宋春轶
- 作品数：34 被引量：336H指数：8
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅项目浙江省科技厅重大专项基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小切口全镜下视野颈Level6区淋巴清扫操作
- 目的探讨经单一小切口入路和机械牵张法建腔,于镜下视野实施Level6区清扫的可行性。方法08-09年,17例甲状腺乳头状型微小癌。前下颈正中3cm切口入路;先经改良Miccoli内镜手术模式完成甲状腺处理(一侧腺叶峡部或...
- 高力宋春轶肖贵洲
- 关键词：甲状腺癌颈淋巴清扫微创内镜
- 文献传递
- 荷包缝合在点状创面修复术中的临床应用被引量：6
- 2002年
- 宋春轶赵吾贤姚建民
- 关键词：荷包缝合修复术
- 改进的Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病(附530例报告)被引量：56
- 2004年
- 目的:系列改进Miccoli术式内镜下甲状腺手术的经验总结。方法:结节性甲状腺肿占位和腺瘤病人共530例。按以高频超声刀为主,其他少数特选器械为辅,双械配合方式进行操作。术中用:①预凝闭加交替式(切、吸、凝、分)法控制腺内分离时的渗血;②顺序式(游离鄄凝闭鄄切断法离断血管止血。并借助自行设计的三维空间微调器固定空间即时调整和暂时空间的随时创建两法对操作区局部实施调节。结果:全部手术均顺利完成。有2例出现可逆性喉返神经损伤,无永久性甲状旁腺功能低下症。结论:上述改进技术可以较好地顺应原术式的框架设计,不仅能有效地克服单一径路窄小空间的限制,而且也使操作大为简化。
- 高力胡莹邵雁宋春轶肖贵洲李华谢磊叶学红
- 关键词：甲状腺良性疾病甲状腺切除术内窥镜
- 应用高频超声刀实施小切口无气腔室内镜下甲状腺手术被引量：96
- 2003年
- 目的 探讨小切口无气腔室内镜下甲状腺手术的血管离断和出、渗血控制的新方法。方法 以Miccoli术式为基本框架 ,选择高频超声刀作为基本器械 ,辅以少数其他器械 ,双械配合操作 ,对 170例初诊为结节性甲状腺肿 ,甲状腺瘤和Graves病患者行此种内镜下手术。术中按自行设计的顺序式游离 凝闭 切断方法直接离断各较粗动、静脉分、属支 ;按预凝闭和切 吸 凝 分交替配合方法综合控制腺体分离过程中内断面出血。对这 2种方法的安全性和有效性进行观察。 结果 170例患者除 2例因术中冰冻报告为癌中转开放手术外 ,其余手术均顺利完成 ,无一例因术中出血失控或术后创口内出血再改为开放手术。按顺序式游离 凝闭 切断方法操作 ,可以用高频超声刀直接离断较粗大的甲状腺动、静脉血管分、属支 ,而不必结扎或用血管夹处理血管断端。切开前先用超声刀对切口附近血管及局部被膜血管网做适当的凝闭处理 ,可以显著减少切开分离时的出血量。 结论高频超声刀是一种适用于内镜下甲状腺手术的新型外科工具 ,不仅能显著提高手术安全性 。
- 高力谢磊李华邵雁叶学红胡莹宋春轶
- 关键词：甲状腺手术离断小切口开放手术腺体
- 放射辐照对异体神经移植组织学改变的影响被引量：5
- 2000年
- 目的 探索放射辐照对异体神经移植组织学改变的影响。方法 将 18只SD大白鼠随机均分为三组 :自体对照组、异体对照组、辐照处理组。应用放射辐照方法处理异体神经后进行移植。术后 12周移植神经和胫前肌HE染色 ,移植神经S - 10 0蛋白及波形蛋白免疫组化和甲苯胺蓝染色 ,观察其组织学变化和计数单位面积内阳性轴突数和再生的有髓神经纤维数量。结果 放射辐照处理后的移植神经 ,纤维组织增生和炎性细胞浸润较少 ,胫前肌生长良好 ,再生有髓神经纤维增多 (与异体对照组比较 ,P <0 .0 5 ) ,单位面积内的阳性轴突数明显增多 (P <0 .0 5 )。
- 李建兵姚建民宋建良杨向东吴守成沈向前宋春轶孙豪
- 关键词：异体神经组织学
- 气食管沟-胸骨上窝区纤维脂肪组织的周边连接及其临床含义
- 目的:通过对气食管沟-胸骨上窝纤维脂肪组织(Alveolo-Fatty Tissue,下称AFT)及其周边连接(Peripheral Connector,下称PC)的解剖认知,为颈部VI区淋巴清扫范围的实际界定寻求方法学...
