张伟
- 作品数:15 被引量:17H指数:2
- 供职机构:甘肃省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种儿科医生用儿科负压洗胃装置
- 本实用新型公开了一种儿科医生用儿科负压洗胃装置,包括放置底板,所述放置底板的上表面分别固定连接有竖直安装板和负压设备,所述竖直安装板的正面开设有安装孔,所述安装孔的内壁滑动连接有连接杆,所述连接杆的表面套设有复位弹簧,所...
- 王莉张伟
- 胺碘酮治疗婴幼儿阵发性室上性心动过速疗效观察被引量:8
- 2014年
- 目的观察胺碘酮治疗婴幼儿阵发性室上性心动过速的临床疗效及安全性。方法将42例阵发性室上性心动过速患儿分为A、B两组,每组21例,A组给予胺碘酮注射液治疗,B组给予普罗帕酮注射液治疗,比较两组患儿复律成功率、复律时间、不良反应。结果A组患儿复律成功率为90.5%,B组复律成功率为81.0%,A组高于B组,但差异无统计学意义(χ2=0.78,P〉0.05);A组复律时间为(28.7±9.6)min,B组复律时间为(16.2±6.3)min,A组复律时间长于B组(t=5.12,P〈0.01);A组不良反应发生率为9.5%,B组为19.0%,A组低于B组,但差异无统计学意义(χ2=0.76,P〉0.05)。结论胺碘酮起效虽慢,但疗效好,成功率高,不良反应较少。
- 朱生东张伟王卫凯
- 关键词:阵发性室上性心动过速胺碘酮婴幼儿
- 儿童心脏疾病介入诊疗的辐射防护策略研究进展
- 2023年
- 介入诊疗是评估先天性心脏病患儿解剖和生理的金标准,在先天性心脏病治疗中占重要地位。但是介入诊疗不可避免地产生电离辐射,对患儿及手术操作者的健康存在不同程度的危害。儿童自身的特殊性,防护意识与防护技巧在减少电离辐射损害方面越来越受到手术者的重视。该文总结了近年来介入手术在儿童先天性心脏病中的应用、辐射危害、研究现状等方面的相关文献,从而使人们更加深入地了解电离辐射防护策略的重要性。
- 张伟王莉安彩霞
- 关键词:心脏病心脏外科手术辐射防护儿童
- 儿童慢性肾脏疾病早期诊断的生物标志物研究进展
- 2024年
- 血清肌酐和蛋白尿作为慢性肾脏疾病(CKD)进展的生物标志物,其地位已毋庸置疑,但其不能涵盖一些其他类型的病变。最近的研究发现了反映CKD不同方面的生物标志物,这些标志物可以提供CKD进展风险和相关不良预后的信息。该综述重点介绍了儿童CKD早期诊断的一些生物标志物,包括血浆肾损伤分子-1、成骨细胞生长因子23、肿瘤坏死因子受体-1、肿瘤坏死因子受体-2、可溶性尿激酶浆细胞激活剂受体和人软骨糖蛋白,以及尿液表皮生长因子、α-1微球蛋白、肾损伤分子-1和人软骨糖蛋白。研究发现,即使在调整了血清肌酐或估计的肾小球滤过率和蛋白尿后,这些血浆和尿液生物标志物在CKD患儿中的水平仍较高,也与CKD进展独立相关。这些新的生物标志物代表了肾小管损伤、肾小管功能障碍、炎症和肾小管健康的不同生物途径,可以作为液体活检来更好地描述儿童CKD的疾病特征。新型的血液和尿液生物标志物提高了临床医师对CKD进展的预后评估能力,并可能提高对CKD病理生理学的认识。但对于与CKD结局相关的临床前生物标志物,其在研究队列和设计之间存在相当大的异质性,限制了不同研究之间预后表现的比较。需要更大规模的临床研究来确定这些生物标志物如何在临床中使用,以改善CKD的临床管理。
- 王莉曹蕾王亚丹(综述)张伟
- 关键词:肾损伤肾损伤分子-1儿童
- 双源CT在儿童川崎病并发冠心病中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的探讨双源CT在儿童川崎病并发冠心病中的应用价值。方法选取甘肃省妇幼保健院2016年1月—2018年6月收治的19例冠心病患者。所有患者均接受双源CT、超声心动图及心血管造影检查,记录并比较双源CT与超声心动图对冠脉病变的符合率,以冠状动脉造影为金标准,计算两种检查方式的诊断符合率。结果 19例心超诊断冠脉病变Ⅳ及以上患者,7例双源CT诊断一致,12例心超过度诊断,幸运的是12例全部行心导管检查,与双源CT符合率为89.5%。结论双源CT在儿童川崎病并发冠脉病变中的应用价值,在川崎病并发冠脉病变Ⅳ及以上诊断方面优于超声检查,在患儿不利方面优于冠脉造影,由于目前比较的病例数较少,目前还不能完全给予双源CT代替冠脉造影检查的结论。
- 张伟朱生东姚立国
- 关键词:超声心动图心血管造影儿童川崎病冠心病
- 双源CT检查在诊断儿童冠脉增宽中的作用探讨被引量:1
- 2021年
- 目的评价双源CT检查在诊断儿童冠脉增宽中的应用价值。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治的心脏超声诊断为冠脉增宽的23例患儿作为研究对象,行双源CT检查验证其诊断结果的一致性,对异常者进一步行冠脉造影检查,验证其准确性。结果23例患儿中有11例为单独冠脉增宽,3例提示伴有先天性冠脉漏,9例提示冠脉正常。在征得双源CT检查异常的14例患儿家属同意后,进一步行冠脉造影,其中13例与双源CT检查结果一致。结论双源CT检查是一种能够更准确判断儿童冠脉增宽的方法,可减轻冠脉造影手术带来的痛苦。
