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Cart03系统指导下阵发性房颤导管射频消融疗效观察: 心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,常可导致心悸、心力衰竭、脑卒中和肢体栓塞等,治疗房颤的理想目标是恢复窦性心律.近年来,中国、欧洲和美国在心房颤动治疗指南中相继将药物难以控制的阵发性房颤(paroxysmal A...; 王劲风杨浩汪祥海蔚有权刘文洁曹蘅; 关键词：心房颤动导管射频消融临床疗效; 文献传递

血小板衍生生长因子-BB通过转化生长因子-β信号系统调节大鼠血管平滑肌细胞内p21^WAF1表达被引量：3: 2010年; 目的探讨血小板衍生生长因子（PDGF）-BB是否通过诱导转化生长因子（TGF）-β1表达及其信号系统调节p21^WAF1表达。方法采取8～9周龄雄性Sprague-Dawley大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）进行体外培养，分为对照组、中和性抗TGF-β1抗体组（20μg/ml，抗体组）、PDCF—BB组（40ng／ml）、PDGF-BB＋中和性抗TGF-β1抗体组（PDGF-BB＋抗体组），实验时间为48h。逆转录酶-聚合酶链式反应检测TGF-β1 mRNA的表达，ELISA方法检测TGF-β1蛋白的表达。Western blot检测p21^WAF1及TGF-β1信号系统下游蛋白表达，后者包括TGF-β1 Ⅰ类受体（在VSMC内表现为ALK-5）、Smurf2、pSmad2／3、Smad4、Smad7。结果PDGF—BB组的TGF-β1 mRNA（24h）和TGF-β1（48h）蛋白分子表达水平分别为（447．716±23．911）和（0．309±0．034）ng／ml，明显高于对照组（250．435±17．869）和（0．104±0．013）ng／ml（P均〈0．01）。p21^WAF1蛋白表达在对照组0．621±0．046和抗体组0．657±0．058之间差异无统计学意义，PDGF—BB组表达仅为0．204±0．033，与对照组和抗体组比较差异均有统计学意义（P均〈0．01），PDGF—BB＋抗体组表达为0．530±0．043，与对照组和抗体组相比差异均有统计学意义（P均〈0．05），与PDGF—BB组比较差异亦有统计学意义（P〈0．01）。PDGF—BB组ALK-50．634±0．060、pSmad2／3 1．894±0．184、Smad41．129±0．136及Smurf20．559±0．047的表达水平分别高于对照组和抗体组0．288±0．049和0．300±0．047、0．972±0．096和0．887±0．059、0．665±0．055和0．709±0．058、0．158±0．040和0．224±0．064（P均〈0．01），对照组与抗体组之间差异无统计学意义，以上蛋白PDGF—BB＋抗体组的表达分别比PDGF—BB组低了（85±9．5）％、（79±12）％、（91±17）％和（84±5）％。Smad7蛋白表达在对照组0．461±0.035与抗体组0．458±0．031之间差异无统计学意义，PDGF—BB组0．1; 潘大彬柯永胜刘文洁蔚有权唐军曹蘅; 关键词：血管血小板源性生长因子转化生长因子Β1

Carto 3三维标测系统指导下消融右侧显性旁路一例: 传统的射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速(室上速)需要在x线引导下操作导管完成.近年来,随着三维导航技术的发展与其在临床应用经验的积累,射频导管消融治疗对X线透视的依赖已大大减少.介绍一例患者，男59岁，系”反复心悸不...; 王劲风杨浩汪祥海刘文洁曹蘅; 关键词：阵发性室上性心动过速射频消融术三维标测系统; 文献传递

Carto 3系统指导下导管消融频发性室性早搏的有效性观察被引量：8: 2015年; 目的探讨Carto 3三维电生理导航系统指导消融频发性室性早搏(PVC)的临床疗效,以及射频消融术(RFCA)前后血浆氨基末端B型利钠肽(NT-pro BNP)、心脏结构功能的变化。方法选取2011年至2013年47例频发室性早搏患者行射频消融治疗的患者为病例组,根据标测系统的不同,分为传统组(n=17)和三维组(n=30)。观察比较两组手术时间、X线曝光时间、放电次数及手术即刻成功率、远期成功率。同时监测所有病例行导管消融前及消融3个月后的NT-pro BNP、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)值,另选取51例健康体检者为对照组。结果三维组在手术时间、X线曝光时间、消融放电次数上明显优于传统组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组即刻成功率(82.35%vs 93.33%)、远期成功率(76.47%vs 86.67%)相近,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、病例组术前、病例组术后3个月NT-pro BNP浓度、LVEDd以及LVEF值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论较二维影像,在Carto 3三维电生理导航系统下行射频消融治疗频发性室性早搏具有较高的即刻及远期成功率,且安全、有效。; 王劲风汪祥海蔚有权刘文洁杨浩; 关键词：导管射频消融室性早搏 B型利钠肽

