防治麻醉期心肌缺血疗效观察被引量：1
- 2005年
- 目的 观察合并不同程度心肌缺血的择期手术患者术前服用复方丹参滴丸 (CDSDP)对麻醉期心肌供血情况的影响 ,探讨其对心肌缺血的防治作用。方法 采取随机双盲对照法均分为倍他乐克组 (B组 ,n =30 )和CDSDP组 (C组 ,n =30 ) ,观察麻醉期不同时段动脉收缩压 (SBP)与舒张压 (DBP)、心率血压乘积 (RPP)的谷 /峰比值 (T/P)和心电图ST段 (ECG ST)以及手术前后B超心功能变化。结果 B组麻醉诱导期SBP、DBP的T/P显著大于C组 (P <0 .0 5 ) ;RPP与ECG ST在麻醉诱导期B组显著大于C组 (P <0 .0 5 ) ,其它时段各项指标无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;手术前后B超心功能相关指标 2组均有改善 ,与入院相比C组有显著改善 (P <0 .0 5 ) ,与B组对比术前有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 CDSDP对麻醉期心肌缺血防治效果优于倍他乐克 ,其机制可能为增强抗自由基能力与麻醉药无协同作用。
- 张爱民史计月张洪林侯宝君李艳云
- 关键词：丹参心肌缺血中药疗法
- 芬太尼、吗啡自控静脉镇痛对胃癌根治术患者全身炎性反应综合征演变的影响被引量：5
- 2007年
- 目的:观察胃癌根治术后患者芬太尼、吗啡自控静脉镇痛(PCIA)对全身炎性反应综合征(SIRS)病情演变的影响。方法:60例静脉与吸入复合全身麻醉下行胃癌根治术后患者随机分为2组,F组(芬太尼15μg/kg)和M组(吗啡0.15mg/kg),辅助用药均为利多卡因10mg/kg、咪哒唑仑0.4mg/kg和地塞米松0.3mg/kg,每组均为30例。分别于术后4、24、48和72h应用SIRS评分和PH镇痛效果评分评估SIRS演变和镇痛效果,采用放免法随机测定每组6例患者各时间点血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)浓度。结果:术后各时间点SIRS评分F组均低于M组,2组差异均有统计学意义(P<0.05);而PH镇痛效果评分各时间2组间差异无统计学意义;TNF-α、IL-2、IL-6浓度在各时间点F组显著高于M组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后皮肤瘙痒、恶心呕吐、术后排气时间M组显著高于F组(P<0.05或P<0.01)。结论:胃癌根治术后吗啡PCIA镇痛效果与芬太尼相近,但因其抑制肠功能恢复,加剧SIRS演变,增加相关并发症发生,不利于患者术后的康复。
- 侯宝君史计月张洪林安静周琨
- 关键词：吗啡芬太尼镇痛脓毒症综合征
- 关节镜下膝关节清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨关节镜下膝关节清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取河北工程大学附属医院2014年7月—2017年1月住院收治的膝骨关节炎患者50例为试验组,另选取本院同期门诊收治的膝骨关节炎患者50例为对照组。试验组患者采用关节镜下膝关节清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组患者采用单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗。随访6个月,比较两组患者的日常生活能力评分、治疗前后膝关节Lysholm评分、主观问卷评分优良率及满意度,并观察两组患者并发症和不良反应发生情况。结果两组日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。试验组主观问卷评分优良率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重并发症和不良反应情况。结论关节镜下膝关节清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果确切,其可更有效改善患者的临床症状,提高日常生活能力及治疗满意度。
- 王成海刘彩霞李永胜李沙宁超王文格陈飞张洪林刘月梅
- 关键词：关节清理玻璃酸钠
- 创伤休克并ARDS患者初诊救治因素分析被引量：4
- 2006年
- 目的了解创伤休克患者初诊救治期治疗措施与并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相关因素,提高创伤休克早期救治水平,以降低ARDS的发病率。方法回顾性分析10年间经治的重度创伤休克患者663例为对象,用SPSS11.0统计软件作Logistic回归,筛选和分析创伤休克初诊救治期治疗措施与并发ARDS的相关因素。结果663例重度创伤休克患者中43例术后36h内确诊ARDS,筛选出呼吸道管理、低氧血症持续时间、低血压持续时间、早期镇痛与大量输血等初诊救治致ARDS发生相关的致病高危因素,其相对危险度分别为125.914、104.302、84.528、11.021和5.814。结论重度创伤休克初诊治疗中呼吸管理不到位、持续低氧血症与低血压等是术后并发ARDS的高危因素。
- 侯宝君张洪林史计月张爱民安静
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 产伤致新生儿股骨骨折15例分析被引量：1
- 2005年
- 田再杰王文格张洪林张炳筠姚章喜陈欣志
- 关键词：产伤股骨骨折新生儿
