刘建华 作品数:23 被引量:137 H指数:7 供职机构: 广州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 广州市医药卫生科技项目 国家科技重大专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乙肝疫苗应用后不同时期人群血清流行病学调查 被引量:5 2010年 目的了解不同乙肝疫苗使用策略对不同时期广州市人群HBV感染状况的影响,初步评价免疫策略所取得的成效。方法 2008年8~11月采用分层二阶段整群随机抽样的方法,调查广州市1949~2007年出生(1~59岁)的户籍人口4 989人。用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBC。结果全市1~59岁人群乙肝疫苗标化总接种率为38.16%,HBsAg、抗-HBs和抗-HBc标化总阳性率分别为12.45%、64.93%和62.11%,HBV标化总流行率为62.13%。HBsAg、抗-HBc标化阳性率和HBV标化流行率随着接种率的提高而降低,年龄组间的差异有显著的统计学意义,同时在高年龄组(1992年以前出生)存在性别的显著性差异,女性较男性为低。抗-HBs标化阳性率的年龄组及性别间差异均无显著的统计学意义。结论提示乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,广州市1~16岁人群的HBV自然感染率明显下降,肯定了乙肝疫苗免疫策略的成效。但7岁以下儿童的高乙肝疫苗接种率和HBV流行率提示要进一步降低人群的HBV感染率存在一定的难度,需要继续的研究和调整防控策略。 倪莉红 王鸣 刘建华 蔡衍珊 许健雄关键词:乙型病毒性肝炎 乙肝疫苗 血清流行病学 流行率 广州市乙型肝炎流行特征研究 被引量:5 2009年 为准确掌握广州市全人群乙型肝炎(乙肝)最新流行状况,开展了以人群为基础的大规模乙肝血清流行病学调查。 王鸣 刘建华 蔡衍珊 徐建敏 许健雄 曹毅敏 云雪霞 张旭 倪莉红 张春焕关键词:乙型肝炎 乙肝疫苗 广州市1992~2007年乙型肝炎疫苗接种率与发病趋势分析 被引量:5 2010年 目的分析广州市1992~2007年乙型肝炎疫苗接种率与发病趋势,为乙肝免疫和防治策略提供依据。方法对广州市1992~2007年出生的儿童乙肝疫苗接种率及乙肝发病率进行调查。结果接种初期(1992~1994年)疫苗接种率为63.14%,接种后期(2002~2007年)为95.72%。1992~2007年1~16岁年龄组乙型肝炎发病13699例,总发病率在(26.21~122.74)/10万之间,其中接种初期发病率最高,为122.74/10万,接种后期最低,为26.21/10万,下降了78.65%。1~5岁、6~10岁和11~16岁组乙肝发病呈逐年下降趋势,降幅分别为54.82%,75.04%和83.04%。接种后期与接种初、中(1995~2001年)期比较,HBsAg阳性率分别下降了80.80%和79.13%,抗-HBs阳性率分别升高了8.70%和13.15%,抗-HBc阳性率分别下降了23.24%和4.29%。结论广州市推广新生儿乙肝疫苗接种已取得良好效果。 李志群 王鸣 许建雄 蔡衍珊 刘建华 陈健 冯小娥关键词:疫苗 免疫 接种率 发病率 中国1~4岁儿童首针乙型肝炎疫苗未及时接种者特征及影响因素分析 被引量:15 2017年 目的 分析中国1-4岁儿童乙型肝炎疫苗首针HepB(HepB1)未及时接种的流行病学特征和影响因素。方法 2014年在全国31个省份160个国家级疾病监测点,采用分层二阶段整群随机抽样方法,通过问卷调查1-4岁儿童的出生日期、性别、民族、出生地点、HepB接种史等,并采集静脉血3 ml进行HBsAg检测。