- 先天性脊柱侧弯的手术治疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术,治疗先天性脊柱侧弯的临床疗效。方法选取该院诊治的22例先天性脊柱侧弯患者,采用单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术治疗,比较术前和术后脊柱侧弯和后凸Cobb’s角的变化情况。结果平均手术时间为(235.0±30.0)min,术中平均出血量为(780.0±50.0)mL,术后没有出现感染、脊髓损伤等严重并发症。与术前相比,术后脊柱侧弯及后凸Cobb’s角均得到了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于先天性脊柱侧弯患者,单纯后放入路切除半椎体、短节段椎弓根螺钉矫形内固定、脊柱植骨融合术治疗的疗效显著。
- 何雨
- 关键词：先天性脊柱侧弯手术疗效
- 外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析
- 2016年
- 目的分析外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选择我院收治的40例开放性胫腓骨骨折患者,均采用外固定支架治疗,评价其手术效果。结果随访12个月,患者骨折均愈合,外固定支架去除时间为术后4个月～11个月;术后并发症分别为骨折延迟愈合3例、针孔感染2例,无严重的关节功能恢复不良、钢针松动、深部感染等并发症出现。结论外固定支架用于治疗胫腓骨骨折,手术操作简单方便,应用安全可靠,效果显著。
- 何雨苗兰芳
- 关键词：胫腓骨骨折外固定支架疗效并发症
- 应用Ilizarov架牵引复位带锁髓内钉固定治疗陈旧性胫骨干骨折被引量：5
- 2015年
- 目的探讨Ilizarov架在胫骨干陈旧性骨折带锁髓内钉手术中的复位及治疗效果。方法回顾分析河南省安阳地区医院自2006年8月至2013年6月应用Ilizarov架术中牵引复位带锁髓内钉内固定治疗的26例陈旧性胫骨干骨折患者的临床资料,评价疗效。结果本组均获随访,随访时间6~18个月,平均8个月。本组均闭合复位成功。术中C型臂及术后X线检查,骨折均达到解剖复位或功能复位,无骨不愈合发生;无感染发生。结论应用Ilizarov架牵引复位带锁髓内钉固定治疗陈旧性胫骨干骨折,手术操作方便、创伤小、疗效满意。
- 郑永红刘金榜罗耀超何雨樊明堂
- 关键词：胫骨干骨折陈旧性骨折带锁髓内钉
- 膝关节置换术后引流管早期关闭对出血量的影响被引量：6
- 2013年
- 目的:研究全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)后两种不同的引流管使用方法对术后患者出血的影响。方法:收集2012年9-12月本科室同一主刀采取膝关节正中入路、沿髌内侧缘切开关节囊术式的病例35例,术后根据不同的引流管开放形式随机分为两组。实验组18例采用术后关闭引流管4h以上,患者自觉胀痛后再予以开放,对照组17例术后引流管处于自然开放引流状态,观察两组术后6、12、24、48h的引流量,术后1、3、5d的体温,切口愈合时间及出院时HSS评分。结果:实验组引流量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点平均体温、切口愈合时间及出院时HSS功能评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全膝关节置换术后先关闭引流管4h以上可明显减少术后出血。
- 何雨牛云峰闫伟李广贤
- 关键词：全膝关节置换术引流管术后出血
- 胫骨Pilon骨折的临床分析
- 2015年
- 目的探究胫骨Pilon骨折的临床特点以及治疗情况。方法对33例胫骨Pilon骨折患者的临床资料进行总结分析。结果 33例胫骨Pilon骨折患者治疗后优良率为84.8%,术后伤口感染患者2例,胫前软组织坏死1例,1例患者延迟愈合。结论胫骨Pilon骨折为一种难治性骨折,做好充足的术前准备工作,术中认真辅助操作,并完善术后功能锻炼,可显著提高临床手术疗效,减少术中并发症的发生。
- 何雨
- 关键词：胫骨PILON骨折手术治疗
- 胫骨平台后髁骨折的后侧入路选择被引量：5
- 2016年
- 目的探讨采用后侧手术入路治疗胫骨平台后髁骨折的疗效。方法 17例胫骨平台后髁骨折患者中,9例行后内侧入路,6例行后外侧入路,2例行后内后外侧联合入路。术后进行临床及影像学检查,术后X线采用Rasmussen放射学评分进行评估,术后12个月时采用美国特种外科医院膝关节评分方法（HSS）对膝关节功能进行评估。结果 17例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13.6个月,患者均获骨性愈合,愈合时间12~18周,平均14.30周。术后Rasmussen放射学评分平均15.80（13~18）分。HSS评分平均86.50（73~96）分。术后3例患者发生切口问题,均经保守治疗痊愈。末次随访无1例发生感染、骨不愈合、复位丢失、内固定松动、膝关节不稳及神经、血管损伤等并发症。结论胫骨平台后外侧髁骨折应用后外侧入路,后内侧髁骨折应用后内侧入路,后内后外侧髁均骨折可以应用后内和后外联合入路,合并神经血管损伤时采用后正中S形入路;直视下进行平台的复位和固定,允许术后早期进行膝关节功能锻炼,疗效满意。
