叶木奇
- 作品数：27 被引量：50H指数：5
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- 冠状动脉异常起源于肺动脉的超声诊断及误诊分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨超声心动图在冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断价值,并对误诊原因作分析。方法:对超声诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉并手术证实的5例病例进行分析。结果:5例冠状动脉异常起源于肺动脉首次正确诊断全部由超声实现,其主要超声特征是:主动脉发出单支扩张冠脉;肺动脉发出异常分支并且血流倒灌;丰富冠脉侧支循环;常伴有左室长期心肌缺血继发表现。3例患者曾经进行超声心动图检查曾误诊为冠状动脉肺动脉瘘。结论:超声心动图诊断冠状动脉起源于肺动脉有非常重要的诊断价值。
- 叶木奇刘晓真刘少中黄泳航
- 关键词：肺动脉超声心动图
- 超声心动图在心脏移植术后动态观察右室结构及三尖瓣反流中的应用被引量：7
- 2008年
- 目的:了解超声心动图在心脏移植术后动态观察右室结构改变及三尖瓣反流的临床意义。方法:患者心脏移植术后,每天1次,连续7d,第2周起每周1次,利用超声心动图仪动态观察右室内径,于心尖四腔心切面观察测量三尖瓣反流面积、三尖瓣反流速度,由此估测肺动脉收缩压。结果:心脏移植后右室增大,并且持续约1周时间,1周后逐渐缩小;三尖瓣反流面积逐渐增大,术后第5天达最大面积后逐渐减小;肺动脉收缩压估测值术后第1、2天低于正常值(以30mmHg为标准),第3天起逐渐增高,第2、3周内呈持续增高后逐渐稳定。结论:超声心动图能够方便、快速、较准确地观察评价心脏移植术后右心室改变,了解三尖瓣反流及肺动脉高压估测值的动态变化及临床意义,具有动态、方便、无创的优点,为临床在心脏移植术后的后续治疗护理提供大量参考信息,有重大的临床意义。
- 叶木奇刘晓真刘少中
- 关键词：心脏移植超声心动图三尖瓣反流
- 超声心动图检测甲状腺功能亢进患者左房功能被引量：1
- 2000年
- 目的 观察甲状腺功能亢进症的左心房作功情况，找出左房作功的规律。方法 应用二维多普勒超声心动图技术比较８０ 例相互匹配的甲亢患者和正常人的左房容积、收缩时间间期及左房射血力（ＬＡＦ） 等指标。结果 甲亢组左房容积的各项指标均较正常组大；左房射血期（ＬＡＥＴ） 甲亢组较正常组长；左房射血前期（ＬＡＰＥＰ） 、ＬＡＰＥＰ／ＬＡＥＴ比值，甲亢组小于正常组；ＬＡＦ甲亢组比正常组增大；甲亢组内ＬＡＦ与左房射血分数（ＬＡＥＦ）、左室每搏量（ＬＶＳＶ） 、左室射血分数（ＬＶＥＦ）呈正相关，与ＬＡＰＥＰ／ＬＡＥＴ呈负相关。结论 甲亢患者左房收缩功能增强；ＬＡＦ是反映左房收缩功能的良好指标，有助于估计左室充盈和收缩功能的变化；甲亢患者左房作功加强对维持左房收缩功能有重要意义。
- 刘晓真陆堃梁干雄彭思云叶木奇
- 关键词：甲状腺功能亢进左房功能超声心动图
- 右心声学造影在静脉-静脉体外膜肺氧合插管中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的观察右心声学造影在静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)插管中的应用价值。方法收集18例接受经右股静脉及右颈内静脉插管V-V ECMO治疗的重症肺炎致急性呼吸衰竭患者,根据插管时是否行右心声学造影分为造影组(n=8)和对照组(n=10),测量并记录其中心静脉压(CVP)及心输出量(CO)。运转ECMO后,对造影组患者行心血管常规超声检查及右心声学造影,观察并调整下腔静脉内套管尖端位置;对照组患者仅行心血管常规超声,观察下腔静脉瓣处血流方向及下腔静脉内套管尖端位置。