张慧
- 作品数:41 被引量:166H指数:7
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 低出生体重对婴幼儿听力及言语发育的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨低出生体重儿的听力和言语发育状况,为该类婴幼儿的听力保健提供参考。方法87例极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)、83例超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)和90例正常出生体重儿(normal birth weight infants,NBWI)为研究对象,于新生儿出生后出院前一天采用自动听性脑干反应(AABR)进行听力筛查,筛查未通过者于3月龄时进行诊断性听性脑干反应(ABR)检查,ABR异常者进行听力评估,包括耳声发射、声导抗、ASSR、行为测听等检查,同时,对三组婴幼儿采用《婴幼儿听觉及言语发育观察表》及Gesell发育量表评估随访至18月龄,比较各组结果。结果AABR筛查未通过共80例(80/260,30.77%),其中,VLBWI组未通过33例(33/87,37.93%),ELBWI组未通过39例(39/83,46.99%),NBWI组未通过8例(8/90,8.89%),3组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);3月龄时诊断性ABR异常8例,其中,VLBWI组3例(3/87,3.45%),ELBWI组5例(5/83,6.02%),NBWI组0例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。最终确诊5例患儿双耳轻度听力下降,1例双耳中度听力下降,1例左耳重度听力下降、右耳极重度听力下降,1例双耳极重度听力下降。18月龄时VLBWI组发育商(olevelopmental quotieal,DQ)为86.56±4.58,ELBWI组为85.10±4.46,NBWI组94.31±4.57,前两组低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低出生体重是新生儿听力损失的高危因素,可能延迟其言语发育,应加强随访,早发现,早诊治。
- 平凯歌耿曼英张慧王影
- 关键词:低出生体重儿听力损失高危因素随访
- CDK4和p16在喉鳞状细胞癌中的表达被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨CDK4、p16在喉鳞状细胞癌中的表达。方法:采用免疫组织化学SP法检测30例喉鳞状细胞癌组织和20例癌旁组织中CDK4和p16的表达情况,并分析二者分别与喉鳞状细胞癌临床分期和病理分级的关系。结果:在喉鳞状细胞癌中CDK4、p16的表达率分别为63.3%、46.7%,在癌旁组织中CDK4、p16的表达率分别为25%、90%。CDK4在喉鳞状细胞癌中的表达高于癌旁组织(P<0.05),与病理分级、临床分期均无显著相关性(P>0.05);p16在喉鳞状细胞癌中的表达低于癌旁组织(P<0.05),与病理分级有相关性(P<0.05),与临床分期无显著相关性(P>0.05);CDK4与p16的表达呈负相关(rs=-0.786,P<0.05)。结论:p16的低表达和CDK4的高表达可能在喉鳞状细胞癌的发生发展中起重要作用,且p16的低表达可能作为判断肿瘤恶性程度的指标。
- 张俊星耿曼英苏磊张慧卢星
- 关键词:喉鳞状细胞癌CDK4P16
- 文拉法辛联合前庭康复训练对外周性眩晕患者情绪及前庭功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的探讨文拉法辛联合前庭康复训练对外周性眩晕患者情绪及前庭功能的影响。方法将203例外周性眩晕患者按照随机数字表法分为A组67例、B组68例、联合组68例。A组给予文拉法辛联合常规康复训练,B组给予帕罗西汀联合前庭康复训练,联合组给予文拉法辛联合前庭康复训练,观察6周。干预前及干预6周末比较3组前庭症状指数、WOLF运动功能测试量表、Berg平衡量表评分,比较3组感觉结构、姿势稳定性,比较3组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、眩晕障碍评定量表评分。