庄泽锐
- 作品数:18 被引量:41H指数:3
- 供职机构:汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金汕头市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 64排CT多平面重建对正常人群寰枢关节间隙的研究被引量:16
- 2011年
- 目的:测量正常人群颈椎寰枢关节间隙正常值及双侧寰枢关节齿突侧块间隙(LADI)不对称值,并探讨其临床意义。方法:200例无寰枢关节病变成人,在中立位下用64排CT扫描C1-2椎体,对原始图像进行多平面重建成像后,测量寰齿前间隙(AADI),双侧LADI及双侧齿突侧块间隙不对称值(VBLADI)。结果:男性AADI明显大于女性(P〈0.05);AADI 95%正常值男性1.2-2.7 mm,女性1.1-2.3 mm。男女性双侧LADI(不对称发生率高达92.0%)及VBLADI均无统计学意义。结论:正常人群中双侧LADI不对称者常见,当有颈部外伤且影像学提示双侧LADI不对称时,诊断寰枢关节脱位或半脱位应慎重,须结合临床及进一步检查以明确诊断。
- 陈育春庄泽锐陈玉珍王新家陈镇平杨海英
- 关键词:颈椎CT三维重建
- 西洛他唑治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的Meta分析被引量:3
- 2019年
- 目的系统评价西洛他唑治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的有效性以及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国生物医学文献、维普及万方数据库,检索时间从建库至2018年09月,收集西洛他唑治疗动脉瘤性患者的临床对照试验。由2名研究者严格制定纳入标准、筛选文献,提取资料,评价质量并用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入临床研究6项,共618例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者.Meta分析结果显示西洛他唑在以下方面优于常规治疗,且差异有统计学意义(P<0.05),西洛他唑能降低症状性脑血管痉挛(OR=0.31,95%CI:0.21-0.48),重度脑血管痉挛(OR=0.47,95% CI:0.31-0.69),迟发性脑梗塞(OR=0.32,95% CI:0.20-0.52)的发生率,且能够改善患者预后(OR=2.65,95% CI:1.66-4.21)。结论西洛他唑可以降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的发生率,并对改善预后有一定帮助。
- 陈彬郑灿坤陈辉骆健明庄泽锐陈泽林杨傲冰刘斌
- 关键词:西洛他唑蛛网膜下腔出血脑血管痉挛META分析
- 后颅窝血管母细胞瘤的显微手术治疗被引量:2
- 2014年
- 目的探讨后颅窝血管母细胞瘤的诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析我科2003-2013年收治的37例经手术及病理证实的后颅窝血管母细胞瘤。结果发病年龄10~62岁,囊实性28例,实质性9例,所有病例术前均行MRI检查。囊实性肿瘤全切除28例,无死亡病例;实质性肿瘤全切8例,部分切除1例,死亡1例。结论显微外科手术是后颅窝血管母细胞瘤最重要的治疗手段。
- 骆健明刘斌赵泽林庄泽锐
- 关键词:血管母细胞瘤显微外科手术后颅窝肿瘤
