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全麻插管加硬膜外阻滞在食管癌合并高血压患者手术中的应用: 2002年; 食管癌合并高血压患者由于手术前精神上高度紧张,会引起血压进一步升高,给麻醉及手术带来一定困难.为了避免手术期间发生心、脑血管意外,常被临床医师视为手术禁忌证.我院于2000年4月至2001年3月先后对食管癌合并高血压患者,应用全麻插管加硬膜外腔阻滞麻醉实施开胸手术治疗,确保了手术期间循环系统的相对稳定性,有效地预防了术中失血过多或心、脑血管意外的发生.现将对该麻醉方法在食管癌合并高血压患者开胸手术中应用的观察与体会报告如下.; 叶建新; 关键词：食管癌高血压全身麻醉硬膜外阻滞

单肺通气麻醉在食管癌根治术中的应用观察被引量：1: 2001年; 叶建新孟瑞霞王培山范解放刘先岭王建华; 关键词：食管癌单肺通气麻醉

尼卡地平与艾司洛尔维持气腹中血流动力学稳定的临床研究被引量：1: 2010年; 目的观察尼卡地平与艾司洛尔联合应用于腹腔镜手术中维持血流动力学稳定的效果。方法选择40例择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实验组(尼卡地平联合艾司洛尔)。将艾司洛尔100 mg和尼卡地平1 mg混合后至生理盐水20 ml,Ⅱ组在气腹开始即刻静脉注射混合液0.2 ml/kg,注药后5 min用微量泵维持速度0.2～0.4 ml/(kg.h),直至气腹解除停用。Ⅰ组注入同等剂量同等速度的生理盐水。记录入室后、气腹前、气腹即刻、气腹后5、10、20 min、气腹结束后5 min各时刻的收缩压、舒张压、心率,计算心率收缩压乘积。结果两组患者在一般情况及维持麻醉深度大致相同的前提条件下,在各时刻点观察内容方面,其血流动力学指标却有着明显差异(P<0.05)。结论尼卡地平与艾司洛尔联合应用于腹腔镜手术中,可以较好的维持气腹期间血流动力学的稳定。; 张保军王培山叶建新; 关键词：尼卡地平艾司洛尔气腹血流动力学

单肺通气麻醉在食管-贲门癌手术中的应用: 2010年; 雷鹏飞高杉叶建新; 关键词：单肺通气麻醉手术中呼吸循环抑制单腔气管导管双腔气管导管食管癌手术

地塞米松用于硬膜外吗啡镇痛时引起恶心呕吐的预防: 2009年; 目的观察地塞米松用于硬膜外注入吗啡镇痛时引起恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法选择40例手术患者,并分为对照组和实验组,于术毕把预定剂量吗啡1.5mg+0.25%布比卡因5ml+氟哌利多2mg注入硬膜外腔,同时静脉注射生理盐水2ml(对照组,n=20)和地塞米松10mg(实验组,n=20)。观察两组患者发生PONV、皮肤瘙痒和镇痛效果的情况。结果发生PONV者,对照组6例、实验组3例,组间相比存在明显差异性(P<0.05);发生皮肤瘙痒者,组间相比无明显差异性(P>0.05);两组对镇痛效果均较满意。结论地塞米松预防吗啡镇痛时引起PONV,具有一定疗效,且价格便宜,值得临床推广应用。; 胡微澜叶建新任珍; 关键词：地塞米松吗啡恶心呕吐疗效

低剂量盐酸戊乙奎醚对老年食管癌根除术患者腺体分泌及早期认知影响分析被引量：6: 2015年; 目的：探讨低剂量盐酸戊乙奎醚对老年食管癌根除术患者腺体分泌及早期认知的影响。方法146例择期行食管癌根除术老年患者随机分成低剂量组和高剂量组，每组73例，麻醉前30 min ，两组患者分别采用0．005 mg／kg和0．015 mg／kg盐酸戊乙奎醚进行静脉注射。记录两组患者手术情况及术后认知功能障碍（POCD）发生情况，应用视觉模拟评分法（VAS）对口干情况进行评价，利用简易智力状况检查法（M M ES ）定量评估患者认知能力。结果低剂量组患者术后 POCD发生率远低于高剂量组，差异有统计学意义（P＜0．05），气道分泌物多于高剂量组，差异有统计学意义（P＜0．05）；与术前比较，两组患者T1～4时刻患者口干评分均明显升高，差异均有统计学意义（P＜0．05），T1～4时刻，低剂量组患者口干评分均低于高剂量组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；T5和T6时刻，低剂量组患者MMES评分均高于高剂量组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论低剂量盐酸戊乙奎醚应用于老年食管癌根除术患者可以抑制腺体分泌，减少术后早期POCD发生，较为安全有效。; 胡微澜韩威利杨伟叶建新; 关键词：老年食管癌低剂量盐酸戊乙奎醚腺体分泌术后认知功能障碍

