张丹丹 作品数:22 被引量:196 H指数:9 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
开胸术后肺不张感染的高危因素探讨 被引量:41 2006年 目的通过对110例开胸手术患者的回顾性分析,探讨影响开胸术后肺不张感染的危险因素。方法所有病例根据性别、年龄、术前肺功能、术前是否有肺内感染、麻醉插管类型、手术方式、是否吸烟、咯痰情况、抗生素的应用等因素分组,比较各组中肺不张感染的发生率。结果110例开胸术后患者中出现肺感染肺不张者19例,发生率为17.3%。男性、年龄≥60岁、术前肺功能较差、术前有肺内感染、麻醉中采用单腔插管、行肺叶切除术、吸烟≥20年、咯痰≥20 m l/d、术前术中均未应用抗生素的患者,其肺不张感染的发生率显著高于相对应的患者。结论开胸手术患者术后肺不张感染的发生率与性别、年龄、术前肺功能、术前是否有肺内感染、麻醉插管类型、手术方式、是否吸烟、咳痰情况、抗生素的应用等因素均有显著的关系。及时解除支气管内痰液潴留,手术前后预防性合理性应用抗生素是预防和治疗肺不张的关键。 姜文军 张丹丹 杨景田关键词:肺不张 开胸手术 吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床研究 被引量:14 2007年 目的 对比评价吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床效果。方法 将60例患者随机分为吻合器痔固定术组(吻合器组)和外剥内扎术组(对照组),每组各30例。对手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率、创面愈合时间及住院费用等指标进行比较研究。结果两组总的症状改善满意度分别为93%(吻合器组)和83%(对照组)。在手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、术后住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率及创面愈合时间方面,吻合器组明显优于对照组。结论吻合器痔固定术是一种安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快、患者满意度高的治疗痔出血和脱垂的新技术,具有临床应用和推广价值。 李春雨 聂敏 王军 张丹丹 徐晓叶关键词:吻合器 手术 一期根治术治疗高位肛管直肠周围脓肿126例分析 被引量:3 2007年 李春雨 聂敏 张丹丹 王军关键词:引流术 二种手术方式治疗高位复杂性肛瘘的疗效比较 被引量:21 2008年 目的对比观察切开挂线对口引流术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法91例均为高位复杂性肛瘘住院患者,采用随机分组法分为切开挂线对口引流术组(治疗组)46例,切开挂线术组(对照组)45例,比较两组术后疗效。结果两组患者均近期治愈;与对照组相比,治疗组患者术后肛瘘复发率、创面愈合时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。术后随访1~4年,随访78例,无一例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等;治疗组无复发,对照组有2例复发,经扩创换药痊愈。肛门功能检测结果:治疗组手术前后差异无统计学意义,对照组手术后低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘手术一次成功,提高了治愈率,减少了复发率,并保护了肛门括约肌的功能及肛周皮肤的完整性,疗程短,痛苦少。 李春雨 张丹丹 王军 徐晓叶 范庆 聂敏关键词:直肠瘘 挂线法 胃癌组织中PTEN和VEGF-C及VEGFR-3表达的关系 被引量:2 2010年 目的:研究PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在胃癌及正常胃组织中的表达,探讨它们在胃癌的发生、发展、浸润和转移中的作用。方法:选择临床病理资料齐全的胃癌蜡块标本54例,另取正常胃黏膜标本15例作对照。采用SP免疫组织化学方法检测PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在其中的表达。采用χ2检验和相关分析作统计学分析。结果:胃癌组织中PTEN呈低表达,且肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时降低;VEGF-C呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高、病理分化低时增高;VEGFR-3呈高表达,且肿瘤直径大、肿瘤浸润深、有淋巴转移、临床分期高时降低。胃癌组织中VEGF-C与VEGFR-3的表达呈正相关,PTEN与VEGF-C及PTEN与VEGFR-3的表达呈负相关(P<0.05)。结论:检测PTEN、VEGF-C、VEGFR-3在胃癌中的表达情况对胃癌的预防、诊断、治疗和预后的判断有指导意义。 郭琳 张丹丹 王强关键词:胃肿瘤 PTEN VEGF-C VEGFR-3 胃癌组织中VEGF-C及其受体的表达与淋巴结转移的关系 被引量:6 2007年 目的探讨胃癌组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达与胃癌淋巴转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测54例胃癌组织及15例正常胃组织中VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达。结果54例胃癌组织中,VEGF-C染色阳性者35例,阳性率为64.8%,而正常胃组织中VEGF-C的表达率仅为13.3%(2/15)。VEGF-C、VEGFR-3的表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈明显正相关(P<0.05)。VEGF-C的表达在高-中分化腺癌和低分化腺癌的差异有显著性(P<0.05),VEGFR-3的表达与肿瘤分化程度的差异无显著性(P>0.05)。而且VEGF-C和VEGFR-3的表达呈显著正相关(P<0.01,r=0.699)。结论VEGF-C与VEGFR-3在胃癌的发生发展和淋巴结转移过程中起到协同促进的作用。通过阻断VEGF-C与VEGFR-3的结合途径有望降低胃癌的淋巴转移率,改善病人的预后。 郭琳 张丹丹 王强关键词:胃癌 血管内皮生长因子 淋巴转移 NUSS手术治疗漏斗胸(附34例报告) 2013年 漏斗胸是目前发病率相对较高的疾病之一,其在儿童中发病率相对高于其他人群,其发病率集中在0.1%-0.3%,且在男童中患病的人数约是女童的4倍。传统临床中对该类疾病的治疗方式相对较多,其中胸骨上举术、胸骨翻转术均囊括在内。然而,传统的治疗方式虽然能够对畸形进行显著改善,但是其创面相对较大,术后患者康复速度相对较慢。 姜文军 徐宝宁 田大力 张丹丹 韩旭 吴卓关键词:漏斗胸 胸骨上举术 胸骨翻转术 术后患者 吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的比较 被引量:3 2007年 对60例Ⅲ~Ⅳ度痔患者采用随机对照的方法对比评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)与外剥内扎术治疗临床效果。结果PPH术安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快、患者满意度高,具有临床应用和推广价值。 李春雨 王军 张丹丹 于好 徐晓叶关键词:痔疮 吻合器 手术 术前新辅助放化疗治疗晚期非小细胞肺癌11例临床观察 2009年 方辉 田大力 张丹丹 高英 徐宝宁 姜文军 吴卓关键词:晚期非小细胞肺癌 化疗治疗 术前 手术切除率 LC患者 食管癌合并胸腺瘤伴重症肌无力一例 2013年 临床资料患者,男,47岁。因吞咽困难伴进食后胸骨后疼痛1个月入院。内镜及病理检查示食管中下段鳞癌,长约4cm;胸腹部CT检查未见腹腔淋巴结及脏器转移。 方辉 张丹丹 田大力 徐宝宁 姜文军 吴卓 韩旭 张磊 田野 刘思洋 李红媛 于潜 王晴关键词:食管癌 胸腺瘤 重症肌无力