张建瑜
- 作品数：21 被引量：25H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市荔湾区科技计划项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠首发系统性红斑狼疮并抗磷脂综合征并肝梗死1例
- 2021年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,抗磷脂综合征(APS)可继发于SLE。SLE合并APS易引起脏器的局部血管炎及微血栓形成,并可导致溶血肝酶增高和血小板减少(HELLP)综合征的发病率显著增高。本文报告1例妊娠期间初发SLE合并APS导致肝梗死、经低分子肝素和足量甲泼尼龙治疗后好转的病例,旨在强调针对该疾病应采取早诊断、早治疗的积极应对方式。
- 樊宇虹李婷陈建张建瑜
- 关键词：系统性红斑狼疮抗磷脂综合征肝梗死
- 广州市老城区风湿科门诊病种构成及诊治状况分析被引量：1
- 2015年
- 目的：调查广州市老城区风湿科门诊病种构成、分析患者就诊影响因素及诊治状况。方法对2013年1月1日∽6月30日就诊于广州医学院荔湾医院及广州医科大学附属第三医院风湿科的5220名风湿病人进行横断面调查，医生填写调查表并记录检验结果等，最后进行统计学分析。结果就诊患者以本地老年居民为主，骨关节炎（ OA）、痛风、类风湿关节炎（ RA）、骨质疏松症（ OP）、反应性关节炎、强直性脊柱炎（ AS）、系统性红斑狼疮（ SLE）是广州老城区风湿科门诊最常见的7个病种。 RA、反应性关节炎、SLE等疗效较好的病种或学历较高的患者依从性最高；老年患者及低收入、低学历患者对风湿病知识掌握严重不足，对风湿病危害性重视不够；低学历、低收入的风湿病人不规范治疗率最高。医疗费用最高的是使用生物制剂（依那西普）的AS，其次为RA、骨质疏松症和SLE。结论广州老城区风湿科门诊病种有自身特点，不规范治疗所占比例很高，与居民对风湿病普遍重视不够、患者健康教育滞后、部分药品价格过高、低收入患者难以承受医疗费用及医患沟通不够等因素有关。应根据上述特点采取积极的应对措施。
- 吴炜戎张建瑜蒋春梅谢启新蔡晓燕
- 关键词：风湿病门诊依从性
- 急性早幼粒细胞白血病21例临床分析被引量：6
- 2007年
- 目的 探讨急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia,APL）合并出血的临床特点和防治方法。方法 回顾性分析21例APL患者的临床特点及疗效。结果 初诊时合并出血症状20例（95.2%）,合并弥漫性血管内凝血（DIC）10例（47.6%）,早期死亡5例（23.8%）,经全反式维A酸等治疗及血小板及凝血因子输注后完全缓解13例（61.9%）。结论 APL出血发生率高,全反式维A酸（ATRA）的应用、血小板及凝血因子输注等治疗可以减少早期出血病死率。
- 张建瑜唐加明
- 关键词：急性早幼粒细胞性白血病全反式维A酸出血
- 重度血小板减少对妊娠合并狼疮患者的影响
- 2012年
- 目的探讨重度血小板减少症（sever thrombocytopenia，STP）对狼疮合并妊娠患者妊娠结局、产科并发症影响。方法对2006至2011年收治的11例妊娠合并SLE性STP患者临床资料进行回顾性分析。结果49例妊娠合并狼疮患者中，重度血小板减少（血小板低于40×10^9／L）11例（中位数为28×10^9／L，范围为5．38×10^9／LoSTP主要发生在妊娠晚期，常常合并多脏器损害。该组病例中4例胎儿丢失（包括治疗性引产3例、治疗性流产1例），余7例活产，其中早产儿5例，低体重儿4例，新生儿体重中位数为2212g。结论SLE相关的STP患者全身系统性病变严重，经过及时处理，在严密的围产期监测下，注意防治妊娠并发症，可获得较好的妊娠结局。
- 张建瑜屈谦唐加明罗冰黄凯清
- 关键词：红斑狼疮血小板减少
- 血栓性血小板减少性紫癜9例临床分析
- 2012年
- 目的:总结血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特点及治疗,以提高对该病早期诊治的能力。方法:回顾性分析2005年1月至2012年1月收治的9例TTP患者的临床资料。结果:6例早期确诊患者给予输注新鲜冰冻血浆或血浆置换治疗,5例存活,1例死亡;未能早期确诊的3例均死亡。结论:TTP多具有血小板减少、微血管病性溶血性贫血和神经异常,但早期确诊困难,及时输注血浆和血浆置换是治疗TTP的有效方法。
