- 首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的疗效观察被引量：15
- 2021年
- 目的观察首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的临床疗效。方法选择天津市人民医院2017年10月—2020年1月120例老年功能性便秘(虚秘证)患者,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者服用乳果糖口服液,15 mL/次,2次/d。治疗组患者口服首荟通便胶囊,1粒/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状评分和远期疗效。结果治疗后,治疗组总有效率是93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者便秘症状均有不同程度缓解,两组患者治疗后症状积分、Wexner评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组症状积分、Wexner评分均显著低于对照组(P<0.05)。随访发现,对照组复发率是30.0%;治疗组复发率是11.67%,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论首荟通便胶囊对老年功能性便秘虚秘证的治疗效果显著,远期效果更佳,应广泛应用于临床。
- 许晨刘婷婷李明森宇永军李玉玮
- 关键词：乳果糖口服溶液老年功能性便秘
- 三维肛门直肠测压在大便失禁治疗中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨三维高分辨肛门直肠测压在生物反馈联合电刺激治疗大便失禁患者的肛门直肠功能的评估价值。方法:对107例大便失禁的患者行生物反馈联合电刺激治疗,治疗前后给予三维高分辨肛门直肠测压检测,评定患者肛门直肠压力和直肠感觉的变化。结果:治疗3个疗程后肛管最大静息压(64.6±2.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肛管平均静息压(58.5±2.3)mmHg,肛管最大收缩压(122.0±6.3)mmHg和收缩持续时间(18.7±0.3)s明显高于治疗前(56.8±2.6)mmHg、(51.8±2.6)mmHg、(98.4±5.5)mmHg和(17.1±0.5)s,肛门直肠区域的压力形态明显改善。结论:生物反馈联合电刺激是治疗大便失禁的有效的治疗手段。三维高分辨肛门直肠测压能够有效的发现,定位和评估盆底肌肉舒缩的压力变化。
- 许晨宇永军张轶林欣李玉玮张锡朋江涛
- 关键词：生物反馈大便失禁电刺激
- 直肠脱垂外科治疗新进展被引量：6
- 2022年
- 直肠脱垂是指直肠壁部分或全层肠壁向下移位,并常伴有盆底功能障碍的一种疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。直肠脱垂虽然是良性病,但是常合并异物感、肛门黏液渗出、出血、便秘及大便失禁等情况,影响患者的日常生活[1]。任何年龄段均可发病,小儿1~3岁高发,性别无明显差异,多可自愈。成人女性发病率明显高于男性,好发年龄60~70岁。男性发病多在40岁以下,总体的男女发病率为1∶6。因为不同患者的发病机制不同,治疗的方法和策略也不同,现将这一疾病的外科治疗新进展做一综述如下。
- 张昭焦晨蒙李明森陈超许晨宇永军李玉玮张锡朋
- 关键词：直肠脱垂外科
- 结肠运输试验、盆腔四重造影在便秘病因诊断中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨结肠运输试验及盆腔联合阴道、膀胱和排粪同步造影(盆腔四重造影)对便秘的诊断价值。方法按罗马Ⅲ标准初诊为便秘的患者60例,行结肠运输试验和盆腔四重造影检查。结果在60例便秘患者中,结肠运输试验显示结肠传输缓慢27例;盆底四重造影检查发现,除3例未见明显异常外,其余57例同时存在两种甚至多种盆底形态异常,其中盆底痉挛17例、盆底腹膜疝39例、直肠前突37例、膀胱下垂3例、子宫后倾5例、骶耻分离3例、直肠黏膜内脱垂15例。结论结肠运输试验、盆腔四重造影有助于便秘的病因诊断,可提高诊断的准确性和科学性。
- 宇永军姜雨龙李玉玮张锡朋
- 关键词：便秘结肠运输试验盆腔造影
- 葛根芩连五炭汤对溃疡性结肠炎患者炎症因子和氧化应激的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:观察葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效及其对患者炎症因子、氧化应激的影响。方法:126例UC患者按照随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组给予美沙拉秦;观察组在对照组治疗基础上给予葛根芩连五炭汤。比较两组中医证候疗效,治疗前后Baron内镜评分,氧化应激指标及炎性细胞因子水平,并评价两组用药安全性。结果:治疗后,观察组中医证候有效率为92.1%,对照组有效率为76.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Baron内镜评分均显著低于治疗前(P<0.01);且观察组治疗后Baron内镜评分显著低于对照组同期(P<0.01)。与治疗前相比,两组治疗后血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平均显著升高、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平均显著降低(P<0.01);且观察组治疗后血清SOD、MDA水平,均显著低于同期对照组(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,均显著下降(P<0.01),IL-10水平均显著上升(P<0.01);且观察组治疗后TNF-α、IL-6均显著低于同期对照组(P<0.01),IL-10高于同期对照组(P<0.01)。观察组不良反应率为3.2%,对照组为7.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根芩连五炭汤治疗UC疗效显著,能有效减轻患者临床症状,改善结肠黏膜溃疡,调节机体氧化/抗氧化、平衡炎性因子。