全麻加硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用: 2010年; 雷鹏飞高杉叶建新; 关键词：全身麻醉硬膜外阻滞麻醉上腹部手术

氯胺酮联合利多卡因与芬太尼在小儿静脉麻醉中的比较被引量：8: 2005年; 目的探讨小儿静脉麻醉的最佳药物配伍及用药方法。方法40例拟行非气管插管的静脉麻醉患儿随机分为两组,利多卡因组和芬太尼组,每组20例。两组以同等剂量的氯胺酮和东莨菪碱分别复合利多卡因和芬太尼,给予负荷量后,以同样的速度微量泵输注。记录静脉用药后、术中、术后等时点的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏、血氧饱和度以及恢复期苏醒时间。结果两组患儿用药后和手术中收缩压、心率组内组间比较无显著差异(P>0.05);两组患儿用药后和手术中呼吸频率、脉搏、血氧饱和度组间比较有显著差异(P<0.01);两组苏醒时间有显著差异(P<0.01)。结论氯胺酮复合利多卡因微量注射泵输入用于小儿静脉麻醉镇痛完善,呼吸功能稳定,术后苏醒迅速,提高了围手术期的安全性。; 孟瑞霞李岩叶建新; 关键词：儿童静脉麻醉氯胺酮利多卡因芬太尼

尼卡地平与艾司洛尔联合应用于腹腔镜手术中对血糖及尿量影响的观察: 2010年; 目的通过检测术中血糖变化及术后尿量多少,观察尼卡地平与艾司洛尔联合应用于腹腔镜手术中防止应激反应的效果。方法选择60例择期腹腔镜胆囊切除术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成两组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为实验组(尼卡地平+艾司洛尔)。将艾司洛尔100 mg和尼卡地平1 mg混合后至生理盐水20 ml,Ⅱ组在气腹开始即刻静注混合液0.2 ml/kg,注药后5 min用微量泵维持泵入0.2～0.4 ml/kg/h,直至气腹解除后停止。Ⅰ组注入同等剂量同等速度的生理盐水。记录入室后气腹前(T1)、气腹后10 min(T2)、气腹结束后5 min(T3)各时刻血糖值和术后5 min患者的尿量(ml/kg)。结果在两组患者一般情况及维持麻醉深度大致一致的前提条件下,组间在血糖及术后尿量比较存在着明显差异性(P<0.05)。结论将尼卡地平和艾司洛尔联合应用于腹腔镜手术,术中血糖波动不明显,肾灌注良好,尿量较多,有效预防了气腹给患者带来的应激反应。; 张保军王培山叶建新; 关键词：尼卡地平艾司洛尔气腹应激反应

不同剂量舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛比较: 2011年; 目的对比观察不同剂量的舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的效果及出现不良反应情况。方法选择60例子宫全切手术病人,根据自控镇痛泵配制预定舒芬太尼剂量不同,随机分为3组,每组20例,即:A组舒芬太尼为1.5μg/kg,B组舒芬太尼为2.0μg/kg,C组舒芬太尼为2.5μg/kg。3组镇痛泵中均加布比卡因100 mg+氟哌利多2.5 mg至生理盐水100 mL中。结果 A组镇痛效果欠佳,与B和C 2组相比存在着明显差异性(P<0.05),但C组出现不良反应症状略多于A和B 2组。结论 B组具有镇痛效果好,且不良反应少,是舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的最佳剂量。; 叶建新胡微澜张保军王培山; 关键词：硬膜外自控镇痛静脉自控镇痛舒芬太尼布比卡因

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叶建新

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