张云轩 作品数:13 被引量:80 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属华东医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种中药饮片配药装置 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种中药饮片配药装置。包括:壳体、分隔机构和称量机构,壳体内依次从上至下设置有配药仓、称量仓和收集仓,多个配药仓大小相同,且间隔设置。操作员将不同种类的中药饮片分别装填到各个配药仓... 钱程 常昕楠 张敏 吴建博 高宁舟 张云轩 陈志龙普拉克索片在健康人体的药动学研究及安全性评价 被引量:8 2015年 目的研究健康受试者口服0.125mg和0.25mg普拉克索片的药动学过程,并评价该制剂的安全性,为注册治疗不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)提供药动学依据。方法采用随机、开放、双向交叉试验设计,12名健康受试者(男女各半)分两个阶段分别进行单次口服普拉克索片0.125mg和0.25mg的药动学试验,两次给药间隔13天,每次给药前及给药后采集血样,采用液相色谱-串联质谱联用法(LC-MS/MS)测定健康受试者给药后血浆中普拉克索的浓度。采用WinNonlin(R)6.0版软件计算普拉克索片的药动学参数(AUC0-t、AUC0-∞﹑ρmax﹑tmax﹑t1/2﹑CL/F等)。整个试验过程进行全面安全性评估。结果单次口服普拉克索片0.125mg和0.25mg后,ρmax分别为(237±83)μg/L和(493±155)μg/L,tmax分别为(1.71±1.64)h和(1.21±1.01)h,t1/2分别为(6.12±2.21)h和(7.27±2.17)h,AUC0-∞分别为(1 791±765)μg·h·L-1和(4 419±1 932)μg·h·L-1,不同性别的药动学参数差异无统计学意义(P>0.05).试验过程无严重不良事件发生。结论单次口服0.125mg或0.25mg普拉克索吸收很快,吸收程度随剂量增加而增加,药动学过程不受性别影响.本研究制剂安全性较好,可按试验剂量给药治疗RLS。 张云轩 陈笑艳 施孝金 卢家红 钟大放 钟明康关键词:药动学 Beers标准联合STOPP/START准则评价我院内科老年住院患者潜在不适当用药 被引量:25 2016年 目的:提高合理用药水平,减少潜在不适当用药。方法:以Beers(2012年版)标准联合STOPP/START准则对我院内科700例老年住院患者用药潜在风险进行评价。结果:700例患者平均年龄(76.3±7.2)岁,平均用药(12.1±4.9)种,有144例(20.6%)存在潜在不适当用药;共计存在潜在不适当用药220例次,其中Beers药物相关117例次、Beers疾病相关22例次、STOPP用药9例次、START处方遗漏72例次。Beers审核结果中潜在不适当用药频度最高的药物为苯二氮类,STOPP审核结果频度最高的是有痛风史的患者使用噻嗪类利尿药;START处方遗漏频度最高的是2型糖尿病未接受二甲双胍治疗和糖尿病有心血管风险未接受抗血小板治疗。结论:我院老年住院患者潜在不适当用药情况较严重,应采取多种措施预防其不合理用药。 周海峰 沈杰 纪芳 张云轩 张敏关键词:老年患者 代谢综合征患者治疗过程中的药学监护 张云轩 沈杰 周海峰 高宁舟 张敏 钱程 宋钟娟羟苯酯类防腐剂的不良反应 被引量:26 2012年 目的综述羟苯酯类防腐剂不良反应。方法参阅国外相关文献,总结羟苯酯类的不良反应。结果羟苯酯类是最常用的防腐剂,不良反应表现为过敏、交叉反应和激素效应,会发生"羟苯酯类悖论"现象。结论医务人员使用含羟苯酯类的制剂处方时,要重视它的不良反应,做到合理运用。 李中东 张云轩 郭燕萍 施孝金 钟明康关键词:过敏反应 失眠患者氯硝西泮梯度撤药情况分析 2013年 目的探索合理有效的氯硝西泮撤药方案。方法收集2010至2011年来我院失眠整合门诊就诊的使用氯硝西泮治疗失眠并成功撤药的患者的相关信息,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果患者对药物剂量的关注度和撤药前的起始剂量影响撤药速度(P<0.05)。