吴海波
- 作品数:17 被引量:86H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项上海市卫生局资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国际和日本iNPH指南解读
- 特发性正常压力脑积水(Idiopathic Normal pressure hydrocephalus ,iNPH)是以步态不稳;痴呆和尿失禁为典型表现综合证,以老年人多见,伴随脑室扩大。患者的症状可以通过分流手术得到改...
- 梁玉敏丁圣豪吴海波高国一江基尧
- 关键词:正常压力脑积水脑室-腹腔分流术脑室-心房分流术
- 文献传递
- 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后死亡病例分析
- 2010年
- 目的总结慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后死亡的原因。方法回顾性总结16例采用钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿后死亡病例的临床资料。结果共有患者16例,男12例、女4例,平均年龄(75±11)岁;占同期钻孔引流手术治疗慢性硬脑膜下血肿的484例的3.3%;单侧血肿13例、双侧血肿3例。12例死于内科并发症,3例死于手术相关并发症,1例死于意外;死亡时间平均为术后(36±89)d。结论注重患者的全身状况和防治手术相关的并发症是减少钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿术后死亡的关键。
- 夏寒松陈磊吴海波唐超刘卫东梁玉敏
- 关键词:慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术并发症
- 颅脑创伤手术治疗策略
- 手术治疗是颅脑创伤救治中重要的一个环节,不同伤情状态,采用恰当的手术治疗策略,是获得良好疗效的关键。本文总结作者的临床实际病例,对不同状态下的颅脑创伤患者的手术治疗策略和方法进行总结探讨。重点对如下情况进行总结分析:(1...
- 梁玉敏包映晖高国一潘耀华丁圣豪吕磊吴海波江基尧
- 文献传递
- 颅骨成形术对脑血流灌注的影响:SPECT-CT显像观察被引量:14
- 2009年
- 目的采用SPECT-CT研究颅骨成形术对脑血流灌注的影响。方法19例重型颅脑损伤病人在标准大骨瓣减压术后3个月行颅骨成形术。术前2d及术后10d行SPECT-CT检查,SPECT-CT检查当天及术后1个月行神经功能评价,分析手术前后伤侧及对侧海马、皮质、丘脑的脑血流灌注值。结果颅骨成形术前后病人神经功能评价差异无统计学意义。SPECT-CT脑血流灌注显像提示对侧运动感觉皮质、海马、丘脑脑血流量在颅骨成形术前后未见显著差异。伤侧运动感觉皮质脑血流量在颅骨成形术后明显增加(P<0.05),与对侧比较无显著差异。伤侧丘脑脑血流量在颅骨成形术后明显增加(P<0.05),但仍低于对侧。伤侧海马脑血流量在颅骨成形术后无显著变化,但低于对侧检测值。结论颅骨成形术可显著改善伤侧皮质及丘脑血流灌注状况。
- 张刘军高国一梁玉敏宋绍莉潘耀华包映晖吴海波吕磊丁圣豪江基尧
- 关键词:颅脑损伤颅骨成形术脑血流
- 创伤性进展性后颅窝双侧硬脑膜外血肿一例报道被引量:1
- 2010年
- 文章报道1例创伤性进展性后颅窝双侧硬脑膜外血肿病例。伤后1h首次CT扫描示枕骨线形骨折伴薄层硬脑膜外血肿;于伤后14h经再次CT检查确诊为后颅窝双侧跨幕上下进展性硬脑膜外血肿并引起梗阻性脑积水。病程中患者仅表现出头痛而无明显异常体征。急诊枕部旁正中切口入路手术清除血肿后,脑积水消失,患者恢复良好。文章结合文献,对该病例的相关问题进行探讨。
- 梁玉敏吴海波包映晖高国一江基尧
- 关键词:颅脑创伤后颅窝
- 破裂脑动脉瘤的早期显微手术夹闭(附75例报告)
- 目的总结破裂脑动脉瘤的早期显微手术夹闭的有效策略和方法。方法对近5年作者连续手术夹闭的75例破裂脑动脉瘤患者的临床资料进行回顾性总结。结果本组75例均突发起病,术前平均Fisher分级2.8±0.9(2-4级),平均Hu...
