唐丽萍
- 作品数：4 被引量：30H指数：2
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- 急性心肌梗死后半年内心率变异的动态演变被引量：16
- 1999年
- 目的探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）后半年内心率变异（ＨＲＶ）的动态演变规律及其远期预测意义。方法１６例ＡＭＩ患者，于急性期连续记录７２小时动态心电图（ＤＣＧ）。追踪梗死（ＭＩ）后１４天、３０天、（６３±５）天、（１０４±６）天、（１４３±８）天、（１７８±９）天的ＤＣＧ。健康对照组１６例，年龄、性别与ＡＭＩ患者相匹配。ＨＲＶ时域分析指标为：正常Ｒ－Ｒ间期标准差（ＳＤＮＮ）、连续５分钟正常Ｒ－Ｒ间期标准差的均值（ＳＤＡＮＮ）、相邻正常Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ｒＭＳＳＤ）。结果ＭＩ急性期ｒＭＳＳＤ持续下降时间最长，下降幅度最大（下降达５５９８％，Ｐ＜００５）。ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ二指标恢复最早，约ＭＩ后６５天恢复至对照组水平［（１２５４４±３７．０８）ｍｓ；（１１４．５６±３７．５９）ｍｓ，Ｐ＞００５］。约１３５天达前半年峰值水平［（１３４．４３±４１．７０）ｍｓ；（１２２．５７±４０．０６）ｍｓ］。ｒＭＳＳＤ至ＭＩ后约１３５天达前半年峰值水平［（２７．５０±９．７０）ｍｓ］，但仍低于对照值（Ｐ＜００５）。至ＭＩ后半年，三项指标昼夜节律均未恢复。２例再梗死患者，猝死发生于ＭＩ后约６５天、１００天。结论ＡＭ?
- 唐丽萍庄亚纯刘忠豫刘忠豫许世雄阮炯曹洋许世雄
- 关键词：急性心肌梗塞心率变异性
- 非线性检测心率变异初探被引量：2
- 1996年
- 对１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２４例健康成人的２４ｈ动态心电图进行心率变异（ＨＲＶ）的时域、频域和非线性检测。非线性检测包括构成散点图、计算散点图量化指标（ＰＬＯ）以及复杂度（ＣＯＭ）、预测度（ＰＲＥ）、李雅普诺夫指数（ＬＩ）、相关维（ＣＤ）等参数。正常组ＰＬＯ：ＳＤＳ（横座标）＞６５０且ＬＬ（纵座标）＜８０００；ＣＯＭ为１６０～３２０；ＰＲＥ提示正常组ｒ值开始较高，但随预测步数的增加而递减；ＬＩ为１．１２～２．０８；ＣＤ为１．４７～１．５６。结果还显示非线性参数与时域、频域参数间有一定的相关性。非线性参数能较好地反映ＡＭＩ时ＨＲＶ改变的特征及程度，且用于评价ＡＭＩ的预后优于线性参数，这主要缘于非线性参数更符合心动周期复杂的动力学特性。非线性ＨＲＶ检测方法值得在临床研究中作深入探讨。
- 唐丽萍庄亚纯金继红刘忠豫阮炯许世雄顾凡及顾凡及谢志勇蔡志杰
- 关键词：心率变异心肌梗塞
- 心肌梗死后心率变异的非线性动态演变被引量：2
- 2001年
- 探讨急性心肌梗死 (AMI)后 ,半年内心率变异 (HRV)的非线性动态演变规律及非线性预测的机制与临床价值。非线性指标定量分析 16例AMI患者急性期及前半年的HRV ,并与 16例健康者相对照。非线性指标为复杂度(COM)和预测度 (PRE、神经网络法计算 ) ,并与线性指标 2 4h内连续窦性RR间期的标准差 (SDNN)、2 4h内连续 5min窦性RR间期均数的标准差 (SDANN)、2 4h内连续窦性RR间期的均方差的平方根 (rMSSD)相对照。结果 :对照组COM为 10 9.93± 38.42 ,16步平均预测度为 0 .33± 0 .0 9,具有单步可预测 ,多步不可预测的混沌特性。非线性与线性指标间无相关性。COM与PRE间呈负相关 (r=- 0 .6 2 ,P <0 .0 5 )。COM、PRE、SDNN、SDANN有相同的白昼大于夜间的昼夜节律。AMI后COM第一天即明显增大 (139.5 5± 5 3.71,P <0 .0 5 ) ,演变恢复期略低于对照组 (P >0 .0 5 )。PRE第一天即显著变小 (0 .0 32± 0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,转变为不可预测 ,并维持半年。线性指标于AMI后 2～ 3天才降为最低值 ,SDNN、SDANN2～ 3月后恢复正常 ,rMSSD半年未见回升。各指标昼夜节律均未恢复。结论 :非线性指标反映了HRV线性成分以外的生物学特性。AMI后HRV非线性演变与线性演变既有相同之处又有其自身特殊的规律 。
- 唐丽萍阮炯庄亚纯顾凡及刘忠豫许世雄蔡志杰
- 关键词：急性心肌梗死混沌
- 急性心肌梗死后心率变异演变和恢复及其相关因素的实验研究被引量：10
- 1999年
- 为了解急性心肌梗死（AMI）后心率变异（HRV）的演变情况以及其与心脏组织结构改变之间的关系。采用闭胸式微珠法建立14条犬AMI模型。追踪存活7条犬心肌梗死（MI）后1周、2周HRV动态变化，并与AMI前14条健康犬相对照。处死犬后列检阻塞血管部位并称重坏死心肌。结果：MI后1周HRV时域、频域所有指标较健康犬MI前明显减低（P均＜0．05），MI后2周部分指标（SDNNin，rMSSD，PNN50，ULF，VLF）较1周前有所恢复，但无统计学意义（P＞0．05）。MI1周时HRV各指标与MI部位无关，而与MI范围相关，尤以SDANN，ULF显著（r分别为0．87，0．90，P均＜0．05）。至2周时，HRV则转变为与MI范围无关，而与MI部位有关，以PNNS50有统计学意义（r为0．88，P＜0．05）。结论：MI急性期HRV变化与MI范围的关系提示急性缺血及缺血程度可能与MI后HRV的下降有关。而HRV的远期恢复则与再灌注改善以及MI周围组织水肿、缺氧、代谢的改善有关。
- 唐丽萍庄亚纯刘忠豫田静庄文燕顾菊康郑明芳许群沈仲元
- 关键词：心肌梗死心率变异AMI
