余曦明
- 作品数：29 被引量：137H指数：8
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学轻工技术与工程更多>>
- 80例丹栀逍遥散加减治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症痤疮(肝郁血热型)的临床观察被引量：15
- 2016年
- 目的观察丹栀逍遥散加减治疗多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）高雄激素血症痤疮（肝郁血热型）的临床疗效。方法选取2015年3—11月在湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊并被确诊为PCOS高雄激素血症痤疮的患者（中医辨证分型为肝郁血热型）共80例，根据不同用药方法分为研究组（40例）和对照组（40例），研究组于正常月经干净后口服本院中药汤剂丹栀逍遥散加减，连服两月；对照组在正常月经或孕激素撤退后出血的第1天起，每天口服1片达英-35，连服21d后停药，撤退性出血后第1天开始下一疗程，连续2个疗程。观察两组治疗前和治疗后2个月的临床皮损症状、睾酮（testosterone，T）、促黄体素（1uteinizinghormone，LH）、促卵泡激素（folliclestimulatinghormone，FSH）和妇科彩超检查双侧卵巢多囊、内膜厚度变化情况，比较两组临床疗效。结果①皮损疗效比较，服药2个月后两组患者痤疮症状均有明显改善，其中研究组临床治愈29例（72．5％），有效9例（22．5％），无效2例（5．0％），总有效率95．0％；对照组临床治愈19例（47．5％），有效ll例（27．5％），无效10例（25．0％），总有效率75．O％。研究组总有效率显著优于对照组（P〈0．05）。②性激素水平测定对比，所有入选患者治疗前均有明显血清T升高，服药2月后，两组血清T水平均降低，治疗组降低效果明显优于对照组（P〈0．05）。③超声检查双侧卵巢多囊和子宫内膜变化，两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组用药期间均无特殊不适。结论丹栀逍遥散加减与达英-35均能改善痤疮皮损、降低雄激素水平，但丹栀逍遥散加减使雄激素水平下降更快，临床疗效更好，且无不良作用，容易被女性接受和采纳，值得临床推广和应用。
- 邓丽玲侯丽莹罗佩杨正望余曦明
- 关键词：丹栀逍遥散痤疮多囊卵巢综合征高雄激素血症
- 健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探究健脾化痰方对脾虚痰湿证多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者子宫内膜容受性、抗苗勒管激素(AMH)的影响。方法选取2019年3月至2021年5月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的120例脾虚痰湿证PCOS-IR患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合健脾化痰方治疗。于治疗3个月后,比较两组临床疗效及子宫内膜容受性、性激素水平、糖脂代谢指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后子宫内膜厚度大于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)小于对照组(P<0.05);观察组A型子宫内膜检出率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后AMH、睾酮(T)水平低于对照组,空腹血糖(FBG)水平低于对照组,胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)小于对照组(P<0.05);观察组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论健脾化痰方治疗脾虚痰湿证PCOS-IR,可增加患者子宫内膜容受性,改善机体糖脂代谢及性激素水平,提高临床妊娠率。
- 李岚杨正望余曦明
- 关键词：健脾化痰方脾虚痰湿证子宫内膜容受性抗苗勒氏管激素
- 脱氢表雄酮诱导多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型的实验研究被引量：4
- 2017年
- 目的:通过对23d龄大鼠行颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)建立多囊卵巢(PCO)大鼠高雄激素血症模型,为相关实验提供模型参考依据和临床治疗提供诊治思路。方法:将40只23d龄大鼠随机分成两组,即空白组、模型组,每组20只,模型组大鼠每天定期行颈背部皮下注射DHEA 6mg/(100g体质量·d)+注射用大豆油0.2m L;空白组同时间行颈背部皮下注射注射用大豆油0.2m L,两组均连续注射30d。实验期间监测造模大鼠的动情周期;实验结束后测量大鼠体质量、卵巢重量及观察卵巢形态学改变;用酶联免疫法测定血清相关激素,比较两组总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、促卵泡生成激素(FSH)的水平值。结果:模型组大鼠阴道脱落细胞均为角质细胞,未见明显动情周期。模型组卵巢重量显著高于空白组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);形态学检查结果显示模型组卵巢卵泡明显多于空白组,成多囊样发育,见多个明显囊状扩张卵泡。模型组TT、FT、E_2、LH水平值明显高于空白组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DHEA可升高大鼠TT、FT、E_2、LH水平值,并使卵巢呈多囊样改变,成功建立了多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型。该方法简单易行,是较为理想的造模方法,值得推广应用。
