- 急诊夹闭与栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效初析被引量：1
- 2005年
- 目的:比较急诊动脉瘤夹闭术和血管内介入栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的疗效.方法:对62例颅内破裂动脉瘤急诊治疗,其中开颅夹闭组39例、栓塞组23例.术后随访3～28个月,夹闭组31例、栓塞组22例(失随访9例).结果:夹闭组治愈30例 ,栓塞组治愈20例 ( P＜0.01).术中动脉瘤破裂:夹闭组5例;围手术期死亡:夹闭组3例;下视丘反应:夹闭组8例、栓塞组3例;认知和肢体功能障碍:夹闭组2例、栓塞组1例;植物状态:夹闭组1例.随访:夹闭组1例死亡.结论:急诊血管内栓塞术操作安全、疗效优于开颅夹闭术,特别是对Hunt-Hess(H&H)分级为Ⅳ～Ⅴ级的患者可增加生存和治愈机会,但不能完全替代夹闭术,两者的远期效果需进一步观察.
- 刘隆熙石岭江澄川冷冰赵经郊刘永吉
- 关键词：颅内动脉瘤破裂出血蛛网膜下隙出血栓塞
- Flt3-L研究进展被引量：1
- 2006年
- 王家清刘隆熙
- 关键词：树突状细胞自然杀伤细胞细胞毒T淋巴细胞
- 破裂颅内动脉瘤早期手术夹闭与血管内栓塞治疗的比较 单中心前瞻性研究被引量：2
- 2007年
- 目的：前瞻性比较破裂颅内动脉瘤早期手术夹闭与血管内栓塞的治疗效果。方法：74例破裂颅内动脉瘤患者前瞻性分为手术夹闭组（44例）和血管内栓塞组（30例）。术后对65例随访3～28个月，夹闭组38例、栓塞组27例（失随访9例）。结果：术中动脉瘤破裂：手术夹闭组6例，血管内栓塞组2例；围手术期死亡：手术夹闭组4例，血管内栓塞组0例；下视丘反应：手术夹闭组11例、血管内栓塞组4例。转归良好：手术夹闭组26／38例，血管内栓塞组25／27例（P=0．03）；转归不良：手术夹闭组11／38例，血管内栓塞组2／27例（P=0．03）。随访：手术夹闭组1例死亡，血管内栓塞组1例再生长、1例再通。结论：早期血管内栓塞操作安全、疗效优于开颅夹闭术，特别是对Hunt—HessⅣ～Ⅴ级的患者可增加生存和治愈机会，但不能完全替代夹闭术，两者的远期效果尚需进一步观察。
- 刘隆熙刘永吉于丽丽石岭张允旭
- 关键词：颅内动脉瘤手术夹闭血管内栓塞
- 帕尼培南/倍他米隆在神经重症感染中的应用
- 目的 评价帕尼培南/倍他米隆在神经外科感染控制中的作用.方法 回顾分析167例接受帕尼培南/倍他米隆治疗的神经外科重症感染患者的疗效、细菌清除率及不良反应.帕尼培南、倍他米隆各0.5克.给药方案为每次1-2g,加入100...
- 张允旭刘隆熙王朝晖
- PTEN基因在脑胶质瘤中的表达被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨抑癌基因PTEN在脑胶质瘤组织中的表达情况及其临床意义。方法 应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测45例胶质瘤组织与23例正常脑组织PTEN基因外显子1-9、5-8mRNA表达情况。结果 在45例脑胶质瘤组织中，外显子1-9PTEN mRNA相对表达量为0．40±0．19，外显子5-8PTEN mRNA相对表达量为0．38±0．16。在正常脑组织中，外显子1-9 PTEN mRNA相对表达量为0．58士0．21，外显子5—8PTEN mRNA相对表达量为0．64±0．17。脑胶质瘤组织和正常脑组织中PTEN mRNA表达水平有显著性差异（t=3．61、6．21，P〈0．01）。PTEN mRNA的表达水平与病人性别、年龄无关（t或t’=0．18～0．70，P〉0．05）。但随着临床分期的增高其表达水平明显降低（t或t’=4．16、4．69，P〈0．01）。结论 PTENmRNA表达水平的异常在脑胶质瘤的发生和发展过程中起着重要作用。
- 尹卫宁崔洁刘隆熙孟庆海
- 关键词：基因PTEN胶质瘤基因表达
- 颞浅动脉贴附术治疗出血性moyamoya病20例
- 目的探讨EDAS术治疗moyamoya病的效果。材料和方法收治以颅内出血发病的烟雾病患者20例,年龄17～36岁,平均23.7岁。男:女=19:1。其中SAH 8例,脑叶出血4例,脑室出血5例,基底节出血3例。全组经过全...