结果干预6周末3组前庭症状指数各维度评分显著低于干预前(P<0.01),B组与联合组显著低于A组(P<0.01),3组WOLF运动功能测试量表及Berg平衡量表评分均显著高于干预前(P<0.01),B组与联合组显著高于A组(P<0.01)。干预6周末3组前后方向及左右方向前庭感觉参数较干预前显著升高(P<0.01),B组与联合组显著高于A组(P<0.01),3组稳定性系数及体质量分布指数较干预前显著降低(P<0.01),B组与联合组显著低于A组(P<0.01)。干预6周末3组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),A组与联合组显著低于B组(P<0.01),3组眩晕障碍评定量表各维度分及总分均显著低于干预前(P<0.01),B组与联合组躯体及功能维度评分显著低于A组(P<0.01),A组与联合组情绪维度评分显著低于B组(P<0.01),A组与B组总分显著高于联合组(P<0.01)。结论文拉法辛联合前庭康复训练可改善外周性眩晕患者的前庭功能,提高姿势稳定性、运动功能、平衡能力,改善情绪及生活质量。
- 乔冰芦二永张超张慧
- 关键词:文拉法辛前庭功能焦虑抑郁
- 变位试验联合手法复位诊治良性阵发性位置性眩晕135例分析被引量:9
- 2014年
- 目的总结分析变位试验诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)及进行手法复位治疗后的疗效。方法回顾性分析2011-07—2013-06我院收治的135例BPPV患者的临床资料,进行变位试验(Roll试验及Dix-hallpike试验),判定受累半规管及侧别,若后半规管或前半规管受累者采用改良Epley管石复位法,水平半规管受累者采用Barbecue翻滚法复位治疗,并于l周后复查,如未痊愈需再次手法复位治疗,随访3个月。结果手法复位1周后总治愈率为88.1%(119/135),其中单侧后半规管BPPV为90.7%(98/108),单侧水平半规管BPPV为81.0%(17/21),单侧前半规管BPPV为50.0%(1/2),混合性半规管BPPV为75.0%(3/4)。观察随访3个月后总治愈率为96.3%(130/135),均无明显不良反应。结论根据变位试验可判断BPPV的受累半规管及侧别,从而行改良Epley管石复位法或Barbecue翻滚复位法治疗,疗效确切、操作简便、安全,可作为BPPV的首选的诊断及治疗方法。
- 汤建芬耿曼英魏秀芬张慧
- 关键词:良性阵发性位置性眩晕手法复位
- 开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性被引量:1
- 2021年
- 目的分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性。方法将本院收治的100例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均接受开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上联合乳突腔填充治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术后干耳时间、术腔上皮化时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的外耳道形态正常率及鼓膜愈合率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的气导听力、骨导听力、气骨导差及CSOM-QOL各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的效果显著,可改善患者听力水平及外耳道形态,提高鼓膜愈合率及生活质量,值得临床应用。
- 李仲张慧王言言汤建芬宋云韬耿曼英
- 关键词:胆脂瘤中耳炎开放式乳突根治术
- 30例Ramsay-Hunt综合征临床分析被引量:6
- 2020年