- 张伟朱生东宁锋锋李彦彦
- 关键词:川崎病超声心动图
- 高原地区不同民族儿童贫血状况比较及相关因素分析
- 2023年
- 目的:分析高原地区不同民族0~6岁儿童贫血现状及相关影响因素,以期为临床制定合理的预防措施提供理论依据。方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取2018年9~10月甘南藏族自治州4个县共1726名0~6岁儿童进行血红蛋白测定、问卷调查儿童家庭情况和日常膳食。结果:1726名儿童中,贫血的检出率为53.24%;藏族儿童的贫血检出率最高为64.41%;不同民族儿童贫血的检出率存在统计学差异(P<0.05);在藏族儿童中,各年龄阶段贫血检出率无统计学意义(P<0.05);而在回族和汉族儿童中,<1岁的儿童贫血检出率较高(P<0.05),且随着年龄的增长而降低。家庭所在地为农村、家庭月收入<2000元、母亲文化程度低的儿童贫血检出率较高(P<0.05);较多摄入(≥4 d/w)配方奶粉、蛋类、禽肉鱼虾及蔬菜水果会降低藏族儿童贫血的风险(P<0.05);对于回族儿童,仅有摄入蔬菜水果类与贫血呈负相关(P<0.05);而汉族儿童中,摄入配方奶粉及蔬菜水果较多(≥4 d/w)则可降低贫血发生的风险(P<0.05)。结论:高原地区儿童营养性贫血与喂养方式、膳食结构、生活习惯密切相关,加强基层儿童营养保健知识宣教力度,科学改变膳食结构及生活习惯,是改善和预防儿童营养性贫血的关键。
- 王莉邓伟晁荣朱生东张伟
- 关键词:儿童营养性贫血膳食结构血红蛋白
- Krabbe病1例临床分析并文献复习
- 2024年
- 目的探讨Krabbe病临床特点、诊断及患儿预后。方法选择2022年03月15日于甘肃省妇幼保健院就诊的1例Krabbe病患儿(患儿1)为研究对象。采用回顾性分析方法对其临床资料和影像学资料进行分析,并采用二代基因测序技术对患儿1及其父母进行基因检测;采用本研究设定的检索策略,对国内外数据库中Krabbe病相关研究进行文献复习。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》,监护人对患儿的诊治及基因检测均知情同意。结果①患儿1,女性,4个月龄,主要临床表现为阵发性发热、易激惹、喂养困难、运动发育倒退及肌张力增高。视频脑电图监测可见其睡眠期左侧额、额极、中央中线、中后颞区较多低中波幅尖波、尖慢复合波阵发性同步簇发、散发。头颅MRI结果显示双侧小脑半球,双侧内囊后肢及双侧侧脑室旁可见对称性异常信号,呈长T1长T2信号。二代基因测序结果显示,患儿1的GALC基因有2个杂合突变,分别为c.908+1(IVS8)G>A的剪接点突变(致病性突变),以及c.194(exon1)G>A,导致氨基酸改变p.G65E,这2个突变分别来源于其母亲、父亲。患儿1被确诊为Krabbe病(早发婴儿型)。对患儿1未予特殊治疗,随访期内患儿1主要表现为喂养困难、异常姿势及反复呼吸道感染,于9个月龄时死亡。②文献复习结果:在国内外数据库中共计检索出7篇关于Krabbe病研究相关文献,涉及患儿11例(患儿2~12),加上本研究患儿1,共计12例Krabbe病患儿。这12例患儿的主要临床表现为哭闹、喂养困难和精神运动发育倒退。结论Krabbe病患儿主要临床表现为易激惹、喂养困难,精神运动发育迟缓或倒退。其头颅MRI表现为双侧对称性脑白质或内囊后肢异常信号,GALC基因突变有助于确诊该病患儿。对该病患儿迄今尚无特异性治疗措施,患儿预后差。
- 王莉曹蕾王亚丹张伟
- 关键词:基因检测突变磁共振成像
- 儿童β-受体功能亢进症40例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的 总结儿童β-受体功能亢进症的临床特点.方法 回顾性分析40例β-受体功能亢进症患儿的临床资料.结果 40例患儿心电图均有ST-T改变,主要为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型或水平型下移,T波低平或倒置等;普萘洛尔试验均阳性;33例被误诊,28例误诊为病毒性心肌炎.应用美托洛尔治疗均有效;1例用药后出现支气管痉挛.结论 普萘洛尔试验对诊断儿童β-受体功能亢进症有价值,美托洛尔疗效较好,不良反应小.
- 朱生东张伟曹蕾
- 关键词:Β-受体功能亢进症儿童
- 孕期海产品摄入与出生结局的研究进展
- 2021年
- 众所周知,孕期饮食和营养状况是宫内胎儿生长的重要决定因素。膳食脂肪酸是机体重要供能物质之一,其中必需脂肪酸(essential fatty acids,EFA),如n-6和n-3长链多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)更是体内某些重要活性物质的前体物质,对机体生理活动具有重要调节作用[1-3]。
- 王莉晁荣朱生东邓伟张伟
- 关键词:孕期早产低出生体重小于胎龄儿