- 刘隆熙姜勇刚王朝晖刘永吉
- 重度颅脑损伤后病人肠内外营养的比较被引量：3
- 2011年
- 目的探讨重度颅脑损伤病人肠内外营养结合的临床应用意义及合理性。方法危重颅脑损伤病人56例,随机分为2组,观察组29例,行肠内营养（EN）和肠外营养（PN）结合支持14 d;对照组27例,行全肠外营养（TPN）支持14 d。于治疗1、7、14 d检测并比较两组血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数及并发症发生率。结果治疗14 d时观察组血清总蛋白、清蛋白、血糖、血红蛋白及外周血淋巴细胞总数均高于对照组,差异有显著性（t=5.068~87.655,P〈0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P=0.04）。结论重度颅脑损伤EN和PN结合应用,可以明显改善病人的营养状况,提高重度颅脑损伤病人治愈率、生存率。
- 王朝晖王海静刘隆熙
- 关键词：颅脑损伤胃肠外营养肠道营养
- 诱发电位、肌电图在桥小脑角区肿瘤术中的应用及临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的通过研究脑干听觉诱发电位(BAEP)及面部肌肉肌电图(EMG)在桥小脑角区肿瘤显微切除手术中的监测变化,对手术操作提前预警,以最大限度地避免损伤重要结构。方法 2009年12月～2010年12月对16例桥小脑角区肿瘤患者,应用双侧BAEP和同侧EMG连续实时监护,根据监测结果对可造成脑干和受累的颅神经功能障碍的操作进行提前预警,观察手术操作对它们的影响。结果桥小脑角区肿瘤术中脑干及其周围手术操作均可以引起BAEP改变,BAEP V波波幅降低,V波峰潜伏期(PL)、Ⅰ～Ⅴ及Ⅲ～Ⅴ波峰间期(IPL)明显延长。术中自发EMG会有不同程度的变化,表现为突发的、多相的高幅电位改变。结论 BAEP的V波PL延长和波幅下降以及Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长是桥小脑角区肿瘤术中敏感的电生理指标,对其进行监护,可避免术中脑干功能障碍;通过EMG的监测,准确判断颅神经的位置及走行,最大程度避免颅神经的损伤,降低手术伤残率。
- 裘孝忠刘隆熙赵彦张允旭庄汉亭
- 关键词：桥小脑角肿瘤诱发电位肌电图术中监护
- 颈动脉、椎动脉之动脉夹层的治疗总结
- 目的探讨动脉夹层的介入和手术治疗及其相关问题方法回顾性分析11例颈、椎动脉夹层的治疗。全组H&H评分Ⅰ～Ⅲ级。椎动脉夹层8例,其中仅1例为动脉狭窄伴未破裂夹层动脉瘤以球囊扩张药物涂层支架治疗,余7例系
- 刘隆熙王朝晖刘永吉石岭姜勇刚裘孝忠
- 影响听神经鞘瘤术后有效听力的因素分析
- 2006年
- 目的分析听神经鞘瘤显微术后影响有效听力的因素。方法 47例听神经鞘瘤在术中听力监护下行枕下乙状窦后入路显微切除术。记录肿瘤的大小、术前听力、肿瘤存内听道的充满程度以及肿瘤与听神经的粘连程度。结果肿瘤均全切,听神经解剖保留75．7％,47例病人有效听力保留率为21．2％。肿瘤直径≤15 mm的28例中有效听力保留率为32．2％,肿瘤直径≥16 mm的19例中有效听力保留率为5．3％。在25例病人中,影像资料显示16例内听道被肿瘤完全充满者有效听力保留率为25％,9例内听道部分充满者有效听力保留率为44．4％。28例肿瘤直径≤15 mm的病人中,16例术前听力为Ⅰ级者术后有效听力保留率为37．5％,12例Ⅱ级以上者(包括Ⅱ级)术后有效听力保留率为 25％。肿瘤大小与内听道充满程度可作为术后有效听力独立影响因素(P<0．001,P=0．027)。而术前听力无统计学意义(P=0．233)。结论肿瘤不完全充满内听道以及其直径小于15 mm有利于有效听力保留,良好的术前听力似乎更有利于有效听力保留,但却没有统计学意义。肿瘤与听神经没有完整界面, 这一点会影响术后有效听力的保留。
- 尹卫宁刘隆熙崔洁秦作荣孟庆海
- 关键词：听神经鞘瘤听力保留
