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大块支撑骨椎间植骨联合椎弓根内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效分析: 目的探讨大块支撑骨椎间植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 51例腰椎滑脱症患者行后路减压椎弓根内固定系统复位、固定后,上下终板部分去皮质化后植入大块自体支撑,术后定期随访。结果 51例患者平均随访时间...; 徐兆万王炳武隋国侠李忠刘伟强厉峰冀旭斌庄青山; 文献传递

强直性脊柱炎合并脊柱骨折的外科治疗策略被引量：2: 2013年; 目的：探讨清醒麻醉＋平衡体位下手术治疗强直性脊柱炎（ AS ）合并脊柱骨折的疗效。方法回顾性分析自2006年1月～2011年1月，对33例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折患者采用清醒麻醉＋平衡体位下行手术治疗，其中AS合并颈椎损伤14例，合并胸腰椎骨折19例，AS合并颈椎骨折者，入院后即行Halo-vest固定于平衡体位，在Halo-vest保护下行颈椎前路或后路减压融合为手术，AS合并胸腰椎骨折患者维持患者平衡体位，在清醒麻醉下行后路长节段椎弓根螺钉固定融合手术，经过10～43个月（平均24个月）的随访，随访内容包括术后1周，3，6，12个月X线片、CT，局部疼痛缓解情况（VAS评分），植骨融合情况，内固定是否存在松动断裂现象，矫正角度有无丢失以及脊髓神经恢复情况（ Frankel分级）。结果所有患者均得到随访，16例脊髓损伤者，除1例无明显恢复外，神经功能均有恢复，33例患者骨折部位均骨性愈合，术后随访，无内固定松动断裂及矫正角度丢失，2例患者遗留胸背部疼痛（ VAS评分2分），给予消炎镇痛药物治疗后好转。结论清醒麻醉＋平衡体位下行手术治疗是治疗AS合并脊柱骨折的一种有效的方法。; 隋国侠于明东冀旭斌徐兆万厉峰刘伟强庄青山; 关键词：脊柱骨折外科治疗

瞄准器辅助下椎弓根螺钉技术治疗下颈椎骨折合并强直性脊柱炎被引量：3: 2014年; 目的评价在自行设计的瞄准器辅助下椎弓根螺钉技术治疗下颈椎骨折合并强直性脊柱炎（AS）的疗效.方法回顾性分析自2006年1月至2012年12月收治的8例下颈椎骨折合并AS患者资料,男7例,女1例;年龄35 ～ 66岁,平均39.0岁;骨折部位：经C5-6椎间隙2例,经C6-7椎间隙3例,经C6椎体1例,经C7椎体2例.患者术前行Halo-vest外固定支架固定,术中在自行设计的瞄准器辅助下行颈椎弓根螺钉内固定术.术后影像学资料提示骨折愈合后拆除Halo-vest外固定支架. 结果 8例患者均获随访,时间12 ～ 87个月（平均45个月）;术中无脊髓、椎动脉、神经根损伤等并发症发生.术后1周内影像学资料显示内固定物位置满意;术后3～6个月及末次随访均无椎弓根螺钉松动、脱出、断裂等情况发生,骨折端愈合及植骨融合良好.参照Macnab法和Otani法评定疗效：优4例,良3例,差1例. 结论瞄准器辅助下椎弓根螺钉技术治疗下椎骨折合并AS患者,置钉安全性高、固定可靠、疗效确切.; 徐兆万刘大勇冀旭斌伦登兴王炳武隋国侠钟军厉峰刘伟强庄青山于明东吴沁民张扬; 关键词：颈椎骨折

Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义被引量：2: 2014年; 目的探讨Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤的临床意义。方法对17例上颈椎不稳患者分3期治疗:一期:颈椎牵引复位后行Halo-vest支架外固定;二期:Halo-vest支架外固定维持下行内固定手术;三期:术后拆除Halo-vest支架。结果 17例术前、术中均无脊髓二次损伤发生。手术均顺利完成,无严重手术相关并发症,治疗效果满意。结论 Halo-vest支架外固定辅助下手术治疗不稳定性上颈椎损伤,有效避免了脊髓二次损伤,并保证内固定的顺利置入;该技术处理不稳定性上颈椎骨折安全、确切,具有一定的临床价值。; 徐兆万刘大勇冀旭斌隋国侠钟军厉峰刘伟强庄青山; 关键词：上颈椎不稳内固定术 HALO-VEST支架外固定