- 宋春轶高力肖贵洲王建彪
- 关键词：内镜辅助
- 文献传递
- 甲状腺全切除或近全切除术治疗180例甲状腺癌的手术体会被引量：100
- 2003年
- 目的:总结甲状腺癌时甲状腺全切除或近全切除手术的操作经验与体会。方法:采用精细的被膜外血管分离技术分辨、保留甲状旁腺及其血供,同时设法避让喉返神经。结果:180例甲状腺癌的首次或再次甲状腺全切或近全切除手术均获成功,无一例因操作失当而出现永久性声嘶和(或)永久性麻木及手足抽搐。结论:掌握操作原则和改善技术可以显著提高甲状腺全切除手术的安全性,有助于保证手术的彻底性。
- 高力谢磊叶学红李华邵雁胡莹宋春轶蔡伟耀
- 关键词：甲状腺癌甲状腺全切除外科手术安全性
- 甲状腺癌颈淋巴清扫操作的微创化尝试
- 目的探索经较小切口入路,通过综合空间创建法显露,采用超声刀技术,在直视-内镜混合视野下,按解剖顺应性清扫方式实施甲状腺癌颈淋巴清扫的可行性。方法2006-2008年,乳头状型癌患者176例。全部行甲状腺全切和同期Leve...
- 高力宋春轶肖贵洲
- 关键词：甲状腺癌颈淋巴清扫微创超声刀内镜辅助
- 文献传递
- 具有四个自由度的微创手术建腔机械手
- 本发明公开了一种具有四个自由度的微创手术建腔机械手。把直线步进电机从挂桶上端放入挂桶中，露出在挂桶一端的直线步进电机与下吊钩连接，直线步进电机沿Z轴移动；机械手上分别装有第一减速步进电机，带动整个机械手沿X轴转动；第二减...
- 王宣银富晓杰程佳高力宋春轶
- 文献传递
- 改良Miccoli模式内镜手术的工作腔室：WSM-I型建腔器所成腔室的空间形态特征研究被引量：9
- 2011年
- 目的观测WSM—I型建腔器所成腔室的空间形态特征。方法2010年1月至8月在我院接受改良Miccoli模式内镜甲状腺手术40例。入路制备完成后，统一采用建腔器建腔。手术包括一侧腺叶及峡部切除13例，腺叶部分切除27例。于建腔操作中运用空间测量针测量建腔器所成腔室的长、宽、高度等参数。结果①腔室底面的基本长度为（4．35±0．39）cm；中心基本宽度为（4．66±0．53）cm；中心基本高度为（1．36±0．34）cm；中心最大高度为（1．66±0．32）cm；周边基本高度为（0．98±0．29）cm；周边最大高度为（1．33±0．14）cm。②腔室体积与肿块大小呈负相关。③在手提吊钩感觉明显阻力时，借助垂直向微调，还可将腔室中心高度提升0．3cm（22．1％）。④在周边基本高度基础上，借钩端三维定向调节，叮将该方位上的腔室周边高度增加0．35cm（35．7％）。结论建腔器所成腔室为一以钩端为脊顶的不规则形低矮类梯台状空间。此空间不仅非常稳定，且可灵活变形。后者可能是机械牵张法建腔的一个关键技术进步：总空间不变，通过三维调节，使有限空间得到最充分利用。
- 王建彪高力宋春轶
- 关键词：甲状腺手术微创内镜辅助
