周皓君
- 作品数：5 被引量：20H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产科输血风险及其对术前备血方案的影响被引量：4
- 2017年
- 目的分析产科不同病种与围术期输血需求的关系,探讨产科择期手术的术前备血方案,以利于合理安排用血计划。方法回顾上海交通大学医学院附属仁济医院产科2013年1月1日-2017年6月30日收治的16 232名择期手术病例,比较年龄、术前诊断、手术类型、术前备血量、术中用血量、超计划用血量、用血和超计划用血比例等,进行手术用血风险因素分析。结果 455名患者使用了1 610单位红细胞,分别占备血人次的2.80%和备血量的4.87%,151名患者手术中超计划使用了500单位红细胞,分别占用血人次的33.19%和用血量的31.06%,胎盘因素、异位妊娠、胎儿因素占用血人次比和用血量比的前三位,分别为32.32%和59.58%、6.52%和10.30%、5.88%和9.12%,均高于或接近平均值两倍。结论重视产前诊断与产科手术用血风险的关联,对于合理制订用血计划,指导术前血液准备,确保产科手术安全具有重要现实意义。
- 潘毅俊周皓君王玲张颖朱星宇吴江
- 关键词：产前诊断血液安全
- CisAB和B(A)血型的临床血清学比较被引量：4
- 2022年
- 目的利用血型血清学方法通过对比分析及家系调查推断罕见CisAB和B(A)血型,为临床快速疑难血型诊断、确保输血治疗安全提供借鉴。方法采用进口全自动血型分析系统及其配套凝胶卡和手工试管法进行血型血清学鉴定、抗人球蛋白和抗体筛查试验,采用聚合酶链反应(PCR)扩增结合基因测序及PCR产物克隆的方法,分析血型异常患者及其近亲属ABO血清型、ABO血型基因第6及7号外显子区和侧翼序列,并与血型血清学表现频率和基因大数据结果进行对比,确定患者及其近亲属的ABO血型和亚型及其基因型和基因变异位点。结果5例研究对象血型血清学鉴定(微柱凝胶卡初筛及试管法复查)均呈正反定型不符,其中对象1~3表现为正定型A_(w)B型、反定型B型,对象4表现为正定型AB_(w)型、反定型A型,对象5表现为正定型AB型、反定型B型,且对象4和对象5来自同一个家系,对象5为对象4之母。各研究对象RhC/D/E血型血清学鉴定结果清晰,对象1间接抗人球试验及不规则抗体筛查呈阳性,对象4不规则抗体筛查呈阴性。结论对象1~3符合B(A)血型、对象4~5符合CisAB血型的血型血清学表现,可以对血型表型做出初步诊断并指导临床输血治疗,同时经过血型基因型验证无误。
- 张若琛周星范亮峰王玲周皓君向东吴江
- 关键词：ABO血型B(A)血型血型血清学
- 仁济医院临床用血情况分析被引量：8
- 2009年
- 周皓君王玲赵劲秋
- 关键词：成分输血血浆血小板
- 肝功能Child-Pugh分级对肝移植患者输血量的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨肝功能Child-Pugh分级对肝移植患者输血量的影响。方法:117例肝移植患者根据肝功能Child-Pugh分级分为3组,比较不同级别间输血总量及术中输血量的差异。结果:肝功能Child-Pugh分级为C级的患者输血总量最多(P<0.05),肝功能Child-Pugh分级为C级和B级的患者术中输血量多于Child-Pugh分级为A级的患者(P<0.05)。结论:肝移植患者术前根据肝功能Child-Pugh分级选择性的备血可以保证手术的顺利进行,减少不必要的血液浪费。
- 陶羽吴婷周皓君韩洁英王玲
- 关键词：肝移植CHILD-PUGH分级输血量
- 抗高频抗原Fya并抗-Jkb等多抗体患者的配合性输血及溶血诊疗
- 2024年
- 目的:利用血型血清学方法和临床指标数据进行溶血性输血反应调查分析,为含抗高频抗原抗体在内等多抗体联合的患者的配合性输血及溶血诊疗提供借鉴。方法:采用进口全自动血型分析系统及其配套凝胶卡和手工试管法进行血型血清学鉴定、抗人球蛋白和抗体筛选试验。从临床及实验室信息管理系统中采集患者输血治疗前后的血常规、肝肾功能、出凝血、心脏功能等临床指标数据,并结合临床表现进行对比分析。结果:患者血型血清学表型为A/CcDEe型。不规则抗体筛选试验阳性,特异性鉴定分别为抗-Fya抗体及抗-Fya并抗-Jkb抗体。直接抗人球蛋白试验阳性,抗体分型先后为抗-C3及抗-IgG并抗-C3。盐水介质交叉配血均无凝集、无溶血。使用抗人球蛋白凝胶卡交叉配血时,首次输Fya-红细胞为无凝集、无溶血,再次输Fya-红细胞则主、次侧均2+。首次输血过程顺利,无不适反应。再次输血出现酱油色尿和发热反应,C-反应蛋白由3.06 mg/L升至29.97 mg/L,总胆红素由21.4μmol/L升至276.3μmol/L,直接胆红素由8.4μmol/L升至135.6μmol/L,乳酸脱氢酶由166 U/L升至1453 U/L,尿游离血红蛋白4+,心、肝、肾等重要脏器及循环凝血功能指标亦有不同程度升高,并在一周后逐渐恢复正常。结论:Kidd血型抗原Jkb不相容性输血会导致急性溶血性输血反应。但紧急情况下,实施ABO/RhD同型的配合性输血可以保障临床急救型治疗的实施。
- 张若琛徐晟浩叶璐夷王玲周皓君向东吴江
- 关键词：DUFFY血型KIDD血型