- 郑永红刘金榜罗耀超何雨
- 关键词：胫骨平台骨折后侧入路骨折内固定
- 减少全膝关节置换术围手术期出血的探讨被引量：4
- 2014年
- 背景:全膝关节置换术(TKA)是关节外科失血较多的手术之一,如何有效降低TKA围手术期失血一直是关节外科医师研究的重点。目的:通过术中选择性应用止血带及术后适当关闭引流管对TKA失血量的影响,探讨减少TKA围手术期失血量的方法。方法:2013年1月至2013年5月,因膝骨关节炎拟行单膝TKA患者53例,根据术中应用止血带方式及术后引流管开放形式分为两组。观察组30例,采用截骨完成后短期应用止血带联合术后早期夹闭4 h引流管;对照组23例,术中全程使用止血带及术后引流管处于自然开放引流状态。记录术中出血量及术后引流量,根据患者身高、体重和手术前后红细胞压积(Hct),通过Gross方程计算患者的总失血量,进而得出隐性失血量,记录两组术后输血的病例数,并计算平均输血单位,记录术后1、3、5 d的晨起体温,记录出院前后膝关节功能评分(HSS)。结果:观察组的术中出血量明显多于对照组,术后引流量少于对照组,总出血量及隐性失血量少于对照组,均存在统计学差异(P<0.05);观察组的输血例数及平均输血单位均少于对照组;两组的围手术期晨起体温、膝关节HSS功能评分无统计学差异(P>0.05)。结论:采用截骨完成后短期应用止血带联合术后早期夹闭4 h引流管可明显减少TKA围手术期出血量。
- 牛云峰刘金榜李广贤何雨许金松
- 关键词：全膝关节置换止血带引流管出血量
- 儿童肱骨髁上骨折采用交叉克氏针内固定治疗后的临床效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的分析儿童肱骨髁上骨折采用交叉克氏针内固定治疗后的临床效果,评价其疗效。方法选取安阳地区医院急诊科就诊的儿童肱骨髁上骨折患者80例,根据来诊的顺序将所有患儿分为两组,每组的例数为40例。选择手术切开治疗对照组患儿,选择交叉克氏针内固定治疗实验组患儿,将两组患儿的手术时间、并发症和术后恢复情况进行观察对比。结果两组患儿均为骨性愈合,对照组的平均手术时间、术后并发症发生率及畸形愈合率明显超过实验组(P<0.05),;实验组患儿的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用交叉克氏针内固定治疗儿童股骨髁上骨折临床效果明显,手术时间短、安全简便,手术创伤较小,并发症较少,对儿童骨骼发育影响不大,临床上值得拓展应用。
- 何雨邱利杰苗兰芳
- 关键词：交叉克氏针儿童肱骨髁上骨折
- 脊柱内固定手术后感染的治疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨脊柱内固定手术后感染的原因及治疗方法。方法：对我院自2010年5月～2011年5月收治的14例脊柱内固定手术后感染患者的临床资料进行回顾性分析，对脊柱内固定手术后感染的原因及治疗方法进行探讨。结果：经过治疗14例患者全部治愈，且患者均没有出现复发现象，患者治疗时间最长为42天，最短为15天。对患者进行1年的随访，14例患者均没有出现复发现象，且只有3例患者伴有劳累后腰腿痛症状，但该症状在患者休息后能得到有效的缓解，对患者的日常生活没有造成影响。结论：及早的发现脊柱内固定手术后感染患者的感染症状，并及时的对其行病灶切开引流、清创及有效的灌洗引流，同时进行内固定取及抗生素治疗，能有效的对患者的感染症状进行控制和消除，值得推广和应用。
- 何雨
- 关键词：脊柱内固定
- 固定术与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察
- 2018年
- 目的对老年股骨颈骨折使用内固定术和髋关节置换术进行治疗的疗效进行对比。方法选取2015年12月~2016年12月80名老年股骨颈骨折患者作为试验对象,住院接受相关治疗,将所有患者均分为两组。选择内固定手术结合松质骨螺钉治疗对照组患者,选择髋关节置换术治疗观察组患者,将两组患者的治疗结果进行比较,两年后对患者进行随访调查患者髋关节功能情况。结果两组患者的治疗情况相比,观察组患者的下床活动时间、住院时间、并发症情况均优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率(92.5%)显著高于对照组(65.0%),差异有统计学的意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨骨折患者来说,选择髋关节置换术进行治疗,效果值得肯定,具有十分深远的临床意义。
- 何雨邱利杰苗兰芳
- 关键词：固定术髋关节置换术
