凌志安 作品数:32 被引量:157 H指数:7 供职机构: 广西医科大学 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甘草酸二铵上调急性肺损伤大鼠糖皮质激素受体的表达 被引量:8 2012年 目的观察甘草酸二铵(DG)对急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织糖皮质激素受体(GR)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)表达的影响。方法将36只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、ALI组、DG干预组(HLG组)、地塞米松干预组(HLD组)、ALI受体阻断组(ALIR组)和DG干预受体阻断组(HLGR组)。各组动物造成失血性休克,然后给予内毒素(LPS)2mg/kg腹腔注射;LPS注射前1h,分别给予DG 20mg/kg或地塞米松2mg/kg腹腔注射,ALIR组和HLGR组大鼠肌肉注射受体阻断剂RU486。测定大鼠肺湿干比(W/D)、血氧分压(PaO2),并检测肺组织GR mRNA及GR蛋白的表达,同时测定血清TNF-α、IL-10浓度。结果 (1)ALI组TNF-α明显高于S组、HLGR组和HLG组(P<0.01);ALI组IL-10明显高于S组(P<0.01),但低于HLG组和HLGR组(P<0.05)。(2)ALI组GR mRNA和蛋白的表达明显低于S组(P<0.01);HLG组GRmRNA和蛋白的表达则明显高于ALI组(P<0.05,P<0.01)。(3)ALI组肺组织出现充血、水肿、中性粒细胞浸润,HLG组肺部炎症较ALI组减轻。结论 DG可能通过上调GR及IL-10的表达,同时抑制TNF-α的过度表达,从而起到减轻ALI的作用。 张剑锋 李超乾 郑晓文 赵春菱 凌志安 唐春柳关键词:甘草酸二铵 细胞因子类 头部局部亚低温联合纳美芬治疗对重型颅脑损伤患者神经功能及脑血流动力学的影响 被引量:9 2018年 目的:研究头部局部亚低温联合纳美芬对重型颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用。方法:选取2014年2月至2016年2月广西医科大学第二附属医院收治的84例STBI患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予头部局部亚低温联合纳美芬治疗,比较两组治疗前及治疗后第1、第7、第14天的颅内压(ICP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组治疗后第1、第7、第14天的神经功能指标S100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平。记录两组患者治疗后双侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及治疗期间并发症的发生情况。结果:两组治疗前ICP和GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第7、第14天,观察组ICP明显低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后第1天,两组Vs、Vm、PI及血清S100β、GFAP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但在治疗后第7、第14天,观察组血清S100β、GFAP水平及PI均明显低于对照组,Vs、Vm高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头部局部亚低温联合纳美芬能有效降低STBI患者的ICP,改善脑血流动力学指标,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。 