- 长期生存急性白血病38例临床及预后因素分析
- 2007年
- 目的：总结分析收治的长期生存38例急性白血病（AL）患者的临床情况,并探讨其影响预后的多种相关因素。方法：分析1981年～1994年958例中长期生存10年以上38例AL患者的临床及实验室资料。结果：38例生存10年以上者,ANLL26例（M2 12例,M3 13例,M4 5例,M5 5例）,ALL 12例（L1 5例、L2 7例）。最大年龄47岁,30岁以上仅4例。达完全缓解时间较短,完全缓解后坚持强化,化疗时间为3～5年。结论：白血病细胞类型、达初次缓解的疗程和时间、年龄、个体化治疗是影响急性白血病患者生存的重要原因。
- 丁现超夏玉彬李新刚张琰刘峥嵘刘秀文
- 关键词：白血病急性
- 食管癌术后并发急性白血病二例
- 1997年
- 李新刚刘峥嵘夏玉彬
- 关键词：食管癌白血病并发症急性
- 初发甲亢合并白细胞减少42例分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨甲亢合并白细胞减少的发病机制及诊疗措施。方法回顾性分析笔者所在医院收治的初诊为甲亢合并白细胞减少42例患者的临床资料,对其发病情况及实验室检查进行分析,明确诊断后根据白细胞减少程度采取不同的治疗方法。结果 42例患者病情均得到有效控制。结论以白细胞减少为首发表现的甲亢临床常见,在进行系统检查的同时应进行甲状腺功能的测定,以免误诊。
- 孟君霞栾春来夏玉彬李新刚
- 关键词：甲状腺功能亢进白细胞减少
- 早幼粒细胞白血病维甲酸治疗死亡7例分析
- 2007年
- 目的分析急性早幼粒细胞白血病(APL)应用全反式维甲酸(ATRA)治疗后患者早期死亡原因,探讨其预防措施。方法分析7例早期死亡患者的临床资料。结果早期病死率13.4%(11/82),11例患者中,极早期死亡(确诊5d内)4例,早期死亡(确诊后6d～15d内死亡)7例。除2例分别死于呼吸衰竭及感染外,其余9例均死于脑出血,10例合并弥散性血管内凝血(DIC),7例死亡时外周血白细胞大于50×109/L,死亡时血小板均小于25×109/L。结论APL患者应用全反式维甲酸诱导分化出现高白细胞的APL易于早期死亡,并与DIC的发生和治疗措施有关,应尽早化疗及处理高白细胞综合征和积极治疗DIC。
- 丁现超张琰王升李新刚夏玉彬孙伟娜刘峥嵘刘秀文
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸高白细胞
- CAG方案治疗MDS转化的急性白血病疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合(CAG方案)治疗骨髓增生异常综合征转化的急性髓细胞性白血病(MDS/AML)的临床疗效及不良反应。方法应用CAG方案治疗MDS/AML13例,1个疗程后评估疗效,无效者退出,有效者继续接受下1个疗程治疗。结果13例患者中3例1疗程后达CR(23.1%),2例2疗程后达CR(15.3%),3例达PR(23.1%),总有效率为61.5%。13例患者均有不同程度的骨髓抑制,其余不良反应较轻。结论CAG方案治疗MDS/AML安全有效,疗效较为满意。
- 张琰李新刚夏玉彬丁现超孟君霞刘秀文
- 关键词：骨髓增生异常综合征急性髓细胞性白血病CAG方案
- 流式细胞术和微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27的对比观察和分析
- 2007年
- 目的 比较流式细胞术（FCM）和微量淋巴细胞毒法（MCLT）检测HLA-B27的结果差异性，评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎（AS）诊断中的应用价值。方法 采用FCM和MCLT法同步检测120例患者的HLA-B27的表达。结果 120例患者中89例AS病例FCM法HLA-B27阳性85例，阳性率95．5％；MCLT法HLA-B27阳性70例，阳性率78．7％；19例其他脊柱关节病FCM法阳性8例，阳性率42．1％，MCLT法3例，阳性率15．8％；12例腰腿疼不明疾病两种方法均阴性。经SPSS11．5软件分析，P〈0．05，结果有显著性的意义。结论 FCM法对HLA-B27测定的灵敏度、特异性都明显超过了MCLT法，是目前较为理想的方法。
- 王升丁现超张琰孙伟娜李新刚夏玉彬
- 关键词：HLA-B27强直性脊柱炎流式细胞术
- 儿童急性淋巴细胞白血病经CCLG-2008-ALL方案治疗的疗效及预后因素研究被引量：2