结论氯硝西泮撤药时需考虑患者的个性,敏感者的撤药速率要缓慢;在氯硝西泮起始剂量较大时可以采取减量幅度较大的方案,当减量至一定程度(每日剂量<0.5片)时需要缓慢调整用量,或者根据患者的实际情况采取延长调整周期的措施。 宋钟娟 周海峰 高宁舟 沈杰 张云轩关键词:失眠 氯硝西泮 中国医院药师对类风湿性关节炎合并肾功能不全患者服用甲氨蝶呤片处方的审核选择 周海峰 钱程 高宁舟 张云轩 张敏Cocktail探针药物法评价丹参注射液和心可舒片对家兔CYP450酶5种亚型的作用 被引量:7 2015年 目的采用"Cocktail"探针药物法考察丹参注射液和心可舒片对家兔CYP酶5种亚型CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4代谢的影响。方法将16只雄性家兔同时空腹给予混合探针药咖啡因、甲苯磺丁脲、奥美拉唑、右美沙芬和咪达唑仑,采用LC-MS/MS检测特定时间点的探针药物代谢率(代谢产物浓度与探针原型药物浓度的比值)。家兔随机分为丹参注射液组和心可舒片组,设计为自身对照实验,分3个周期,按顺序分别给药丹参低剂量组(0.5 m L·kg-1)、中剂量组(1 m L·kg-1)、高剂量组(2 m L·kg-1)和心可舒低剂量组(90 mg·kg-1)、中剂量组(180 mg·kg-1)和高剂量组(360 mg·kg-1)。每个周期经7 d洗净期后,连续给药7 d,第15天再给予探针药物后测代谢率。采用ANOVA方差分析比较各剂量组家兔和用药前探针药物的代谢率的变化。结果与用药前相比,各剂量组的混合探针药物代谢率均有下降趋势。结论丹参注射液、心可舒片使用7 d后可能抑制家兔体内CYP450酶代谢,与体外实验结果一致。这些药物与经过CYP450酶代谢的药物联合应用时,可能会引起药物相互作用,临床联合使用应提高警惕。 张云轩 崔学艳 陆优丽 刘罡一 宋钟娟 施孝金 钟明康关键词:细胞色素P450 丹参注射液 心可舒片 门诊老年慢性肾脏病患者用药知晓情况及依从性调查 被引量:3 2016年 目的了解老年慢性肾脏病患者对自身用药情况的知晓程度及依从性,为患者用药的护理指导提供依据。方法随机抽取30例老年慢性肾脏病患者,应用自行设计的用药知晓程度调查问卷,调查患者的一般情况以及对自己用药的了解程度(包括目前用药数量、名称、剂量等),并与其实际用药情况作对比,用药知晓程度调查结束后发放国际通用的Morisky服药依从性量表(MMAS-8)。结果 30例老年肾脏病患者主要诊断平均6.1种,平均服药7.67种,所有患者回答的服用药物数量、药品名称正确率和药品剂量正确率分别为81.60%,59.50%和61.53%。在用药依从性调查方面,所有患者的MMAS评分平均为6.37分,属于中等依从性范围。男性患者和独居老人对用药的各项知晓程度及依从性分别低于女性和非独居老人。结论门诊老年慢性肾脏病患者,对于自身用药知晓度存在不足,用药的依从性较差,需增强用药安全教育意识,改进教育手段,有针对性地提高临床护理质量。 贺敏霞 张云轩 李敏 李梦迪 高雯 袁妍关键词:老年 门诊 慢性肾脏病 依从性调查 地西他滨联合紫杉醇对耐药MCF-7细胞增殖抑制和诱导凋亡的增敏作用 被引量:1 2016年 目的:本研究旨在探讨地西他滨联合紫杉醇对紫杉醇耐药细胞MCF-7的细胞增殖抑制和诱导凋亡作用的影响。方法:采用CCK-8方法检测联合用药(地西他滨+紫杉醇)或单独用药(地西他滨、紫杉醇)组不同给药浓度在24,48,72 h对耐药细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪检测不同给药组给药后48 h的细胞凋亡率。结果:CCK-8结果显示联合用药组相较于单药组对细胞增殖抑制作用显著增加(P<0.05),呈剂量依赖性,不同给药组的细胞增殖抑制率随着时间延长而增大;诱导细胞凋亡结果显示,48 h地西他滨单药组和紫杉醇单药组的细胞凋亡率分别是(20.4±1.98)%和(21.8±3.34)%,联合用药组的细胞凋亡率增加至(70.8±8.23)%。结论:地西他滨联合紫杉醇对紫杉醇耐药MCF-7细胞株的增殖抑制作用增加,促进耐药细胞的凋亡,地西他滨联合紫杉醇对耐药细胞株具有协同抗肿瘤作用。 张敏 沈杰 周海峰 高宁舟 张云轩 傅峰 宋钟娟关键词:地西他滨 紫杉醇耐药 MCF-7细胞株 细胞增殖抑制