刘国莉 作品数:135 被引量:658 H指数:15 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 北京大学人民医院研究与发展基金 首都卫生发展科研专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
26周前发病的重度子痫前期患者的母儿结局及再孕管理 被引量:17 2019年 目的探讨妊娠26周前发病的重度子痫患者的母儿结局及再孕管理。方法收集2007年至2017年10年间北京大学人民医院收治的不足26周诊断为重度子痫前期患者53例,对其影响因素、结局及管理进行回顾性分析。结果26周前发病的重度子痫前期患者病情危重,发生胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,low plateltcoune syndrome)、胎死宫内等严重并发症的发生率明显升高,活产率降低,慢性高血压病史孕前血压控制不满意、孕期未规律产检、发现血压及化验指标异常时未遵嘱及时住院治疗是孕中期并发子痫前期不良妊娠结局的影响因素;经过系统管理,再次妊娠多数可获得良好的妊娠结局。结论慢性高血压患者孕前需经过评估、控制血压满意并规律产检、发现血压及化验指标异常时及时住院治疗可降低孕中期的重度子痫前期及其严重并发症的发生。 刘冬玲 许琦 王雁 魏俊 刘国莉关键词:重度子痫前期 术后快速康复在剖宫产围手术期护理中的应用 被引量:15 2022年 目的探讨术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)在剖宫产围手术期护理中的应用效果。方法选取2019年7月至2020年6月北京大学人民医院产科足月妊娠行择期剖宫产术孕妇131例,其中2019年7—12月54例采用常规护理措施,作为对照组;2020年1—6月77例孕妇采用ERAS,作为研究组。比较两组孕妇围手术期临床资料及妊娠结局指标。结果研究组首次排气时间[(24.2±11.9)h]、首次下床活动时间[(17.9±5.6)h]、拔除尿管时间[(16.9±4.9)h]、输液时间[(2.4±0.7)d]均显著低于对照组[(30.4±12.0)h、(23.4±9.2)h、(34.9±9.6)h、(3.3±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)];两组排尿通畅率和再置尿管率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后快速康复可促进剖宫产围手术期肠道功能恢复、缩短下床活动时间,产妇可快速康复。 白爽爽 元振奋 李晓丹 梁熠 柏明见 李森 刘国莉关键词:剖宫产 围手术期 护理 妊娠期不同时段鼾症与子痫前期发病的相关性研究 被引量:4 2016年 目的探讨妊娠期不同时段鼾症的发生情况及其与子痫前期发病的关系。方法对2015年3月至2015年8月北京大学人民医院产前检查并住院分娩的462例妇女进行问卷调查,随访母体结局,比较鼾症组和非鼾症组子痫前期发病的差异;多因素logistic回归分析子痫前期发病的危险因素。结果 1妊娠前、早、中、晚期鼾症的发病率分别为5.41%(25/462)、5.63%(26/462)、20.13%(93/462)和24.46%(113/349),各阶段发病率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2在妊娠各时段,鼾症组子痫前期的发病率均显著高于非鼾症组(P〈0.05)。3多因素回归分析显示,年龄(≥35岁)、孕前BMI(≥30 kg/m2)及妊娠中期打鼾是子痫前期发病的独立危险因素,比值比(OR)分别为1.30(95%CI:1.13~1.49,P=0.000)、1.26(95%CI:1.11~1.44,P=0.001)和4.95(95%CI:1.80~13.65,P=0.002)。结论随着妊娠的进展,鼾症的发生呈上升趋势;鼾症组子痫前期的发病率显著升高;妊娠中期鼾症是子痫前期发病的独立危险因素,应重视鼾症孕妇的围生期保健。 李小庆 刘国莉 唐志坚 王雁 魏俊关键词:妊娠 鼾症 子痫前期 妊娠合并嗜铬细胞瘤1例 2016年 1病例资料