凌志安 曾光 张剑锋 李若林关键词:局部亚低温 纳美芬 重型颅脑损伤 脑保护 肺癌化疗患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素及治疗分析 被引量:28 2014年 目的:探讨肺癌化疗患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素与治疗。方法:282例肺癌化疗患者按有无合并静脉血栓栓塞症(VTE)分成VTE组(n=72)与无VTE组(n=210),记录分析两组的性别、年龄、既往史、病理类型、肿瘤分期、血小板计数、血黏稠度、D-二聚体以及治疗措施。结果:VTE组的腺癌占65.28%、Ⅳ期占87.50%、血黏稠度增高占65.28%和D-二聚体增高占70.83%,均高于无VTE组的51.43%、75.71%、51.43%和56.67%(均P<0.05)。Logistic回归显示:肿瘤分期、D-二聚体水平、吸烟、年龄以及血黏稠度水平与肺癌化疗患者发生静脉血栓高度相关,其OR值分别为3.802、2.339、5.814、3.875与6.404,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗效果:72例肺癌化疗合并VTE患者1例并发大出血死亡;其余经积极溶栓、抗凝治疗后36例治愈,8例好转,总有效率为61.11%。结论:Ⅳ期的肺腺癌、吸烟、高龄以及血黏稠度和D-二聚体的增高为肺癌化疗患者合并VTE的重要危险因素;及时评估肺癌化疗患者合并VTE的危险因素与早期抗凝治疗,可提高其疗效并减少并发症的发生。 陈泉芳 王威 邹小英 凌志安 巫艳彬 孔晋亮 徐邦浩 杜清华关键词:肺肿瘤 静脉血栓栓塞症 化疗 12例肠系膜损伤急诊救治分析 被引量:3 2013年 闭合性腹部外伤致肠系膜血管损伤在临床上相对少见,由于临床症状体征不典型或出现较晚,易漏诊误诊,严重者导致死亡。近年来,广西医科大学第一附属医院急诊科引入国际初级创伤救治(Primary TraumaCare,PTC)理念吼,积极探索创伤体化急救新模式,在复杂创伤和严重创伤救治方面积累一定经验,现对广西医科大学第一附属医院急诊科2011年1月~2013年1月收治12例闭合性腹部外伤致肠系膜血管损伤病例进行整理,报道如下。 曾光 凌志安 赵会民 杨柳 唐华民关键词:腹部闭合伤 肠系膜 血管损伤 粪便p16基因甲基化状态在结直肠癌早期诊断的意义 被引量:5 2009年 目的探索p16基因甲基化状态与结直肠癌(CRC)早期诊断的可行性。方法从61例CRC患者、21例腺瘤患者和20例正常对照者粪便中提取DNA,采用巢式甲基化特异性PCR(nMSP)技术分析其p16基因甲基化改变状态。结果CRC、腺瘤、正常对照者粪便标本p16基因甲基化检出率分别为77.0%(47/61)、59.3%(16/27)、5.0%(1/20)。检测p16基因甲基化诊断CRC的敏感性和特异性分别为71.6%和95.0%。p16基因甲基化的阳性状态与CRC患者年龄、性别、肿瘤发生部位无明显关系,p16基因甲基化的阳性状态与肿瘤的Dukes分期、组织分化程度和淋巴结转移有关。结论p16基因甲基化改变发生在CRC形成的早期阶段,检测粪便DNA中p16基因的甲基化状态有望成为CRC早期无创诊断及CRC高风险人群筛查诊断的新途径。 凌志安 陈利生 何纯刚关键词:CRC 粪便 P16基因 甲基化 虚拟仿真实验联合PBL教学法培养研究生科研能力的研究 2022年 近年来,为全面贯彻教育部加快新时代研究生教育改革发展精神,构建研究生科研内涵建设,提升科研创新能力和科研综合素养,许多高校提出了多种教学模式的改革和教学方案的创新,虚拟仿真实验教学法和“基于问题的学习法”(problem based learning,PBL)是目前热点教学模式之一。特别是2017年国家出台了《教育部办公厅关于2017—2020年开展示范性虚拟仿真实验教学项目建设的通知》,再次强调了虚拟仿真实验教学的重要性,且具有资源共享度高、低成本、低消耗、低危险性等显著特征,被广泛推广应用于教学中。 李若林 桂滢 吴菁 王禹 喻莉 凌志安关键词:PBL教学法 基于ClinicalTrials.gov数据库分析骨肉瘤临床试验注册现状 被引量:1 2023年 目的 分析全球骨肉瘤临床试验注册情况,了解该领域研究现状和发展态势,为骨肉瘤研究和临床诊治提供新的信息。