何跃娥
- 作品数:52 被引量:120H指数:7
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 川崎病患儿血清瘦素一氧化氮白细胞介素-6的变化被引量:4
- 2008年
- 目的探讨川崎病(KD)患儿血清瘦素、一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-6含量变化规律及其临床意义。方法动态测定45例[冠状动脉损害(CA)12例和非冠状动脉损害(NCA)33例]KD急性期及其缓解期患儿及30名健康儿童血清瘦素、NO、IL-6、C反应蛋白(CRP)含量变化并分析它们的相关性。同时测定18例其他结缔组织疾病组(其中幼年特发性关节炎6例,过敏性紫癜12例)儿童血清瘦素水平。血清瘦素、NO及IL-6浓度的测定分别采用放射免疫方法、硝酸还原酶法及酶联免疫吸附方法。结果①KD急性期血清瘦素、NO、IL-6、CRP浓度高于KD缓解期及正常对照组,差异有统计学意义(q值分别为26.24、25.23;21.38、31.30;35.37,33.68;16.32、15.66;P均〈O.01);KD缓解期血清瘦素、IL-6、CRP浓度下降,较对照组差异无统计学意义(q值分别为1.02、1.04、0.61.P均〉O.05);KD缓解期血清NO有下降,较对照组差异仍有统计学意义(q值为11.31,P〈0.01)。②与NCA组比较,cA组血清瘦素、IL-6、CRP浓度差异无统计学意义(q=1.17、1.92、3.08、1.60,P均〉O.05);NO差异有统计学意义(q=6.91,P〈0.01)。③其他结缔组织疾病组(18例)患儿血清瘦素水平为(13.3±4.2)μg/L,与正常对照组(30例)血清瘦素(2.6±0.8)μg/L比较,差异有统计学意义(z:13.26,P〈0.01);与KD急性期(45例)血清瘦素(14.7±3.8)μg比较,差异无统计学意义(t=1.28,P〉0.05)。④KD患儿急性期血清瘦素与NO、IL-6、CRP呈正相关(r值分别为0.69、0.55、0.42,P值均〈O.01);但KD患儿急性期血清瘦素与白细胞计数、白蛋白浓度无相关性(r值分别为0.21、-0.24,P值均〉O.05);KD患儿急性期血清NO与IL-6、CRP浓度呈正相关(r值分别为0.45、0.49,P值均〈O.01)。结论�
- 张园海何跃娥项如莲徐强褚茂平吴蓉洲陈其
- 关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征瘦素一氧化氮白细胞介素6
- 重症川崎病患儿的临床特点及预测指标分析被引量:5
- 2017年
- 目的通过分析重症川崎病(SKD)患儿的临床特点及预测指标,寻找早期识别SKD患儿的预测指标,为临床上早期识别SKD患儿,制定治疗及随访方案、判断预后提供帮助。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月因出现单个或多个脏器严重损害,生命体征不平稳的住院患儿19例作为SKD组,收集同一时期确诊为川崎病(KD),但无严重脏器功能损害,生命体征平稳的76例普通KD(OKD)作为OKD组。分析其临床特征、实验室检查、辅助检查指标,治疗过程及预后情况,采用ROC曲线及多因素logistic回归分析SKD的危险因素。结果与OKD组相比,SKD组患儿年龄偏大,淋巴结肿大发生率较高,中性粒细胞比值及C反应蛋白(CRP)水平升高更为显著,转氨酶、胆红素水平更高,白蛋白及血清钠水平更低,更易发生丙种球蛋白无反应及冠状动脉损害(P<0.05或0.01)。ROC曲线分析及多因素logistic回归表明,年龄≥37.5个月,中性粒细胞比值≥82.1%,TBil≥22.05μmol/L和血清钠≤133.35mmol/L的KD患儿更易出现多脏器功能损害,生命体征不稳,是SKD的高危因素(P<0.05或0.01)。结论年龄较大的儿童,较高的嗜中性粒细胞比值,较高的胆红素水平,较低的血钠水平可能有助于预测SKD。SKD患儿丙种球蛋白无反应及冠状动脉损害风险较高。
- 何跃娥吴蓉洲褚茂平仇慧仙张园海项如莲
- 关键词:川崎病重症冠状动脉损害
- 室间隔缺损患儿封堵术前后血浆N末端B型利钠肽原和左心室Tei指数变化的意义被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨室间隔缺损(VSD)患儿封堵术前后血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和左心室Tei指数变化的临床意义.方法选择膜固型VSD患儿60例作为VSD组,年龄相当的健康儿童30名作为正常对照组.采用电化学发光免疫学方法测定正常对照组与VSD组术前和术后5 min、24 h、1个月、3个月、6个月的血浆NT-proBNP水平.应用超声心动图测定正常对照组与VSD组术前和术后24 h、1个月、3个月、6个月左心室Tei指数.将VSD封堵术前后患儿的左心室Tei指数的变化与血浆NT-proBNP水平作相关性分析.结果 (1)VSD组术前血浆NT-proBNP水平显著高于正常对照组[(229.45±57.75)ng/L比(99.21±46.86)ng/L,P<0.01];VSD组术后5 min、术后24 h血浆NT-proBNP水平均显著高于术前[(356.27±96.78)ng/L和(356.38±91.95)ng/L比(229.45±57.75)ng/L,均P<0.01];VSD组术后1、3和6个月血浆NT-proBNP水平均显著低于术前[(131.33±34.79)ng/L、(96.56±31.55)ng/L和(93.39±29.46)ng/L比(229.45±57.75)ng/L,P<0.05或P<0.01];VSD组术后3和6个月与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)VSD组术前左心室Tei指数显著高于正常对照组(0.45±0.05比0.33±0.08,P<0.01);VSD组术后24 h(0.52±0.05)与1个月(0.51±0.03)左心室Tei指数均显著高于术前和正常对照组(均P<0.01);VSD组术后3和6个月左心室Tei指数均显著低于术前(0.34±0.07和0.34±0.06比0.45±0.05,均P<0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)VSD患儿封堵前后左心室Tei指数的变化与血浆NT-proBNP水平呈正相关(r=0.653,P<0.05).结论血浆NT-proBNP水平与左心室Tei指数可作为评价VSD患儿封堵前后心功能的参考指标.