患者,女性,27岁,平素月经规律,末次月经2014年1月6日,预产期2014年10月13日。停经8周出现恶心、呕吐等早孕反应,较剧烈,持续至孕4个月,于当地医院查尿酮体间断阳性,予补液等治疗后好转。 杨莹超 刘国莉 周敬伟 胡浩 沈丹华关键词:嗜铬细胞瘤 高血压 妊娠 妊娠期高血压危象患者母儿结局的临床分析 为了探讨妊娠期高血压危象的临床特征及母儿结局。本文回顾性分析北京大学人民医院产科2000年1月~2011年6月间收治的55例妊娠期高血压危象患者的临床资料。结果表明,妊娠期高血压危象患者的年两相对偏大,发病孕周较小,母体... 刘国莉 白月婷 王雁 魏俊 张晓红 王建六关键词:妊娠高血压 发病机制 文献传递 持续气道正压通气治疗慢性高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的双胎孕妇3例 2024年 本文报告3例慢性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的双胎孕妇应用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)后的母儿结局。3例双胎孕妇均合并慢性高血压;均因夜间有打鼾、呼吸暂停症状,行多导睡眠图监测,诊断为OSAHS。病例1孕28周行CPAP治疗后1个月,血压缓慢升高,伴尿蛋白增加,孕34周并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征剖宫产;病例2孕11周行CPAP治疗,孕期血压平稳,孕37周行剖宫产;病例3孕13周行CPAP治疗4个月后血压升高,尿蛋白阳性,经药物治疗,血压降低,尿蛋白转阴,孕32周因并发胎膜早破行剖宫产,CPAP治疗至分娩,母婴结局良好。由这3例认为,CPAP可能延缓慢性高血压合并OSAHS双胎孕妇孕期血压上升的时间,有助于减少不良母婴结局。 吕晓 王晶玉 魏俊 杨京晶 韩芳 刘国莉关键词:高血压 连续气道正压通气 PBL教学法在妊娠期高血压疾病临床实习教学中的应用 被引量:12 2014年 目的:探讨PBL教学法在妊娠期高血压疾病临床实习教学中的应用效果。方法:随机分组为PBL教学法或传统的以教师授课为主的讲课法,课后通过调查问卷及小测验来比较两组的教学效果。结果:PBL教学法更有助于培养学生的临床思维、提高系统知识学习的能力及文献查阅、讲演辩论的能力,并能增强团队协作精神。结论:PBL教学法具有独特的教学优势,值得进一步改进并推广。 刘国莉 王雁 赵旸 吴燕 王建六关键词:PBL教学法 妊娠期高血压疾病 《妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床诊治专家共识(草案)》解读 被引量:6 2019年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是以睡眠过程中由于上呼吸道阻塞引起的反复、频繁呼吸暂停和低通气为特点的睡眠呼吸障碍性疾病。大量研究结果显示,OSAHS与高血压、冠心病、严重心律失常、慢性充血性心力衰竭、糖尿病及脑卒中的发生发展密切相关,并且是多种慢性疾病的源头疾病[1]。由于妊娠期激素水平、生理因素等的特殊变化,妊娠期女性OSAHS的患病率明显高于非妊娠期,已有研究结果证实,妊娠期OSAHS与多种母儿不良结局相关。 刘国莉 何权瀛关键词:上呼吸道阻塞 严重心律失常 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸障碍 非妊娠期 低通气 重视子痫前期预防发病中抗凝药物的应用 被引量:7 2020年 子痫前期作为妊娠期高血压疾病的严重类型,发病率3%~5%,以妊娠期新发的高血压、蛋白尿为主要特点,特别是早发型重度子痫前期更容易发生母体器官功能受损及胎盘-胎儿并发症[1],是全球造成孕妇、胎儿及新生儿死亡的主要原因之一。因此,子痫前期的预防一直是产科学界的热点话题,围绕其发病机制的不同角度,学者们已从抗血小板聚集剂、抗氧化剂、营养、饮食、运动等多方面进行了多项干预性研究[2],尽管为子痫前期的预防提供了一定的循证医学证据,但预防效果有限。本文将着重探讨阿司匹林和低分子肝素在预防子痫前期发病中的应用。 魏俊 刘国莉关键词:子痫前期 妊娠期高血压疾病 循证医学证据 抗凝药物 低分子肝素 干预性研究 产前基因诊断白化病携带者一例 2004年 刘国莉 赵耘 刘春雨 张丽江关键词:白化病 产前基因诊断 孕妇 携带者 表型 亲近