- 邓丽玲罗佩侯丽莹杨正望余曦明全春梅赵娜
- 关键词：多囊卵巢高雄激素血症造模脱氢表雄酮
- 丹栀逍遥散对多囊卵巢大鼠高雄激素血症雄激素、瘦素及其受体表达的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察丹栀逍遥散对多囊卵巢综合征伴高雄激素血症大鼠雄激素、瘦素及其受体的影响。方法利用脱氢表雄酮诱导建立多囊卵巢大鼠高雄激素血症模型,随机设立丹栀逍遥组、达英组、模型组、空白对照组,予以相应药物干预。实验结束后观察卵巢形态学变化;酶联免疫法测定血清雄激素水平;ELISA法检测血清瘦素;免疫组化测定卵巢瘦素受体的表达。结果与模型组相比,丹栀逍遥散可显著降低大鼠血清瘦素、睾酮、游离睾酮水平值,减少卵巢瘦素受体阳性表达,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丹栀逍遥散可降低多囊卵巢高雄激素血症大鼠血清瘦素、雄激素水平值,减少卵巢瘦素受体阳性表达,进而降低瘦素生物利用度及雄激素活性,从而改善多囊卵巢综合征高雄激素血症和排卵障碍。
- 邓丽玲罗佩侯丽莹杨正望余曦明
- 关键词：丹栀逍遥散高雄激素血症瘦素瘦素受体
- 多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗相关信号通路的研究进展
- 2024年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种好发于青春期及育龄期女性的涉及诸多因素的内分泌代谢性疾病,临床主要表现为闭经、体胖、多毛痤疮以及妊娠率显著降低,但目前其病因病机尚不清楚。胰岛素抵抗(IR)与多种慢性非传染性疾病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病、PCOS等)相关,目前已知磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B、肝激酶B1/AMP活化的蛋白激酶、沉默信息调节因子1/叉头框转录因子O1、Toll样因子4/核因子κB信号通路参与了PCOS伴IR(PCOS-IR)的作用机制,因此充分认识PCOS-IR的发病机制在疾病预防中有重要临床意义。
- 李潇罗甜余曦明
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
- 健脾化痰方通过调控PPAR信号通路改善PCOS-IR大鼠的机制研究
- 2024年
- 目的基于过氧化物酶体增殖物激活受体家族(peroxisome proliferators-activated receptors,PPAR)信号通路研究健脾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠模型的作用机制。方法40只SD大鼠随机分为两组,空白对照组10只和造模组30只,造模组采用来曲唑灌胃及高脂饲料喂养造模8周。将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、二甲双胍组、健脾化痰方组,每组10只。健脾化痰方组和二甲双胍组分别予以健脾化痰方、二甲双胍干预,连续4周。采用HE染色法观察卵巢组织病理学改变;ELISA法测定卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、总睾酮(testosterone,T)、空腹血糖(fasti ng blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、脂联素的水平并计算胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HMOR-IR);PCR和Western blot分别检测卵巢组织PPARα、PPARγ的mRNA和蛋白表达水平。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠体质量明显增加,血清LH、T、LH/FSH升高,E_(2)、FSH降低,卵巢多囊性改变明显,糖脂代谢调控失常(P<0.01);与模型对照组比较,健脾化痰方组大鼠可控制体质量增速,调节大鼠血清、血脂、血糖代谢环节,T、LH水平降低(P<0.05),FSH、E_(2)、脂联素水平升高(P<0.05),卵巢组织多囊样改变改善,卵泡发育良好,卵巢组织PPARα、PPARγ的mRNA及蛋白表达水平上调(P<0.05)。结论健脾化痰方能有效降低来曲唑联合高脂饲料诱导的PCOS-IR大鼠体质量,改善胰岛素抵抗和脂代谢紊乱,调节性激素分泌,保护PCOS-IR大鼠卵巢生殖功能,可能是通过激活PPARα、PPARγ来发挥作用。
- 林安盈杨璐瑜杨正望余曦明
- 关键词：健脾化痰方来曲唑高脂饲料
- 补肾化瘀方对脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征大鼠模型的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察补肾化瘀方对脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠模型的影响,探讨其作用机制。方法通过颈背部皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DEHA)溶液构建PCOS大鼠模型,将成模大鼠随机分为中药组、阳性对照组、模型对照组,每组10只,另取10只正常大鼠作为空白对照组。造模成功后分别予以药物干预60天。