- 梁玉敏潘耀华包映晖高国一丁圣豪吴海波陈磊吕磊江基尧
- 儿童创伤性颅后窝硬脑膜外血肿的治疗被引量:2
- 2011年
- 目的总结儿童创伤性颅后窝硬脑膜外血肿(PFEDH)的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析30例经手术和(或)影像学检查确诊的儿童创伤性PFEDH的临床资料,其中车祸伤18例,坠落伤9例,跌伤3例;均有枕部着力伤。GCS评分:8~10分3例,11~12分9例,13~14分18例。根据血肿量和病人情况,采用非手术治疗或手术治疗。结果非手术治疗6例,伤后3个月复查CT血肿均完全吸收,神经系统检查未见明显异常;手术治疗24例,术后所有病儿病情平稳好转,头痛症状逐渐消失,术后CT显示血肿基本清除。本组无手术相关并发症。出院时病儿按GOS预后分级均恢复良好。结论枕部着力伴局部颅骨骨折的病儿发生PFEDH的风险大,如能早期诊断并及时处理,儿童创伤性PFEDH可获得良好疗效。
- 孙育海吴海波陈磊丁圣豪高国一包映晖潘耀华梁玉敏江基尧
- 关键词:颅脑损伤儿童
- 微创手术治疗进展性丘脑出血破入脑室1例
- 2011年
- 丘脑出血约占自发性脑出血的10%~15%,传统的开颅手术清除血肿治疗方法因残、死率高而备受争议。我科采用小骨窗辅助脑室外引流微创手术方法,治疗1例进展性丘脑出血破入脑室患者,报告如下。
- 陈磊吴海波丁圣豪高国一包映晖梁玉敏
- 关键词:脑出血脑室微创手术
- 脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端无需特殊处理被引量:12
- 2011年
- 目的 前瞻性探讨脑室-腹腔(V-P)分流术后分流管腹腔端位置的动态变化,确定腹腔端的简单、有效处置方法.方法 回顾性总结采用V-P分流术治疗的40例脑积水患者,脑室端均采用额角穿刺,腹腔端采用剑突下4 cm正中切口,腹膜切开3 mm后将分流管腹腔端置入腹腔内.术后第1、3和7天常规复查头颅CT,同时行腹部平片确定腹腔端分流管位置.结果 CT显示40例均分流效果良好.腹部平片显示术后第1天分流管腹腔端位于盆腔31例,下腹腔5例;术后第3天和第7天分流管腹腔端位于盆腔内分别为35和39例.1例术后第5天发生对侧急性硬脑膜下血肿,家属放弃手术自动出院;余患者平均于术后(11±4)d出院.1例术后1年发生腹腔端感染,控制感染后改行脑室-心房(V-A)分流术;余患者术后随访1个月-2年,无相关并发症发生.结论 采用剑突下正中小切口,可减少手术创伤并缩短手术时间,获得良好的分流效果;分流管腹腔端处置的方法简单、实用,分流管腹腔端绝大多数在术后1 d内降入盆腔内,无需特殊固定和处理.
- 梁玉敏高国一包映晖丁圣豪潘耀华吴海波陈磊江基尧
- 关键词:脑积水腹部平片
- 早期显微手术夹闭脑破裂动脉瘤的若干探讨
- 目的探讨早期显微手术术夹破裂脑动脉瘤的策略和方法。方法对近3年作者连续手术夹闭的44例破裂脑动脉瘤的临床资料进行回顾性总结。结果本组44例均突发起病,术前平均Fisher分级3±0.5(2~4级),平均Hunt-Hess...
- 梁玉敏潘耀华包映晖高国一吴海波钟春龙江基尧罗其中
- 文献传递