- 许晨宇永军张轶林欣李玉玮张锡朋江涛
- 关键词：溃疡性结肠炎氧化应激丙二醛肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6白细胞介素-10
- 基于高分辨率全结肠测压探讨225例不同亚型便秘患者肠道动力学特征被引量：3
- 2021年
- 目的比较慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)、STC与OOC混合型和正常传输型便秘(NTC)4种亚型便秘患者的高分辨率全结肠测压(HRCM)结果,探讨不同亚型便秘患者的肠道动力学特征。方法回顾性分析2017年1月20日至2020年9月20日于天津市人民医院肛肠外科就诊的225例功能性便秘患者的HRCM结果,根据结肠传输试验结果将225例患者分为STC组(108例)、OOC组(36例)、STC与OOC混合型(混合型组,28例)和NTC组(53例)。比较4组患者的便秘Wexner评分等一般资料,临床症状(便意减退、肛门直肠堵塞感、需手助排便、自发排便频率<3次/周),以及高幅蠕动收缩波(HAPC)的发生率、1 d内发生次数(以下简称频率)、平均速度、平均波幅、平均持续收缩时间、平均收缩长度、平均压力的动力指数和低幅蠕动收缩波(LAPC)的频率、平均波幅、平均持续收缩时间、平均压力的动力指数。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验。结果STC、OOC、混合型和NTC组的便秘Wexner评分分别为(13.17±4.04)、(13.97±4.55)、(11.36±4.03)和(11.58±4.06)分,差异有统计学意义(F=3.879,P=0.010);STC、OOC组的Wexner评分均高于混合型、NTC组,差异均有统计学意义(单因素方差分析多重比较,P均<0.05)。STC、OOC、混合型和NTC组患者的便意减退、肛门直肠堵塞感、需手助排便和自发排便频率<3次/周占比分别为47.2%(51/108)、36.1%(13/36)、14.3%(4/28)、20.8%(11/53),42.6%(46/108)、75.0%(27/36)、46.4%(13/28)、64.2%(34/53),31.5%(34/108)、38.9%(14/36)、3.6%(1/28)、18.9%(10/53),90.7%(98/108)、77.8%(28/36)、82.1%(23/28)、62.3%(33/53),差异均有统计学意义(χ^(2)=17.093、12.463、13.437、18.927,P均<0.01)。STC组患者的便意减退占比高于混合型和NTC组,自发排便频率<3次/周占比高于OOC和NTC组,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.014、10.518、4.418、19.016,P均<0.05)。OOC组患者的肛门直肠堵塞感占
- 焦晨蒙许晨李玉玮从继颖刘婷婷宇永军张昭刘筠
- 关键词：便秘结肠传输试验
- 水通道蛋白AQP-1、AQP-4与慢传输型便秘的相关性研究
- 目的:当前社会,随着人们饮食习惯的改变和生活节奏的加快,便秘已经成为严重影响人们健康和日常生活工作的一种常见疾病。世界卫生组织专门为此制定了罗马-Ⅲ诊断标准来指导临床便秘的诊断和治疗。其中慢传输型便秘是其中最为常见和严重...
- 宇永军
- 关键词：水通道蛋白慢传输型便秘结肠上皮细胞
- 文献传递
- 汗孔角化症诱发肛周鳞癌合并不全肠梗阻1例
- 2016年
- 患者女,44岁.主因排便困难2个月余,加重2d于2015年8月12日入院.2个月余前患者自觉排便困难,偶有腹胀、腹痛等不适.无恶心呕吐、发热等不适.患者既往体健,无手术及外伤史.1年前曾因臀部皮肤破损、瘙痒就诊当地医院,诊断为汗孔角化症,未予正规治疗.近1年来臀部皮肤破损反复溃破不愈合,向肛门部及肛管侵犯.家族无类似病史.查体T:37.0℃,心肺未见异常,腹膨隆,有压痛,无反跳痛及肌紧张.肠鸣音亢进,局部有气过水声.右大腿可见局部皮肤丘疹样隆起破溃.
- 宇永军李玉玮许晨孟令祥张锡朋
- 高分辨肛门直肠测压的最新研究进展被引量：1
- 2014年
- 肛门直肠测压是评价肛门张力、直肠顺应性、肛门直肠感觉以及证实直肠肛门抑制反射完整性的客观检测方法，通过获得的有关肛管直肠功能的信息，了解、量化和评估肛管、直肠控便功能，并为研究排便功能障碍、大便失禁以及肛管直肠外伤等疾病提供病理生理学依据。近年来，
- 许晨宇永军张轶李玉玮
- 关键词：肛门直肠
- 常见肛门病的治疗选择及并发症防治
- 肛门病以痔、瘘、裂最为常见,严重者可影响人们正常的工作与生活。1痔1975年Thomsom在解剖学、放射学研究的基础上提出了痔病因的"肛垫学说"。肛管粘膜层是由不连续的肛垫组成。三个主要肛垫位于左侧、右前、右后位置。其支...
- 马东旺宇永军
- 文献传递