颈椎前后路一期手术治疗颈椎管狭窄合并单节段巨大椎间盘突出的临床疗效: 目的探讨颈椎前后路联合一期手术治疗颈椎管狭窄合并单节段巨大椎间盘突出的临床应用价值。方法本组对17例 C、C、C单节段椎间盘突出,术前 X 片检查示发育性椎管狭窄,MRI 检查显示椎间盘突出部位椎管矢经缩小至40％,脊髓...; 徐兆万隋国侠王炳武李忠刘伟强厉峰冀旭斌庄青山; 文献传递

终板法置钉单运动单元内固定治疗胸腰椎骨折被引量：12: 2008年; 目的:探讨自行设计的终板法置钉单运动单元内固定治疗胸腰椎单椎体骨折的可行性和临床疗效。方法:49例胸腰椎单椎体骨折患者,其中压缩型17例,爆裂型28例,骨折脱位型4例;T117例,T1213例,L120例,L29例。脊髓神经功能按Frankel分级,A级6例,B级8例,C级16例,D级12例,E级7例。采用终板法置钉技术,将椎弓根螺钉分别置入伤椎未骨折部分及与伤椎骨折终板相邻的椎体中,并行伤椎椎体内及椎间植骨。比较术前、术后的伤椎压缩百分比、后凸Cobb角、椎管狭窄率,观察术后腰痛和腰椎活动情况。结果:49例患者手术均获成功,手术时间120～180min,平均150min;术中出血500～800ml,平均670ml。术后所有患者骨折椎体均得到良好复位,术前的伤椎压缩百分比、后凸Cobb角和椎管狭窄率分别为(41.8±9.5)%、(21.3±5.2)°、(47.5±12.8)%,术后分别为(4.2±4.7)%、(3.3±3.7)°、(6.1±4.9)%,术前、术后差异均有显著性(P<0.05)。随访9～32个月,平均17.9个月,4～6个月植骨均获得骨性融合,9～12个月复查X线片无明显矫正角度丢失,与术后比较无显著性差异(P>0.05)。42例术前脊髓神经损伤患者中,33例术后神经功能得到不同程度的恢复,9例术后神经功能无变化。随访期内无腰背部顽固性疼痛、腰椎活动受限、内固定失败等并发症。结论:终板法置钉单运动单元内固定治疗胸腰椎单椎体骨折可重建骨折脊柱的即刻稳定性,近期随访效果满意。; 庄青山徐兆万王炳武隋国峡厉峰葛吉玉; 关键词：脊柱骨折椎弓根螺钉内固定

伤椎植钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折的生物力学研究及临床应用: 徐兆万王炳武隋国侠冀旭斌庄青山钟军厉峰刘伟强史克强; 该研究课题是2007潍坊市卫生科技发展第20号课题，属生物与医药领域。现已广泛开展的后路“双阶段（跨阶段）内固定术”由于涉及脊柱两个运动功能单位的固定与融合容易导致一系列并发症的发生。因此，胸腰椎骨折手术时应尽量减少固定...; 关键词：; 关键词：内固定胸腰椎骨折生物力学研究

靶区减压、中板文状处理、四点支撑植骨技术在腰椎滑脱手术中的应用研究: 王炳武徐兆万隋国侠刘伟强庄青山厉峰钟军戴旭斌; 该课题是潍坊市人民医院承担的2006潍坊市卫生科技发展计划第21号课题，属生物与医药领域。目前腰椎滑脱手术仍存在着不能完全复位、植骨融合欠佳等问题，该课题针对上述问题进行设计、改进。方法：通过对应用该技术治疗67例腰椎滑...; 关键词：; 关键词：靶区腰椎滑脱手术

相邻节段内固定治疗胸腰椎骨折: ＜正＞目的研究有限减压相邻节段椎弓根内固定椎间椎内植骨融合术治疗胸腰椎骨折的可行性和临床疗效。方法回顾性研究应用该技术治疗的43例胸腰椎骨折患者,观察植骨融合及复位情况、神经功能恢复情况,及矫正丢失、腰痛后遗症和融合椎体...; 徐兆万隋国侠王炳武李忠厉峰冀旭斌庄青山; 文献传递

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析被引量：24: 2007年; [目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后，椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系，以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月-2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例，其中A组单纯内固定（不植骨）患者14例，B组“H”形椎板植骨21例，C组横突间植骨67例，D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6-32个月，内固定断裂12例，其中A组4例，B组3例，C组5例，D组0例，4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组（P〈0．05）。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性，符合人体生物力学原理，能有效降低内固定断裂的发生。; 徐兆万王炳武隋国侠李忠刘伟强厉峰冀旭斌庄青山; 关键词：胸腰椎骨折脊柱融合椎弓根螺钉系统

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