采用苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察卵巢形态学变化;用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、雌激素(estradiol,E2)总睾酮(testosterone,T)等;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time,PCR)和蛋白免疫印迹法(Western Blot)分别检测卵巢组织抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、AMH受体2(AMH receptor,AMHR2)mRNA和蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠卵巢组织中可见囊状扩张卵泡增多,极少成熟卵泡,血清LH、T明显升高(P<0.05),AMH及其mRNA水平显著升高(P<0.05),卵巢组织中AMH、AMHR2蛋白表达水平均升高(P<0.05);与模型对照组比较,中药组大鼠卵巢组织中可见成熟卵泡,囊状扩张卵泡及闭锁卵泡减少,血清FSH、P、E2水平显著升高(P<0.05),血清LH、T水平显著降低(P<0.05),AMH及其mRNA的表达水平显著降低(P<0.05),大鼠卵巢组织中AMH、AMHR2的蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论补肾化瘀方能有效降低T水平,改善PCOS内分泌水平,对AMH及其表达有调节性作用,恢复卵巢功能和形态、促进卵泡发育和成熟。
- 林安盈孔倩杨璐瑜夏雨杨正望余曦明
- 关键词：补肾化瘀方脱氢表雄酮高雄激素血症抗苗勒氏管激素内分泌卵泡
- 丹芪护肝方对肝纤维化模型大鼠TGF-β/Smad4信号通路的影响
- 2023年
- 目的探讨丹芪护肝方通过转化生长因子-β(TGF-β)/信号通路通用调节因子4(Smad4)信号通路对大鼠肝纤维化的保护作用。方法取48只sqrague dawley(SD)大鼠,随机分成正常对照组、模型组、联苯双酯组和丹芪护肝方组,每组12只。腹腔注射40%四氯化碳大豆油溶液(1 ml/kg)建立大鼠肝纤维化模型。造模的同时,联苯双酯组(50 mg/kg)和丹芪护肝方组(9.14 g/kg)灌胃给药,正常对照组与模型组给予等体积生理盐水。8周后,全自动生化分析仪检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-BiL)、直接胆红素(D-BiL);逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western blot)测定平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad4的信使核糖核酸(mRNA)及蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠血清中ALT、AST、T-BiL、D-BiL水平均升高,差异有显著统计学意义(P<0.01),肝组织内α-SMA、TGF-β1及Smad4 mRNA和蛋白表达均升高差异有显著统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,丹芪护肝方干预后,大鼠血清中ALT、AST、T-BiL、D-BiL水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏组织中的α-SMA、TGF-β1和Smad4 mRNA和蛋白表达均降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论丹芪护肝方能抑制大鼠肝纤维化程度,其机制可能与TGF-β/Smad4信号通路有关。
- 彭馥芝徐仪昕蒋堃陈思源余曦明张逢余望贻
- 关键词：肝纤维化转化生长因子Β1
- 脑小血管病相关抑郁症的危险因素与机制研究进展
- 2022年
- 脑小血管病(CSVD)是脑内小血管病变所导致的一种复杂的临床影像病理综合征,其特征主要包括腔隙性梗死、白质异常、脑微出血和脑萎缩,临床表现为认知功能下降、情感障碍等。由于CSVD患者常伴随情感行为与精神情绪的异常,被认为是诱发抑郁症的常见原因。CSVD诱发抑郁的危险因素可能涉及年龄、性别、肥胖等因素,而其发生机制主要与免疫反应、血脑屏障破坏、神经传导通路损伤、神经元生理功能改变等紧密相关。因此,对CSVD相关抑郁症的危险因素与机制进行深入研究,可进一步提升和丰富CSVD相关抑郁症的防治。
- 孟盼刘彤彤张熙郭东卫余曦明赵洪庆王宇红王枭冶葛金文
- 关键词：抑郁症发病机制
- 补肾化瘀方对PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF表达的影响被引量：10
- 2017年
- 目的观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜整合素αvβ3及白血病抑制因子(LIF)的影响。方法100只SD大鼠随机分为25只为空白对照组,75只为模型制备组,予颈背部皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrostexone,DHEA)溶液建立PCOS大鼠模型,判定造模成功后随机分为模型对照组、达英-35组、补肾化瘀方组,分别用蒸馏水、达英-35及补肾化瘀方对大鼠灌胃给药,连续灌胃21 d,停药7 d为1周期,3个周期后停药,按雌雄鼠1∶1合笼,并于妊娠第4天处死大鼠,采用免疫组化法检测PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF的表达。结果 (1)与空白对照组比较,模型对照组、达英-35组、补肾化瘀方组整合素αvβ3表达均较低(P<0.05);与模型对照组比较,补肾化瘀方组整合素αvβ3较高(P<0.05),达英-35组整合素αvβ3较低(P>0.05)。(2)与空白对照组比较,模型对照组和达英-35组LIF较低(P<0.05);与模型对照组比较,补肾化瘀方组LIF较高(P<0.05)。结论补肾化瘀方可提高PCOS大鼠子宫内膜整合素αvβ3及LIF的表达,这可能是其改善子宫内膜容受性的机制之一。
- 罗佩侯丽莹邓丽玲赵娜全春梅杨正望余曦明
- 关键词：子宫内膜容受性整合素白血病抑制因子补肾化瘀