- 创伤性急性硬膜下血肿快速与非快速消散临床特征分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析创伤性急性硬膜下血肿快速消散与非快速消散患者临床特征及临床意义。方法采用回顾性病例对照研究分析2011年1月—2018年5月汕头大学医学院第二附属医院收治的60例硬膜下血肿厚度≥5 mm、非急诊手术的急性硬膜下血肿患者临床资料,其中男37例,女33例;年龄18~80岁[(47.0±16.9)岁]。快速消散组27例,非快速消散组33例。比较两组患者入院时凝血功能[凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)]、住院时间、格拉斯哥预后评分(GOS)及颅脑CT结果。结果快速消散组患者PT值和INR值分别为(11.9±2.1)s和1.1±0.2,非快速消散组分别为(10.8±1.0)s和1.0±0.1(P<0.05)。两组住院时间和GOS差异无统计学意义(P>0.05)。两组首次颅脑CT硬膜下血肿厚度分别为(8.2±2.3)mm和(7.3±1.8)mm(P>0.05)。复查CT结果快速消散组硬膜下血肿厚度为(2.7±1.9)mm,明显小于非快速消散组(6.6±2.1)mm(P<0.01)。快速消散组CT示急性硬膜下血肿与颅骨内板之间低密度带发生率为93%,明显高于非快速消散组的36%(P<0.01)。复查CT,快速消散组蛛网膜下腔出血(SAH)增多发生率为74%,明显高于非快速消散组的15%(P<0.01)。快速消散组急性硬膜下血肿转归为亚急性或慢性硬膜下血肿概率为4%,明显低于非快速消散组的18%(P<0.05)。结论急性创伤性硬膜下血肿患者出现凝血功能异常和颅脑CT提示低密度带是急性硬膜下血肿快速消散的两个重要指标。快速消散硬膜下血肿转变成亚急性或慢性硬膜下血肿概率更低,提示急性硬膜下血肿出现快速消散现象可能作为预测预后良好的指标之一。
- 庄泽锐郑灿坤骆健明彭福玲甘浩川韩明对刘斌
- 关键词:快速自然消散
- miRNA-200a调控缺血缺氧后新生大鼠海马神经干细胞的增殖被引量:2
- 2015年
- 目的研究miRNA-200a对缺血缺氧后新生大鼠海马神经干细胞增殖的调控作用。方法建立新生7天SD大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)模型,利用免疫组化方法检测缺血缺氧后新生大鼠海马CA1区内源性神经干细胞的增殖情况;利用real-time PCR技术同步检测miRNA-200a的表达;分析miRNA-200a与缺血缺氧诱导的内源性神经干细胞增殖之间的关系;结果模型动物大脑行HE染色提示颈动脉结扎侧枕顶叶皮层和海马的CA1、CA3区存在明显坏死区域,提示模型动物建立成功。免疫组化结果显示Brdu阳性的神经干细胞分布于脑内各个区域,缺血缺氧组海马CA1区阳性细胞数比正常组明显增多。real-time PCR结果提示缺血缺氧组大鼠海马miRNA-200a的表达量比正常组明显增高。结论 miRNA-200a能促进缺血缺氧后新生大鼠海马神经干细胞的增殖。
- 骆健明欧楚耿庄泽锐陈彬刘斌
- 关键词:缺血缺氧性脑病神经干细胞MIRNA
- CT重建对正常人齿状突不居中的研究
- 目的 应用64排CT多平面重建进行正常成人中立位下寰枢关节间隙研究,确立双侧寰枢关节齿突侧块间距(LADS)和寰齿前间隙(ADI)的95%正常值参考范围及LADS不对称发生率.方法 收集220例无寰枢关节病变正常成人,在...
- 孔抗美陈育春庄泽锐王新家齐伟力
- 后颅窝肿瘤并阻塞性脑积水围手术期Ommaya储液囊植入术应用体会被引量:3
- 2017年
- 目的探讨Ommaya储液囊植入术在围手术期处理后颅窝肿瘤并脑积水的意义。方法回顾性分析自2005年1月至2015年1月汕头大学医学院第二附属医院神经外科收治的12例确诊为后颅窝肿瘤患者的临床资料。所有患者术前颅脑CT或MRI均提示伴发不同程度梗阻性脑积水。开颅术前手术植入Ommaya储液囊8例,开颅术中植入Ommaya储液囊4例。结果 12例患者均未发生肿瘤切除术前脑积水所致脑疝危象。其中有11例在肿瘤切除术后2周复查CT见小脑及脑干水肿消退、脑室大小正常,康复出院;1例因髓母细胞瘤侵犯脑干无法全切,术后需反复抽液缓解脑积水,故在术后3周时行姑息性脑室腹腔分流术,第5周时症状缓解后出院。12例患者均未发生术后伤口脑脊液漏或颅内感染。结论 Ommaya储液囊植入术是预防围手术期后颅窝肿瘤并梗阻性脑积水突发脑疝危象值得推荐的治疗手段。
- 许宏武周文杨文鹏庄泽锐顾嘉杰陈剑
- 关键词:后颅窝梗阻性脑积水OMMAYA储液囊
- 抑制细胞红蛋白表达对脑胶质瘤细胞增殖的影响及其作用机制被引量:2