运用SAS 9.4统计软件分析HepB免疫儿童中HepB1未及时接种者的年龄、性别、民族、城乡、地区分布及影响因素,以及HepB1不同接种时间与HBsAg流行率的关系。结果 共分析1-4岁儿童12 587人,HepB1未及时接种率为10.12%,出生地点、民族、城乡、居住地区、年龄是影响儿童HepB1未及时接种的主要因素。HepB1未及时接种率3-4岁儿童(11.13%)高于1-2岁儿童(8.97%);农村(12.05%)高于城市(8.19%);西部地区(13.41%)高于中部地区(9.27%),中部地区又高于东部地区(7.72%);少数民族(18.06%)高于汉族(8.77%);在医院外出生者(57.66%)高于在医院内出生者(9.27%)。调查1-4岁儿童HBsAg流行率为0.31%。HepB1及时接种儿童HBsAg流行率(0.25%)低于HepB1未及时接种儿童(0.89%)。结论 中国1-4岁儿童HepB免疫儿童HBsAg流行率降至0.5%以下,HepB1及时接种率达到90%。西部地区、农村、少数民族、在医院外分娩的婴儿是现阶段HepB接种的重点关注对象。 王富珍 张国民 沈立萍 刘建华 郑徽 王锋 缪宁 孙校金 梁晓峰 崔富强关键词:乙型肝炎疫苗 首针及时接种 乙型肝炎病毒表面抗原 新型甲型H1N1流感症状因子分析 2012年 目的探讨因子分析在新型甲型H1N1流感临床症状研究中的应用,为新型甲型H1N1流感基础研究及其防控提供参考。方法利用一次封闭环境下新型甲型H1N1流感暴发数据,使用探索性因子分析探讨新型甲型H1N1流感症状的因子,根据因子的组合,结合专业知识定义因子的临床类型;用证实性因子分析验证因子假设,计算因子负荷,计算每个病例的各因子预测值,分析新型甲型H1N1流感症状的特点。结果探索性因子分析发现,新型甲型H1N1病例的临床症状可以分为消化道症状、卡他症状、下呼吸道症状、全身症状与上呼吸道症状。证实性因子分析发现,2.29%、32.09%、2.87%、7.16%与37.54%的病例分别具有典型的上述对应症状,2.29%、33.52%、4.01%、18.05%与37.54%的病例的主要临床症状类型分别对映前述症状。42.12%的病例不具有任何一种典型临床症状特征,38.68%的病例具有1种,14.33%的病例具有2种,4.87%的病例具有3种。4.58%的病例仅有发热症状。结论新型甲型H1N1流感的症状以呼吸系统症状为主,且以上呼吸道与卡他症状为主。因子分析能较好地应用于新型甲型H1N1流感临床症状特征研究,为临床症状的综合分析提供了新的思路。 陈雄飞 李铁钢 柳洋 王玉林 陈希 刘建华 李美霞 王鸣关键词:H1N1 流感 症状 广州地区戊型病毒性肝炎流行特征分析 被引量:9 2010年 目的掌握广州市户籍人口现阶段戊肝的流行状况,为制定预防控制措施以及将来戊肝疫苗免疫策略提供依据。方法采用分层、多阶段整群随机抽样方法,抽取广州市12个区/县级市1~59岁户籍人口共4989人,采集血清用酶联免疫法检测戊肝病毒IgG抗体(HEV IgG)。HEV IgG流行率采用调查权重进行加权估计并按广州市人口学结构进行调整,使用泰勒级数线形法估计率的方差,籍此构建率的95%置信区间并以此进行率的假设检验。结果广州市1~59岁人群HEV IgG流行率为10.77%(95%CI:9.33%~12.20%),人群中HEVIgG流行率随着年龄的增长而增高,差异有统计学意义,而与性别、居住地类型、文化程度、职业无关。结论广州市戊肝的流行情况不容低估,应进一步加强对戊肝的监测和调查力度。 蔡衍珊 刘建华 许建雄 梁建华 李志群 张春焕 云雪霞 王鸣关键词:戊型病毒性肝炎 广州市家畜从业人员戊型肝炎病毒感染状况调查 被引量:2 2013年 目的了解广州市家畜从业人群中戊肝病毒感染状况及相关危险因素。