- 目的探讨Ramsay-Hunt综合征的药物治疗以及影响预后的因素。方法回顾性分析2015-01—2019-01在我科诊治的30例Ramsay-Hunt综合征患者的临床资料,面神经功能评估采用House-Brackman分级。结果所有患者于发病1周内就诊,可见耳甲腔或外耳道疱疹,同侧面瘫均Ⅲ级及以上,其中伴声嘶2例,伴眩晕5例,伴面部疱疹4例。经过2周药物治疗后,2例伴声嘶患者面神经功能为Ⅲ级,1例治疗后2周复发,其余患者面神经功能均恢复正常。结论Ramsay-Hunt综合征早期药物治疗面瘫恢复较好,但累及迷走神经者预后较差。
- 郭小艳张慧耿曼英
- 关键词:RAMSAY-HUNT综合征周围性面瘫声嘶眩晕药物治疗
- 河南省100例非综合征型聋患者聋基因突变分析被引量:1
- 2015年
- 目的:通过对河南地区非综合征型聋患者耳聋相关基因突变的分析,初步了解河南地区耳聋患者基因的突变频率和突变热点。方法:询问病史及临床检查后,收集河南地区100例非综合征型聋患者的外周血,提取基因组DNA,用Sanger测序法对患者基因组DNA的4个常见耳聋基因:GJB2基因、SLC26A4基因、GJB3基因的538C>T位点、线粒体DNA(mitochondrial,mtDNA)12SrRNA基因的1555A>G、1494C>T突变位点进行检测,并进行数据分析。结果:100例非综合征型聋患者突变基因检出率为44%,GJB2基因突变者29例,SLC26A4基因突变者13例,GJB3基因突变者0例,mtDNA12SrRNA基因突变者3例。结论:河南地区非综合征型聋患者GJB2的突变率最高,其次为SLC26A4,将为河南地区耳聋病因的鉴别提供理论依据。
- 杨爱利耿曼英张慧郭小艳汤建芬韩富根
- 关键词:耳聋基因突变
- MRI对布鲁杆菌性脊椎炎的诊断价值分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析磁共振成像(MRI)对布鲁杆菌性脊椎炎的诊断价值。方法回顾分析28例布鲁杆菌性脊椎炎患者椎体与椎间盘受累信号、病发部位、椎管内外脓肿形成及扩散范围、破坏程度、诊疗情况等。结果 28例患者胸椎、骶椎各3例,颈椎1例,腰椎21例,分别占10.71%、3.57%、75.00%;T2WI高信号21例,T1WI低信号25例;椎间盘明显异常信号为35.71%,病变椎体形态变化明显为25.00%,椎旁软组织异常信号为35.71%,椎旁或骨内脓肿形成为25.00%,硬膜外有脓肿形成为10.71%,牵涉椎体≥3个为3.57%。结论 MRI对布鲁杆菌性脊椎炎具有较高鉴别诊断价值。
- 范璐张彦梅郭君武张慧李姝琪
- 关键词:MRI布鲁杆菌脊椎炎
- 全科医学规培生在三甲综合医院耳鼻咽喉头颈外科轮转的教学探讨
- 2022年
- 全科医学是新兴的、处于发展和探索阶段的临床二级学科,是分级诊疗实施的关键,其主要任务为在基层医疗单位中开展预防保健、患者康复和健康管理、常见病及多发病的诊疗和转诊等。因此所掌握的知识较为广泛,培养模式与专科医生不同。本文结合耳鼻咽喉头颈外科的专业特点及全科医学规培生在耳鼻喉科轮转学习时间较短而教学任务较重的实际情况,就如何运用合适教学方法在较短时间内取得良好的教学成果作以分析和阐述。
- 张慧单子丽耿曼英王蕾宋云韬李亚玲
- 关键词:耳鼻喉科教学全科医学
- 斑块钙化及心率变异性与DSCT冠脉成像质量的相关性被引量:1
- 2020年
- 目的探讨斑块钙化及心率变异性与DSCT冠脉成像质量的相关性。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的86例行DSCT冠脉成像患者,随机分为两组,对照组行冠状动脉造影检查,研究组行DSCT冠脉成像。比较各钙化积分对DSCT诊冠脉狭窄的影响、各心率变异性对DSCT冠脉狭窄诊断影响和心率波动对DSCT冠脉评分比较。结果1~10分图像质量评分明显高于11~100分、101~400分和>400分图像质量评分,1~10分符合率明显高于11~100分、101~400分和>400分符合率(P<0.05)。<6%的图像质量评分显著高于6%~10%和>10%的图像质量评分,并且<6%的符合率显著高于6%~10%和>10%的符合率(P<0.05)。≤5需要的总冠脉支数要明显高于6~10、>10需要的总冠脉支数,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DSCT能够对冠状动脉管腔进行有效的观察和诊断,并且斑块钙化是DSCT冠脉成像质量的重要影响因素,但是和心率变异性没有明显相关性。
- 张慧郭君武
- 关键词:心率变异性