吴雪松
- 作品数：99 被引量：186H指数：7
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西玉林市科学研究与技术开发计划项目玉林市科学研究与技术开发计划项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 横纹肌样脑膜瘤一例报告被引量：1
- 2006年
- 患者．男，34岁，因突然不省人事伴呕吐于2004年9月1日入院，临床诊断：自发性左颞顶叶血肿（高血压性）．伴脑疝。行小骨窗开颅清除血肿，血肿量约70mL。术后病情稳定。恢复期治疗期间，于2005年3月手术颅骨窗稍膨隆．CT检查为幕上脑积水，未发现颅内肿瘤，行侧脑室腹腔分流术，手术后情况好转。2005年6月病情恶化，手术骨窗向外膨隆明显．CT及MRI检查示左额颞顶部巨大占位性病变，CT有明显增强．T2W2高信号，肿物边界清晰．周边脑组织水肿（图1，2）．拟诊脑膜瘤。行左颞额顶开颅，术中见硬脑膜张力高．大脑表面有10cm×8cm×7cm大小的肿瘤，呈灰红色，质地中等，边界尚清，血供丰富．肿瘤全切除，送病理检查。
- 吴雪松李文潘荣南罗云平梁裕盛
- 关键词：脑膜瘤横纹肌样
- 显微手术为主治疗高血压脑出血134例被引量：1
- 2004年
- 潘荣南罗云平吴雪松刘增庆
- 关键词：高血压脑出血显微手术主治急危重病神经科
- CT三维血管成像技术在颅底脑膜瘤术前评估的应用价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨头部CT三维血管成像检查对颅底脑膜瘤术前评估的应用价值。方法回顾性分析玉林市第一人民医院神经外科手术治疗的28例颅底脑膜瘤患者的资料。患者术前均进行头部CT三维血管成像检查,了解肿瘤与血管的关系;术中采取适当的手术策略切除肿瘤,同时保护血管。结果术前头部CT三维血管成像检查能显示肿瘤的大小、基底、供血来源,以及颅内动脉3级结构;并能清楚地显示肿瘤、血管、颅骨的三维影像关系,能分辨肿瘤与附近血管的直接关系。手术结果:SimponⅡ级切除者8例,Ⅲ级切除者16例,Ⅳ级切除者4例;术后无发生脑梗死和血管损伤的患者。术后,Karnofsky评分较术前平均提高17. 5分;随访6～36个月,25例患者无复发,3例患者残留肿瘤复发,再次手术。结论术前CT三维血管成像能分辨颅底肿瘤与附近血管的关系,利于血管保护;为颅底脑膜瘤手术提供直观的信息。
- 杨俊罗云平赖杰莫鸿忠吴文昌潘荣南吕顽吴雪松
- 关键词：颅底脑膜瘤术前评估
- 岩斜脑膜瘤显微切除术入路的选择和疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨岩斜脑膜瘤显微切除手术入路的选择、手术技巧和疗效。方法广西医科大学第一附属医院神经外科自2003年1月至2016年1月采用显微切除术治疗岩斜脑膜瘤患者59例，其中单次手术患者55例（93．2％），二次手术患者4例（6．8％1。手术入路包括：颞下经天幕入路17次（27．0％），乙状窦前经岩嵴入路17次（27．0％），枕下乙状窦后入路29次（46．0％）。回顾性分析患者的临床资料和疗效，按随访结束时患者的Kamofsky功能状态评分（KPS）判断患者的预后。统计患者预后的影响因素。结果59例肿瘤中获全切除31例（52．5％），次全切除19例（32．2％1，大部分切除9例（15．3％）。患者首次围手术期均存活。随访患者55例，失访4例。随访时间3～131个月，平均42．6月。发生永久神经功能损害16例。11例患者复发进展，6例行伽玛刀治疗，1例放疗，4例再手术。死亡2例，均死于复发再手术后。55例患者中预后良好42例，预后不良13例。肿瘤大小、脑干水肿、术前KPS评分是患者预后的影响因素。结论采用适宜手术入路、手术策略和技巧．岩斜脑膜瘤显微切除术的疗效确切。
- 谭源福肖绍文张超元吴雪松陈志毅
- 关键词：岩斜脑膜瘤显微切除术手术入路