- 创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生的相关性调查被引量：7
- 2006年
- 目的调查分析创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性及其临床意义。方法随机双盲法抽取1995年10月—2005年10月符合调查条件的创伤性休克患者600例,其中院前进行综合治疗184例(A组),单纯液体复苏治疗305例(B组),未治疗111例(C组)。对比各组全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI/ARDS、多器官功能障碍综合征(MODS)确诊率及预后;并以入院1h及术后24、48、96和144h相关数据进行SIRS评分。结果600例患者中524例诊断为SIRS(占87.33%),其中A组73.37%(135/184例),B组91.48%(279/305例),C组99.10%(110/111例);SIRS分值A组各时间点均显著低于B组和C组(P均<0.01),B组又低于C组(P均<0.01);且A组术后96h基本正常,而B组术后144h才接近正常。ALI确诊率A组为5.98%(11/184例),发生ARDS1例,MODS1例,无死亡;B组为10.49%(32/305例),发生ARDS7例,MODS3例,死亡3例;C组则为20.72%(23/111例),发展为ARDS8例,MODS5例,死亡5例。结论创伤性休克院前救治与术后ALI密切相关,院前综合治疗有助于降低术后ALI/ARDS的发生率。
- 史计月周琨张爱民耿岩张洪林侯宝君
- 关键词：院前救治全身炎症反应综合征
- 高龄髋关节术后镇痛与全身炎症反应综合征相关性研究被引量：3
- 2007年
- 目的观察高龄髋关节手术后镇痛与全身炎症反应综合征（SIRS）间的相关性。方法将32例65～90岁髋关节手术患者随机分为M组和E组，术后分别采取肌注镇痛和硬膜外自控镇痛，观察肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素6（IL-6）水平变化，并行视觉模拟评分（VAS）与SIRS评分。结果两组TNF-α和IL-6术后均较术前升高，M组持续到术后24h达峰值，E组术后24h水平明显低于M组（P〈0.05）；E组术后各时间点VAS与SIRS评分均明显低于M组。结论高龄髋关节术后应用硬膜外自控镇痛有效降低疼痛强度同时，显著抑制TNF-α、IL-6等释放，有效防治术后SIRS的发生与发展。
- 侯宝君安静张洪林史计月王文格
- 关键词：髋关节手术硬膜外自控镇痛全身炎症反应综合征
- 透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎
- 目的:评价透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎(OA)的疗效及安全性,并探讨其机制.
方法:对81例骨关节炎患者(132膝),经NSAIDs及关节软骨保护性药物治疗4～6周无效或不能耐受NSAIDs药物治疗、持...
- 王文格张洪林杨海平陈欣志田再杰
- 关键词：骨关节炎膝关节透明质酸钠关节腔内注射
- 文献传递
- 椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症6例分析被引量：5
- 2004年
- 目的 :提高对椎管内肿瘤的认识 ,降低椎管内肿瘤的误诊率。方法 :通过对临床工作中 6例椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的临床症状、体格检查、影像学资料及误诊原因进行分析。结果 :本组 6例 ,术前诊断 3例为腰椎间盘膨出 ,3例为腰椎间盘突出 ,全部经手术及术后病理证实为椎管内肿瘤。结论 :椎管内肿瘤易误诊为腰椎间盘突出症 ,全面了解病史 ,系统的体格检查 ,选择合适的影像学检查是诊断椎管内病变的关键。在诊断腰椎间盘突出症时应注意与椎管内肿瘤鉴别 ,对疑似病例要进行椎管内造影及MRI检查。
- 姚章喜陈欣志张洪林杜成珍王文格付治安田再杰
- 关键词：椎管内肿瘤误诊腰椎间盘突出症
- 医护一体化随访管理模式对行人工膝关节置换术患者的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨医护一体化随访管理模式对行人工膝关节置换术患者的影响。方法选取河北工程大学附属医院2013年9月—2015年5月收治的行人工膝关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予医护一体化随访管理模式,对照组给予传统随访管理模式。随访6个月,比较两组患者日常生活能力评分、满意度、主观问卷评分、膝关节功能(HSS)评分及并发症发生情况。结果两组患者日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者满意度评分高于对照组,主观问卷评分优良率高于对照组(P<0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患者HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HSS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论对行人工膝关节置换术的患者采用医护一体化随访管理模式可改善患者关节功能,提高患者生活质量及满意度。
- 王成海李沙刘月梅王文格 宁超 陈飞张洪林霍利敏
- 关键词：医护一体化随访