测量并记录2组患者下腔静脉内套管尖端与膈肌的距离(DCTD)及左股动脉氧分压,比较组间DCTD、左股动脉氧分压、CVP及CO差异。结果造影组DCTD[5.14(4.68,5.81)mm]和左股动脉氧分压[90.05(85.06,95.33)mmHg]均高于对照组[3.31(2.96,3.69)mm、78.61(71.82,81.04)mmHg,Z=-1.93、-2.20,P均<0.05];组间CVP和CO差异无统计学意义(Z=-1.79,-1.80,P均>0.05)。结论右心声学造影有助于V-V ECMO插管时调整下腔静脉内套管尖端位置,减少再循环,提高临床治疗效果。
- 刘少中刘晓真叶木奇文鼎华黄泳航
- 关键词：急性呼吸衰竭超声心动描记术体外膜氧合作用
- 经食管实时三维超声心动图在二尖瓣脱垂解剖定位中的应用价值被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨经食管实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)在二尖瓣脱垂解剖定位中的诊断价值。方法:对16例经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)诊断为二尖瓣脱垂并重度关闭不全患者行RT-3D-TEE检查,观察二尖瓣脱垂解剖定位并作二尖瓣量化分析(quantitative of mitral valve,MVQ),与术中所见比对,观察TTE、RT-3D-TEE结果与手术所见的差异。结果:RT-3D-TEE可从外科视角清楚显示二尖瓣三维结构,在判断二尖瓣脱垂的解剖定位上比TTE具有更高的诊断价值,灵敏度、特异度分别为97.2%和100%,TTE对应灵敏度、特异度为50.0%和94.5%,两者灵敏度差异有统计学意义(P<0.001),但特异度差异无统计学意义(P=0.059)。结论:RT-3D-TEE可以清楚显示二尖瓣脱垂的三维结构变化,对二尖瓣脱垂定位相比于TTE更有临床意义。
- 叶木奇刘晓真姜海明刘少中
- 关键词：二尖瓣脱垂经胸超声心动图
- 超声检测中青年人群颈动脉内膜中层厚度与低密度脂蛋白胆固醇浓度持续增高的相关性被引量：1
- 2009年
- 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度增高与中青年人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法检测1 604例门诊体检者的IMT与血浆LDL-C,并以LDL-C浓度增高为指标,将所有病例分成对照组(LDL-C浓度正常)、LDL-C浓度增高A组(LDL-C持续增高时间小于或等于3年)、LDL-C浓度增高B组(LDL-C持续增高时间大于3年),对比各组的IMT。结果血浆LDL-C浓度增高组(A组、B组)的颈动脉IMT均高于对照组,同时B组的IMT平均值高于A组。结论随着低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度的增高以及增高时间的持续,颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈增加趋势。
- 刘晓真姚锦容刘少中叶木奇
- 关键词：颈动脉内膜中层厚度低密度脂蛋白超声描记术
- Ⅱ型糖尿病伴血压周期异常者左心室结构、功能的超声心动图改变被引量：1
- 2000年