方法通过整群抽样,抽取养殖场、屠宰场和市场的家畜从业人员510人,采集血清用间接酶联免疫法检测戊肝病毒(hepatitis E virus,HEV)IgG抗体。用Z检验比较HEV IgG抗体阳性人群和阴性人群之间平均年龄、平均从业时间的差别。用χ2检验比较分类变量(性别、籍贯、工作场所、接触家畜种类)之间HEV IgG抗体阳性率的差异。采用多因素logistic回归模型筛选相关危险因素。结果 HEV IgG抗体总阳性率为45.1%。多因素logistic回归模型分析显示,年龄越大、接触猪、羊等家畜的从业人员感染戊肝的可能性大。结论家畜从业人员应做好个人防护,预防戊型肝炎的传播。 蔡衍珊 刘建华 伍业健 许杨 张豪关键词:戊型肝炎病毒 职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况调查 2011年 目的了解职业接触羊人群戊型肝炎病毒感染状况及相关危险因素。方法采用横断面调查方法,对广州市某地以活羊交易为主的牲畜交易市场的从业人员83人,采集血清用间接酶联免疫法检测戊肝病毒IgG抗体(HEVIgG),不同组别率的比较采用χ2检验。结果 HEVIgG总阳性率为39.8%,15~35岁组HEVIgG阳性率为29.5%,36~57岁组为51.3%,差异有统计学意义(χ2=4.0784,P=0.0434)。未发现HEVIgG阳性率与性别、籍贯、从业年限有关。结论职业接触羊人群中存在HEV感染,有必要做进一步的研究。 蔡衍珊 刘建华 刘小宁 张豪 伍业健 许杨关键词:戊型肝炎病毒 广州市1992~2007年乙型肝炎疫苗免疫效果评估 被引量:7 2010年 广州市从1986年开始使用乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB),1992年将HepB纳入儿童计划免疫管理,2002年纳入计划免疫。为评估HepB纳入儿童计划免疫管理以来的效果,2008年进行了血清流行病学调查,现将结果报告如下。 李志群 王鸣 许建雄 蔡衍珊 刘建华 陈健 冯小娥关键词:乙型肝炎疫苗 免疫效果 我国2014年1~29岁人群戊型肝炎血清流行病学特征分析 被引量:7 2019年 目的 分析2014年1~ 29岁人群戊型肝炎病毒(HEV)抗体(抗-HEV)的流行病学特征.方法 基于2014年我国1 ~ 29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查个案数据库,估算样本量,采用单纯随机抽样法和随机函数抽取研究对象的血清标本,采用ELISA法检测抗-HEV IgG.运用SAS 9.1.3软件统计分析,采用抽样权重运用泰勒级数线性法计算不同年龄、性别、城乡、地区等抗-HEV阳性率及95%CI,通过比较95%CI判定差异是否有统计学意义.结果 共检测1~29岁人群血清标本14 106人,其中男性6 996人(49.60%),城市7 013人(49.72%).我国1~29岁人群抗-HEV阳性率为8.12%(95%CI:7.19~ 9.15),男性和女性间、城市和农村之间差异无统计学意义;西部地区(11.36%,95%CI:9.45~ 13.62)高于东部和中部地区;1~、5~、10~、15~、20~和25~29岁组人群抗-HEV阳性率分别为2.46%、2.24%、4.50%、7.58%、11.89%、17.27%,随着年龄的增大,抗-HEV阳性率逐渐上升;不同民族抗-HEV阳性率较高的为藏族(18.32%,95%CI:12.02~26.90)、壮族(9.54%,95%CI:4.33 ~ 19.73).结论 2014年我国抗-HEV阳性率有所下降,仍需密切关注1~ 29岁人群HEV感染、发病及相关危险因素. 王富珍 孙校金 王锋 刘建华 张国民 郑徽 缪宁 张爽 张伟 毕胜利 崔富强 沈立萍 梁晓峰关键词:戊型肝炎 血清学 流行病学特征