- 2017年
- 目的探讨抑制细胞红蛋白(CYGB)表达对脑胶质瘤细胞增殖的影响及其作用机制。方法从汕头大学医学院第二附属医院神经外科自2012年6月至2015年12月行脑胶质瘤切除手术的患者中获取新鲜胶质瘤标本,提取、培养出原代脑胶质瘤细胞并进行纯度鉴定。将实验细胞分为4组:转染24h组、转染48h组、转染72h组及阴性对照组,前3组应用基因转染技术将shRNA-CYGB质粒转染至脑胶质瘤细胞24h、48h、72h以抑制CYGB表达。采用CCK-8法观察各组脑胶质瘤细胞在培养第0、1、2、3、4、5天的增殖情况,采用Western blotting检测各组脑胶质瘤细胞CYGB、磷脂酰3羟激酶(P13K)、总丙氨酸氨基转移酶(Akt)和磷酸化Akt(p—Akt)蛋白表达,采用ELISA法检测各组脑胶质瘤细胞白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果(1)随检测时间点推移,各组脑胶质瘤细胞的增殖能力均逐渐增强,各时间点间细胞吸光度值差异均有统计学意义(P〈0.05)。在不同检测时间点,与阴性对照组比较,转染24h、48h、72h组细胞的增殖能力明显增强,细胞吸光度值差异均有统计学意义(氏0.05)。(2)与阴性对照组比较,转染24h、48h、72h组CYGB蛋白表达依次降低,P13K、P—Akt蛋白表达依次升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);各组脑胶质瘤细胞总Akt蛋白表达差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)与阴性对照组比较,转染24h、48h、72h组IL-6、IL-10、TNF-α、TGF-β和VEGF含量依次升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)Spearman相关性分析显示:脑胶质瘤细胞CYGB蛋白表达与P13K、P—Akt蛋白表达及IL-6、IL-10、TNF—α、TGF-β、VEGF含量呈负相关关系(P〈0.05)。结论CYGB可能是通过P13K-Akt信号通路影响脑胶质瘤细胞的�
- 许宏武杨文鹏庄泽锐周文黄月君顾嘉杰陈剑
- 关键词:神经胶质瘤细胞增殖丙氨酸氨基转移酶
- 手术放大镜辅助超早期经侧裂入路清除高血压基底节区脑出血被引量:6
- 2014年
- 目的探讨手术放大镜辅助下超早期行侧裂入路清除高血压基底节脑出血的疗效。方法对37例入院时神志不清的高血压基底节脑出血患者实施急诊血肿清除手术,手术在眼镜式手术放大镜辅助下进行,经侧裂入路清除血肿,常规去骨瓣减压,总结手术效果及术后生活质量。结果术后第2天复查头颅CT提示,30例患者清除血肿达90%以上,7例患者清除血肿达85%以上。37例患者中术后出现一侧肢体偏瘫29例,完全失语2例,言语含糊2例,记忆力障碍1例,有2例出现情绪低落。出现肺部感染10例,3例出现消化道出血,有1例患者因术后再出血脑疝死亡。术3月随访,GOS评分5分11例,4分18例,3分5例,2分2例。结论眼镜式手术放大镜辅助经侧裂入路清除基底节脑内血肿可以最大程度减少对正常脑组织的破坏,是清除高血压基底节脑出血的理想方法。
- 骆健明刘斌赵泽林庄泽锐
- 关键词:基底节脑出血侧裂入路微创手术高血压
- 磁共振短时反转恢复序列在寰枢关节齿状突不居中检查中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的:应用磁共振短时反转恢复(STIR)序列对头颈部外伤患者中齿状突不居中者进行横韧带扫描,并探讨其临床意义。方法:对12例有头颈部外伤、X线或CT检查发现齿状突不居中者用磁共振STIR序列对寰枢关节进行扫描,评价横韧带损伤情况,结合临床对寰枢关节损伤情况进行评价。结果:本组X线或CT均发现齿状突不居中,行磁共振STIR序列扫描,均未发现横韧带断裂,保守治疗后效果良好。结论:磁共振STIR序列对寰枢关节横韧带显示良好,对齿状突不居中的头颈部外伤者有鉴别诊断价值。
- 陈育春陈玉珍庄泽锐王新家陈镇平杨海英
- 关键词:磁共振短时反转恢复序列寰枢关节