孙敏
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：温州医学院附属眼视光医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创玻璃体视网膜手术治疗视网膜大动脉瘤性玻璃体积血
- 孙敏陈春丽宋宗明杨嘉嵩毕秀增
- 微创玻璃体视网膜手术治疗糖尿病玻璃体积血观察被引量：3
- 2013年
- 目的评价微创玻璃体视网膜手术治疗糖尿病玻璃体积血的手术效果。方法回顾性病例系列研究。对2008年10月至2011年10月在温州眼视光医院因糖尿病玻璃体积血行微创玻璃体视网膜手术的病人68例（82只眼）。所有患者均行23G（Guage）联合25G经结膜无缝合玻璃体切割术。术后随访平均9个月（6～16月），观察术后最佳矫正视力（best-correctedvisualacuity，BCVA）、眼压、玻璃体积血复发率及术中术后并发症。结果术后75只眼（91．5％）视力提高，患者术前平均视力LogMAR（1．68±0．57），术后1周平均视力LogMAR（1．17±0．61）；末次随访平均视力为LogMAR（0．58±0．45），较术前视力均明显提高，差异有统计学意义（t=5．44，P〈0．05，t=12．75，P〈O．05）。术中发现黄斑水肿的患者末次随访时视力较差。手术当天、术后1d、2d、3d内眼压无明显变化，末次随访时眼压略有升高。随访期内再次发生玻璃体积血6只眼（7．3％），一过性高眼压14只眼（17．1％），新生血管性青光眼2只眼（17．1％），孔源性视网膜脱离2只眼（17．1％），此外术中及术后无严重并发症。结论微创玻璃体视网膜手术是治疗糖尿病玻璃体积血的安全有效方法。
- 孙吉君孙敏李聪慧刘文任增金胡志翔柯治生王瑞华宋宗明
- 高血压患者微创玻璃体手术前后泪膜早期变化的临床研究
- 陈春丽宋宗明孙敏张少波
- 玻璃体视网膜手术治疗病理性近视黄斑劈裂的疗效观察及视力预后影响因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的观察玻璃体视网膜手术治疗病理性近视黄斑劈裂的临床效果，分析视力预后的影响因素。方法临床确诊为病理性近视黄斑劈裂并接受玻璃体视网膜手术治疗的23例患者27只眼纳入研究。患者均行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、双目间接检眼镜、眼底照相、A型超声、B型超声及光相干断层扫描等检查并行23G或25G经结膜无缝合微创玻璃体切割手术治疗。手术后随访6．00～36．00个月，平均随访时间（19．40±10．03）个月。观察视网膜劈裂复位、视力预后以及手术并发症发生情况。采用多因素Logistic回归分析法分析患者年龄、性别、病程、屈光度、眼轴长度、手术前BCVA、是否合并黄斑前膜、周边视网膜裂孔以及手术中是否注气、是否剥除内界膜和手术后末次随访时光感受器内外节连接（IS／OS）是否连续与视力预后的关系。结果27只眼中，首次手术后视网膜解剖复位成功21只眼，占77．78％；未完全解剖复位6只眼，占22．22％。视力提高24只眼，占88．89％；未提高3只眼，占11．11％。随访期间，所有患者均未发生眼底出血、低眼压、高眼压、眼内炎等并发症。多因素Logistic回归分析显示，手术前BCVA（OR=9．11，P=0．007）、眼轴长度（OR=0．31，P=0．038）及末次随访IS／OS层连续性（OR=4．32，P=0．001）与视力预后密切相关。结论玻璃体视网膜手术治疗病理性近视黄斑劈裂，能使大部分患者视网膜解剖复位成功，视力提高。手术前BCVA、眼轴长度及末次随访IS／OS连续性是影响视力预后的重要因素。
- 孙敏孙吉君宋宗明
- 关键词：近视
- 增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体液白介素-18、血管内皮生长因子的定量分析
- 孙敏张少波宋宗明陈春丽王瑞华柯治生