- 目的 通过超声心动图检查 ,探讨Ⅱ型糖尿病患者伴血压周期异常患者的左心室结构及功能的异常 ,为这类型患者的早期发现和及时治疗提供依据。方法 采用 2 4小时动态血压监测仪和彩色多普勒诊断仪对 76例Ⅱ型糖尿病患者进行检查。根据动态血压结果把患者分为血压周期异常组 36例 (A组 )及血压周期正常组 4 0例 (B组 ) ,并同时配有正常健康人组作对照。再通过超声心动图检测左心室结构及功能各参数 :左心室重量 (LVM)、左心室重量指数(LVMI)、左室短轴缩短率 (ΔD % )、左室后壁增厚率 (ΔT % )、主动脉口最高血流速度 (AFVS)、主动脉口收缩期血流加速度(aAFV)、二尖瓣舒张早期流速 (VE)、二尖瓣舒张晚期流速(VA)、E/A比值等以评价血压周期异常对心脏的影响。结果 血压周期异常组 (A组 )的LVM、LVMI、VA、ΔD %、ΔT %、AFVS、aAFV明显较B组高 ,而E/A、VE 则明显较B组低。结论 Ⅱ型糖尿病近半数存在昼夜血压比值紊乱 ,他们的左心室结构、功能的异常可能与昼夜血压比值紊乱有关 ,因此在治疗Ⅱ型糖尿病时 ,对存在有血压周期异常者 ,即使没有高血压都应重视夜间血压的控制 ,以减少心血管的并发症。
- 刘晓真麦建章陆堃叶木奇梁颂游
- 关键词：超声心动图左心室结构动态血压
- 早期高血压患者左室舒张功能的改变
- 2000年
- 目的 对 86例早期高血压患者左室舒张功能的研究 ,以更多地了解高血压对心脏的影响。方法 运用超声心动图分别对相互匹配的患者和正常人进行二尖瓣舒张早期流速 (VE)、二尖瓣舒张晚期流速 (VA)、E/A、E峰减速时间(EDT)等参数进行统计学比较。结果 高血压组VE,E/A减少 ,VA,EDT增多 ,与正常组比较P <0 0 1,差异有显著性。结论 早期高血压舒张期血流频谱的改变提示左室舒张功能有改变 ,舒张功能减弱。
- 刘晓真陆堃叶木奇
- 关键词：超声心动图早期高血压左室舒张功能
- 经食管实时三维超声心动图在心房颤动患者左心耳解剖形态及功能评价中的应用
- 2018年
- 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)解剖形态及功能评价中的应用。方法 90例接受RT-3D-TEE检查的患者分为AF组和非AF组,将AF组患者进一步分为无SEC亚组、 SEC亚组及TH亚组。比较各组患者的左心耳解剖形态及功能。结果 AF患者的左心耳血栓发生率为30.77%。AF组的LAA-OA、 V-LAA(max和min)、 LAA-v及LAA-EF与非AF组对比, P <0.05; TH亚组V-LAA、 LAA-v及LAA-EF与无SEC亚组对比, P <0.05。AF组的LAA-OA、 LAA-D与Vmax-LAA呈正相关, Vmax-LAA与LAA-v呈负相关。结论 RT-3D-TEE能清晰显示左心耳的结构,精确测量左心耳的各项参数,较好地评价房颤患者左心耳解剖形态及功能。
- 文鼎华刘少中叶木奇
- 关键词：心房颤动左心耳
- 原位心脏移植术后早期超声心动图改变被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨应用超声心动图在原位心脏移植术后的早期应用价值。方法应用超声心动图对29例原位心脏移植术后患者进行早期监测，于术后1、7、14、30 d 记录左心室舒张末径（LVDd）、右心室舒张末径（RVDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）和三尖瓣反流面积，并计算左心室射血分数（LVEF）、左心室Tei指数（LV-Tei）。同时记录患者血压、中心静脉压（CVP）。结果与术后1 d比较，术后7、14、30 d的LVDd均较大，RVDd均较小（均为P＜0.05）。与术后7 d比较，术后1、14、30 d的IVST、LVPWT数值均较低（均为P＜0.05）。与术后7 d比较，术后1、14、30 d的血压、CVP、LV-Tei数值均较低，差异有统计学意义（均为P＜0.05）；各时间点LVEF比较差异无统计学意义（均为P＞0.05）。超声心动图检查于术后3～4 d发现三尖瓣反流，三尖瓣反流面积于术后5～8 d达最大面积（9.2＆#177;2.5）cm2，此后反流面积逐渐减少，术后1个月时减少至（4.7＆#177;2.4） cm2。结论在原位心脏移植术后早期，应用超声心动图可有效监测移植心脏的结构及功能情况，及时为临床医师提供多种参数作为诊疗的依据。
- 刘少中刘晓真叶木奇
- 关键词：原位心脏移植三尖瓣反流心包积液