Carto 3指导阵发性房颤的导管消融被引量：3: 2014年; 目的探讨Carto 3系统指导下,其对于阵发性房颤导管消融有效性及优势性所在;方法利用Carto 3系统构建左房三维电解剖模型,在Carto 3指导下行环肺静脉线性消融;结果在本研究中,6例患者采用Lasso导管运用Carto3快速解剖建模方式构建左房模型,20例患者采用消融电极(MAP)重建左房模型。左房建模时间为12.8±3.3分钟,所有患者均完成环肺静脉电隔离术,无严重并发症出现。结论运用Carto3快速解剖建模方式可建立媲美CT的高精度解剖模型,CARTO 3系统的导管实时可视化功能可提供心腔内精确的电极位置,保证导管可及时准确的到位。; 王劲风汪祥海刘文洁曹蘅杨浩; 关键词：CARTO 阵发性房颤导管消融

CARTO三维电解剖标测指导消融频发室性早搏被引量：3: 2012年; 目的评价CARTO电解剖标测系统指导消融频发室性早搏的临床应用价值。方法选择15例药物治疗无效的频发室性早搏患者,应用CARTO电解剖标测系统在相应心腔进行标测,构建三维电激动图并指导消融,观察消融即刻成功率、手术时间、消融时间和X线曝光时间及并发症情况,并通过随访评价导管消融后的远期疗效。结果 15例患者均完成CARTO指导下电解剖重建,右心室流出道室性早搏13例,左冠窦室性早搏1例,左后分支起源室性早搏1例。消融放电(2.3±1.1)次,累计放电时间(120.0±22.8)s;手术时间(1.50±0.42)h,X线曝光时间(8.0±2.7)min,所有患者术中即刻均达到消融终点。随访3～6个月,无复发病例。结论 CARTO三维电解剖标测指导下消融频发室性早搏安全有效,同时消融手术时间短,曝光时间少,远期疗效好。; 汪祥海杨浩蔚有权王劲风刘文洁曹蘅; 关键词：室性早搏复合征导管消融术电解剖标测

盐酸关附甲素注射液终止阵发性室上性心动过速的疗效与安全性观察被引量：3: 2011年; 阵发性室上性心动过速（PSVT）是急诊科及心内科常见的急症之一，选择作用快、安全性好的药物终止PSVT的发作，是临床上的迫切需要。我们应用国产一类新药盐酸关附甲素注射液（guanfu base A，GFA），在2008年11月至2011年4月期间对入选Ⅳ期临床试验的12例自发的PSVT患者进行终止试验，评价GFA的疗效与安全性。; 蔚有权杨浩刘文洁曹蘅; 关键词：阵发性室上性心动过速盐酸关附甲素注射液疗效 PSVT 药物终止心内科

国产奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性评价: 高血压是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病.高血压病的治疗是临床工作的一项重要内容.循证医学证据越来越多地显示血管紧张素受体阻滞剂对心血管疾病的保护作用越来越明确、有效,成为高血压治疗的重要药物之一.本文采用随机、双...; 刘文洁柯永胜杨浩蔚有权曹蘅; 关键词：高血压奥美沙坦酯临床疗效安全性评价; 文献传递

环肺静脉电隔离消融和药物治疗阵发性心房颤动对患者左心房大小的影响被引量：1: 2013年; 目的了解环肺静脉电隔离消融与抗心律失常药物治疗阵发性心房颤动的疗效和对患者左心房大小的影响。方法101例阵发性心房颤动患者分别采用环肺静脉电隔离消融与抗心律失常药物治疗，其中消融组56例，药物治疗组45例，应用超声心动图观察治疗前及治疗后12个月左房大小的变化。结果平均随访（14．6±2．3）个月，消融组维持窦性心律47例，成功率为83．9％；药物治疗组维持窦性心律22例，成功率为48．8％，消融组窦性心律的维持率明显高于药物治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前左心房大小相似，药物治疗成功组患者左房内径虽较治疗前有所减小，但差异无统计学意义（P〉0．05）；消融成功组患者治疗后12个月左房内径较术前及药物治疗成功组均明显减小，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论环肺静脉电隔离消融是治疗阵发性心房颤动的有效方法，与药物治疗相比，有较高的窦律维持率，能更有效逆转左房结构重构。; 汪祥海杨浩蔚有权王劲风刘文洁曹蘅; 关键词：心房颤动导管消融

CARTO三维标测系统指导下经导管射频消融治疗心房颤动56例临床分析: 目的：探讨三维标测系统(CARTO)指导下经导管消融治疗心房颤动的有效性和安全性。<br>　　方法：对我科自2006.7～2012.2收治的56例房颤患者进行CARTO三维标测系统系统指导下的导管消融治疗，阵...; 汪祥海杨浩蔚有权王劲风刘文洁曹蘅; 关键词：心房颤动心律失常导管消融三维标测系统

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刘文洁

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