- 高血压患者微创玻璃体视网膜手术后泪膜变化观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察高血压患者微创玻璃体视网膜手术后泪膜变化。方法前瞻性病例系列研究。行微创玻璃体视网膜手术的133例患者133只眼纳入研究。其中，伴高血压病的47例47只眼作为A组，无高血压病的86例86只眼作为B组；均以未手术眼作为对照。手术前1d，手术后1、3、10d，1、3个月行不适症状评分、泪膜破裂时间（BuT）、角膜荧光素染色（CFS）评分及基础泪液分泌试验（SIT）检查。数据采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal—Walli检验、单因素方差分析和独立样本t检验进行处理。结果两组对照眼各时间点CFS评分、BUT比较，差异均无统计学意义（Z=-3．229，-2．780，-2．018，-2．379，-3．374，-3．213；f--2．452，-2．963，-2．580，-3．018，-2．339，-2．374；P〉0．05）。两组手术眼手术前1d、手术后10dSIT长度之间检测结果比较，差异均有统计学意义（t--4．668，-5．384；P％0．05）。与手术前相比，A组手术眼手术后1、3dCFS评分差异有统计学意义（Z--5．229，-4．780；P〈0．05）；手术后1、3dBUT差异有统计学意义（t=-5．633，-4．884；P％0．05）；手术后1dSIT长度差异有统计学意义（t=-4．743，P〈0．05）。手术后1、3d，患者均未感到手术眼明显不适，19例患者主诉略有痛痒感及眼红，占14％；手术眼各时间点CFS评分比较，差异均无统计学意义（Z=3．123，-3．730，-2．198，-3．379，-3．434，-2．393；P〉0．05）；手术后1、3dBUT比较，差异有统计学意义（t=-5．537，-5．014；P〈0．05）；手术后1、3dSIT长度比较，差异均有统计学意义（t=-3．653，-4．371；P〈0．05）。结论高血压患者泪膜稳定性差。微创玻璃体视网膜手术后泪膜稳定性和泪液分泌量下降；泪膜恢复较慢。
- 陈春丽宋宗明孙敏张少波
- 关键词：微创性高血压
- 微创玻璃体视网膜手术治疗视网膜大动脉瘤性玻璃体积血被引量：6
- 2012年
- 目的 观察微创玻璃体视网膜手术联合眼内激光光凝治疗视网膜大动脉瘤致玻璃体积血的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年3月至2010年8月因不明原因大量玻璃体积血病人,经术中眼底检查及术后荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA）明确诊断为视网膜大动脉瘤患者10例（10只眼）.所有患眼均行23G （Guage）联合25G经结膜无缝合玻璃体切割术,术中联合眼内激光光凝治疗,其中2例患者玻璃体腔内注入全氟乙烷（C2F6）气体.术后随访（18.6±10.03）月（3～32个月）.观察最佳矫正视力、眼压及术中术后并发症等.结果 术前最佳矫正视力平均为0.03±0.02（手动/20 cm ～ 0.06）；所有患者术后l周及末次随访最佳矫正视力均提高,分别为0.24±0.14 （0.05～0.4）、0.36±0.21 （0.1～0.6）,与术前比较,差异均具有统计学意义（分别为t =-4.72,P＜0.01; t=-4.94,P＜0.0l）.末次随访最佳矫正视力恢复至0.3及以上者7只眼（70％）.术前1天、术后1d、3d、术后末次随访眼压分别为（9.87±3.23）、（11.91±4.66）、（10.47±2.83）、（11.94±2.89） mmHg,四者比较差异无统计学意义（F =0.895,P＞0.05）.所有病例在术中及术后无严重并发症发生,且随访期内未见动脉瘤体再次破裂出血等复发情况.结论 微创玻璃体视网膜手术联合眼内激光光凝是治疗视网膜大动脉瘤致玻璃体积血的有效方法.
- 孙敏陈春丽宋宗明杨嘉嵩毕秀增
- 关键词：激光光凝玻璃体积血视网膜大动脉瘤
- 增生型糖尿病视网膜病变玻璃体液白介素-18和血管内皮生长因子的定量分析被引量：3
- 2011年
- 研究表明，炎症因子和血管反应是增生型糖尿病视网膜病变（PDR）发生、发展的关键机制。白介素-18（IL-18）是由活化巨噬细胞、上皮细胞或内皮细胞等产生的一种炎前因子，可以通过诱导血管内皮生长因子（VEGF）的表达，增加血管通透性。VEGF在PDR玻璃体液中存在，参与PDR新生血管的形成过程，但IL-18是否在PDR玻璃体中存在，玻璃体液中IL-18与VEGF是否存在相关关系尚不明确。我们定量检测了一组PDR患者玻璃体液中IL-18和VEGF含量，并对其相互关系进行了分析。
- 孙敏张少波宋宗明陈春丽王瑞华柯治生
- 关键词：白细胞介素18血管内皮生长因子类
- 增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体液白介素-32、白介素-32α的定量分析
- 孙敏宋宗明杨嘉嵩王瑞华柯治生