方法 通过采集2001—2021年期间在美国ClinicalTrials.gov注册平台注册的骨肉瘤临床试验数据,从区域分布、年度趋势、试验进展、研究类型、临床分期、参与机构数量等进行多方面的统计分析。结果 2001—2021年间,全球骨肉瘤临床试验共注册514项,主要集中在北美洲和欧洲;其中干预性临床试验有416项(80.9%),药物相关治疗占87.0%(362/416),抗肿瘤药物研究有127种;显示已完成干预性临床试验仅147项(35.3%),其中已发表论文71项(48.3%),公布试验结果 33项(46.5%)。与2001—2011年相比,2012—2021年间在亚洲地区注册的骨肉瘤干预性临床试验比例从6.1%(10/163)增加到15.0%(38/253),招募前注册从1.2%(2/163)增加到43.9%(111/253),但Ⅱ期临床试验数量在这2个时间段依旧占比最大,分别为46.0%(75/163)和37.9%(96/253)。结论 全球大多数骨肉瘤研究为干预性临床试验,主要集中在药物相关治疗,抗肿瘤药物仍然是骨肉瘤药物干预研究的首选。亚洲地区注册的干预性临床试验较之前明显增加,但研究质量和数量与北美洲、欧洲地区差异仍较大。 梁玉婷 韦素萍 王禹 谢兴 李若林 凌志安关键词:骨肉瘤 双轨合一模式下临床医学专业学位硕士研究生科研能力体系课程的探索性研究 2023年 目的 探讨双轨合一模式下临床医学专业学位硕士研究生科研能力体系课程改革的探索与实践效果。方法 选择我院2019级、2020级临床医学专业学位硕士研究生为研究对象。以2019级96名学生作为对照组,采用临床常规教学+自我学习科研知识的培养模式;以2020级99名学生作为实验组,采用临床常规教学+科研能力体系课程的培养模式。对两组学生的临床科研能力进行效果评价,并对实验组学生的科研能力提高情况进行问卷调查。结果 实验组90%以上的研究生认为在科研实操能力、科研积极性、自身整体科研能力和综合素养方面均有提高,实验组的科研产出明显高于对照组,且临床科研能力优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 科研能力体系课程有利于提升专硕研究生的临床科研能力,为科研能力体系课程未来纳入临床医学专业学位研究生必修课程及课程改革提供理论依据。 凌志安 喻莉 梁玉婷 韦素萍 林莉 郑晓文关键词:课程改革 5-氮-2′-脱氧胞苷及TSA对人结肠癌细胞株HT29 ING1b基因表达的影响 被引量:5 2009年 目的探讨DNA5′CpG岛去甲基化和组蛋白去乙酰化对HT29人结肠癌细胞株ING1b基因启动子区域甲基化、组蛋白乙酰化及其mRNA表达的影响。方法应用特异性DNA甲基转移酶(DNMTs)抑制剂5-氮-2′-脱氧胞苷(5-Aza-2′-dc,以下简称Aza)及组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂曲古抑菌素A(TSA)作用人结肠癌细胞株HT29后,用甲基化特异性PCR(MSP)检测该ING1b基因核心启动子区域CpG岛甲基化情况,用染色质免疫沉淀(ChIP)检测其乙酰化组蛋白绑定的DNA情况,并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测ING1bmRNA表达。结果HT29人结肠癌细胞株ING1b基因核心启动子区域存在CpG岛半甲基化,且乙酰化水平低,mRNA表达水平低。经Aza及TSA干预后,ING1b基因核心启动子区域CpG岛转为非甲基化,其乙酰化水平增加,ING1b mRNA表达亦比对照组高。结论HT29人结肠癌细胞株ING1b基因5端核心启动子甲基化及乙酰化可能是导致该基因表达沉默的主要原因,Aza逆转HT29人结肠癌细胞株ING1b基因异常甲基化,TSA能较好地提高其组蛋白乙酰化水平,并有效地激活因半甲基化所致ING1b基因沉默的再转录,诱导该基因表达,从而抑制肿瘤细胞生长。 李天煜 陈利生 何纯刚 刘家旋 凌志安关键词:结肠癌 基因表达调控 大便脱落细胞端粒酶活性与结直肠癌的早期诊断的临床应用前景 2008年 凌志安 陈利生关键词:细胞端粒酶活性 结直肠癌 大便 端粒DNA DNA复制