- 2022年
- 目的探究儿童急性淋巴细胞白血病经CCLG-2008-ALL方案治疗的疗效及预后因素。方法回顾性分析2009年10月-2016年5月我院收治的900例ALL患儿的临床资料,患儿的治疗方案为CCLG-ALL-2008,随访5年。比较不同分子生物学特征诱导治疗CR率及复发情况;采用Logistic回归分析儿童ALL预后的影响因素。结果TEL-AML1阳性、TCF3-PBX1阳性、BCR-ABL阳性、MLL重排阳性、无以上分子生物学特征患儿一疗程CR率分别为97.33%(146/150)、96.30%(52/54)、84.44%(38/45)、100%(18/18)、97.74%(620/633)(χ^(2)=31.012,P<0.001)。不同分子生物学特征患儿复发率及复发时间之间具有差异(P<0.05)。其中MLL患儿复发率最高44.44%,TEL-AMLl患儿复发率较低15.33%;TEL-AMLl患儿复发时间最晚35.50个月,MLL患儿复发时间最早5.50个月。经单因素分析显示:第12周MRD是影响EFS、OS的预后因素(P<0.05),而复发是影响OS的独立的预后因素(P<0.05),初诊年龄、初诊WBC计数是影响EFS的独立的预后因素(P<0.05)。结论儿童ALL分型中TEL-AMLl采用CCLG-ALL-2008方案治疗的临床效果较好;第12周MRD是影响EFS、OS的预后因素,因此,ALL患儿第12周MRD水平可以作为判断患儿治疗效果及预后的重要指标,通过监测MRD水平的变化,适当调整治疗方案,以降低复发率,提高远期生存率。
- 夏玉彬孟君霞
- 关键词：急性淋巴细胞白血病临床疗效影响因素
- 长期生存急性白血病38例临床及预后因素分析
- 2007年
- 目的总结分析收治的长期生存38例急性白血病(AL)患者的临床情况,并探讨其影响预后的多种相关因素。方法统计并随访1981年～1994年958例中长期生存10年以上38例AL患者的临床及实验室资料和生存情况及生活质量。结果38例生存10年以上者,ANLL26例(M2 12例,M3 13例,M4 5例,M5 5例),ALL 12例(L1 5例、L2 7例)。最大年龄47岁(仅2例);30岁以上仅4例。达完全缓解时间较短,完全缓解后坚持强化化疗时间3-5年。结论白血病细胞类型、达初次缓解的疗程和时间、患者年龄、白细胞数、个体化治疗是影响急性白血病患者生存的重要原因。
- 丁现超夏玉彬李新刚张琰刘峥嵘刘秀文
- 关键词：白血病急性
- 初诊为血小板减少性紫癜的系统性红斑狼疮18例临床分析被引量：2
- 2008年
- 张琰夏玉彬丁现超李新刚孟君霞杨卫东刘秀文
- 关键词：系统性红斑狼疮ERYTHEMATOSUS初诊首发表现LUPUS
- MEA方案治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的疗效观察
- 2009年
- 目的观察MEA方案治疗儿童复发难治性急性淋巴细胞白血病的疗效及毒副作用，并探讨其预后因素。方法选择22例儿童难治复发性急性淋巴细胞性白血病的治疗患者，应用MEA方案[米托蒽醌（MTZ）5～10mg/（m2·d），十足叶乙苷（VP-16）100mg/（m2·d），3～5d，＋阿糖胞苷（Ara—C）100～200mg／（1m2·d），5～7d]，三种药物均为静脉滴注，具体用量根据病几年龄、体质、合并症具体调整，若1个疗程未达完全缓解（CR）或部分缓解（PR），则进行下一疗程化疗，若2疗程未CR，则换用其他方案。中枢神经白血病需腰穿鞘内注射化疗药物和全身化疗同时进行，注意加强支持治疗。结果22例患者第1疗程8例达到CR（36．36％），5例达PR（22．72％），9例NR（其中2例死亡），12例未达CR患者进行第二疗程化疗，5例达CR，7例患者NR，共有13例（59．09％）难治性ALL达CR，9例NR，治疗失败的主要原因为死于本病（白血病）或原发耐药共有6例（27．27％）（其中包括2例死于中枢神经系统白血病），骨髓抑制期死亡4例（18．18％）（其中脑出血2例，严重感染败血症2例）。毒副作用：（1）血液学毒性，主要是骨髓抑制。（2）非血液学毒性反应：①胃肠道反应：上腹胀满、恶心、呕吐；②口腔溃疡；③脱发。均未发生严重心肝肾功能改变和神经系统并发症。结论MEA方案为治疗儿童难治性急性淋巴细胞白血病的有效方案，毒副作用可耐受，复发次数、髓外浸润、并发症严重程度亦与疗效相关。
- 张琰丁现超杨卫东夏玉彬孟君霞李新刚刘秀文
- 关键词：米托蒽醌足叶乙苷阿糖胞苷儿童急性淋巴细胞白血病