- 双源CT三维血管成像技术在脑膜瘤术前评估中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨双源CT三维血管成像技术在脑膜瘤术前评估中的应用价值。方法回顾性分析26例颅底或窦旁脑膜瘤患者的临床资料，术前行双源CT三维血管成像检查明确肿瘤与颅底血管或矢状窦之间的关系，根据肿瘤与血管关系切除肿瘤。结果所有病例均能清晰显示脑膜瘤与周围血管、静脉窦之间的关系（包裹或推挤），术中所见与术前检查所见符合。术中对血管保护完全，无大出血，术后无脑梗死、脑出血。根据Simpson切除标准：2级切除16例，3级切除5例，4级切除4例。术后Karnofsky评分较术前平均提高20分。术后随访6-24个月，22例患者无复发；4例患者残留肿瘤复发，再次手术。结论双源CT三维血管成像能够清晰显示脑膜瘤与周围血管、静脉窦的关系，有利于术中血管的保护，在脑膜瘤术前评估中具有重要的参考价值。
- 杨俊吴雪松莫鸿忠潘荣南赖杰
- 关键词：脑膜瘤术前评估显微手术
- 晚发性维生素K缺乏性颅内出血的CT表现
- 2005年
- 李文吴雪松罗云平
- 关键词：晚发性维生素K缺乏性颅内出血CT表现晚发性维生素K缺乏症CT检查传染性出血量
- 显微切除天幕脑膜瘤69例临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨显微切除天幕脑膜瘤的手术技巧和疗效。方法2003年5月至2014年5月，显微切除天幕脑膜瘤69例，其中男24例，女45例，平均年龄49．1岁（16—72岁）。术后3—6个月随访，然后每年门诊随访，用格拉斯哥预后评分（GOS）和生活质量计分（KPS）评估预后。回顾分析患者临床数据，影像资料，手术记录和预后影响因素。结果69例患者，获全切除58例，次全切除10例，部分切除1例。残留行伽玛刀治疗6例，手术死亡2例。手术并发症24例（34．8％），包括颅内感染7例，血肿6例，肺炎3例，脑积水3例，视物模糊4例，一侧轻瘫2例，但78％的并发症出院前控制或明显好转。术后3～6个月GOS评分良好59例（85．5％），不良10例（14．5％）。肿瘤位于前内切迹区是主要不良预后因素（x2=6．658，P=0．010）。62例获连续随访3．108个月（平均36．7个月），KPS计分90．8分，肿瘤复发6例，3例伽玛刀治疗，3例再手术，其中1例为部分切除，共行3次，术后18个月死亡。结论肿瘤位于前切迹区是天幕脑膜瘤切除重要不良预后影响因素。应用适宜的手术策略和技巧，天幕脑膜瘤显微切除可获较满意疗效。
- 谭源福肖绍文张超元何青龙吴雪松周全廖兴胜罗昱余良李唐
- 关键词：手术入路显微外科手术
- 48例高龄脑膜瘤诊治体会
- 2007年
- 脑膜瘤是老年人颅内肿瘤较常见的一种良性肿瘤，临床上老年人因其生理特点临床表现不典型，早期诊断较困难，在基层容易误诊而影响疗效，而且老年人合并症多，机体各脏器功能减退，术后并发症较多，治疗难度大。我科自2000年1月至2005年12月共治疗60岁以上颅内脑膜瘤48例，取得满意效果。
- 吴文昌吴雪松潘荣南罗云平李文刘增庆
- 关键词：颅内脑膜瘤诊治体会临床表现不典型高龄良性肿瘤颅内肿瘤
- 106例高血压脑出血术后死亡原因分析
- 2001年
- 潘荣南罗云平吴雪松刘增庆吴维民
- 关键词：高血压脑出血术后死亡死因
- 脑室穿刺治疗高血压丘脑出血破入脑室的观察被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨用简单的脑室穿刺外引流方法治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的临床技巧及疗效。方法：对30例高血压丘脑出血并破入脑室患者，根据头颅CT影像资料，采用软质硅胶引流管穿刺侧脑室前角和（或）三脑室，术中抽吸部分血肿，术后经引流管注入尿激酶溶解脑室内血肿。结果：侧脑室穿刺成功率为97．67％，三脑室穿刺成功率76．47％；血肿完全消失、脑室系统恢复通畅的时间为1～4d。结论：对高血压丘脑出血破入脑室的患者，应用侧脑室穿刺外引流术，特别是结合三脑室穿刺，可快速降低颅内压，缓解病情，术后辅以尿激酶溶解室间孔、三脑室、四脑室内血肿，可较快促使脑脊液循环复通，减轻血肿对丘脑、下丘脑的机械性及化学性破坏，改善预后，是简单、有效、并发症少的抢救性治疗手段。
- 林宝利吴文昌何一军吴雪松
- 关键词：侧脑室穿刺丘脑出血脑室