- 张建瑜陈晓昀李婷罗冰
- 关键词：血栓性血小板减少性紫癜
- 妊娠合并系统性红斑狼疮的临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者孕期病情活动情况,及其与妊娠结局、产科并发症的关系。方法对2006～2011年收治的51例次妊娠合并SLE的49名患者临床资料进行回顾性分析。结果①根据SLE活动与否分为A组和B组:临床无SLE活动,妊娠前1年不用糖皮质激素或泼尼松剂量≤10 mg/d为A组;妊娠前1年内有SLE活动,或妊娠过程SLE首次发病及SLE病情加重为B组。A组患者仅发生微量蛋白尿1例和中度贫血2例;B组以妊娠中期SLE首发及病情加重为主,主要损害肾脏和血液系统;并发生产妇死亡一例及重度先兆子痫7例。②A组胎儿丢失率(9.1%)明显小于B组(42.5%),早产(20%)和低体重率(27.3%)明显低于B组(分别为60.9%、65.2%),A组新生儿体重明显大于B组,分别为(2661±699)g、(2268±849)g,P均<0.05。结论孕前病情不稳定、孕期泼尼松用药不规范是妊娠合并SLE病情加重的危险因素。不良妊娠结局在孕期SLE活动时明显增加。
- 张建瑜黄凯清李婷
- 关键词：妊娠系统性红斑狼疮
- 成人斯蒂尔病与淋巴瘤患者血液中LDH和β<,2>-MG水平比较
- 目的：对成人斯蒂尔病 (adult onset Still′s disease，AOSD) 与淋巴瘤的临床表现、实验室检查进行复习、比较，并将两者的乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH和β<,2...
- 张建瑜
- 关键词：乳酸脱氢酶微球蛋白成人斯蒂尔病淋巴瘤
- 文献传递
- 老年急性白血病37例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的分析老年急性白血病临床特点，化疗方案及预后疗效等。方法对2003年至2010年间初治老年急性白血病37例进行分析，中位年龄71（60—93岁），男16例，女21例。急性淋巴细胞白血病（ALL）5例；急性非淋巴细胞白血病（AML）32例，以M2（40．6％）为主。26例患者接受联合化疗，治疗予NA、TA及NAOP方案进行联合化疗。结果完全缓解率26．9％，2年存活率11．5％，死亡率81％。结论老年急性白血病总体缓解率低，死亡率高，化疗耐受性差。
- 张建瑜李婷罗冰
- 关键词：白血病急性老年人化疗
- 162例妊娠合并血小板减少的临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因和处理方法。方法:回顾性分析我院1993年1月至2007年10月收治的162例妊娠并血小板减少患者的临床资料。结果:特发性血小板减少性紫癜(ITP组)18例,占11.1%,妊娠高血压综合征(PIH组)24例,占14.8%,妊娠期血小板减少症(PAT组)98例,占60.4%。妊娠期血小板平均值ITP组、PIH组与PAT组分别为25.4±16.2,42.5±18.7,76.2±23.4、61.3±13.5(×109/L),各组间有显著差异(P<0.05)。产后血小板恢复正常平均所需时间ITP组、PIH组与PAT组分别为23d、6d、4d。各组输注浓缩血小板治疗或糖皮质激素与丙种球蛋白联合治疗前及治疗后d4血小板均有显著差异(P<0.05);单纯用糖皮质激素治疗前及治疗后第四天血小板ITP组、PIH组无统计学差异(P>0.05),而PAT组治疗前后血小板亦有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠合并血小板减少应积极查找病因,根据不同的病情给予恰当的治疗。给予输血小板、糖皮质激素、丙种球蛋白(IVIgG)等综合治疗效果好。
- 陈雪梅梁国华张建瑜唐家明
- 关键词：妊娠血小板减少特发性血小板减少性紫癜妊娠期血小板减少症
- 老年风湿病
- 2016年
- 随着老龄人口的增加，老年风湿病群体也在迅速增长。发生在老年人的常见风湿病包括类风湿关节炎、痛风、干燥综合征、系统性血管炎、皮肌炎／多肌炎、硬皮病、
- 张建瑜
- 关键词：风湿病系统性血管炎干燥综合征老龄人口多肌炎皮肌炎