- 吴蓉洲张松跃夏天和何跃娥陈其项如莲
- 关键词:室间隔缺损心脏导管插入术
- 一种儿科心血管造影辅助装置
- 本实用新型公开了本实用新型提供如下技术方案:一种儿科心血管造影辅助装置,包括第一软板,所述第一软板顶部的一角开设有漏斗放置槽,所述漏斗放置槽与漏斗插合连接,所述漏斗的底部与塑料软管的一端固定连接,所述漏斗的顶部卡合连接有...
- 荣星仇慧仙张松跃王珍全任跃何跃娥吴蓉洲
- 文献传递
- 丙种球蛋白无反应型川崎病治疗及随访分析被引量:14
- 2011年
- 目的了解丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病患儿追加IVIG和追加激素治疗对其冠状动脉的影响及预后。方法将住院治疗的确诊为IVIG无反应型川崎病患儿32例,根据进一步治疗方案的不同分为A组(追加IVIG组,22例)、B组(追加激素组,10例),对两组患儿进行门诊随访。结果 B组恢复期(21~60 d)冠状动脉损害(CAL)发生率高于A组(P=0.035),两组随访半年后CAL发生率差别无统计学意义(P=0.128)。随访5年后,A组中7例从发病至随访结束冠状动脉均无异常,11例冠状动脉损害恢复正常,4例仍有冠状动脉异常;B组中6例冠状动脉损害恢复正常,4例仍有冠状动脉异常。结论两种方案治疗IVIG无反应型川崎病均有效,两组冠状动脉远期损害未发现有差异;IVIG无反应型川崎病患儿后期仍有CAL进展的可能,应加强长期随访。
- 翁海美项如莲张园海何跃娥荣星
- 关键词:川崎病丙种球蛋白随访
- 川崎病患儿外周血MMPs的表达及其与冠脉损害的关系
- 目的多种病理条件下MMP活性增加或MMP/TIMP数量失平衡可加速基质的降解。MMPs和TIMPs也可能参与川崎病冠脉壁的破坏,最终导致冠脉损害。方法用E LISA测定16例冠脉损害的川崎病病人和14例无冠脉损害的川崎病...
- 何跃娥任跃吴蓉洲张园海项如莲
- 川崎病急性期冠状动脉损害诱导型一氧化氮合酶变化及其意义研究被引量:6
- 2009年
- 目的观察川崎病(KD)急性期诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平变化,探讨其在KD冠状动脉(简称冠脉)损害中的作用。方法2006年3月至2006年12月浙江省温州医学院附属儿童医院住院的典型KD患儿30例(冠脉无扩张15例,冠脉扩张15例),另选年龄匹配的15名正常儿童为对照组。脐静脉内皮细胞培养分为正常血清组(C组)、KD冠脉正常组(NAC组)、KD冠脉损害组(AC组)。分别测定各组血清作用后的人脐静脉内皮细胞培养上清液中一氧化氮(NO)和iNOS水平;同时收集细胞,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测iNOS mRNA表达。结果KD患儿血清刺激后,细胞上清液NO和iNOS水平明显升高,与C组相比,差异有统计学意义(P均<0.05),且AC组更为明显;培养细胞iNOS mRNA表达明显高于C组(P<0.05),AC组升高最为明显(P<0.05)。结论iNOS在有冠脉损害的KD急性期表达明显升高,iNOS的过度表达可能参与了KD冠脉损害的发生发展。
- 何跃娥张园海项如莲吴蓉洲张倩陈其
- 关键词:川崎病冠状动脉损害诱导型一氧化氮合酶脐静脉内皮细胞
- oxLDL在早期预测川崎病冠状动脉损害中的价值
- 何跃娥
- 丙球无反应型川崎病的预测指标
- 目的:大剂量静脉丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病已经得到公认,但仍有10%至20%的川崎病(KD)患儿对静脉注射丙种球蛋白(IVlG)治疗无反应.本研究目的是寻找能预测KD患儿对丙球治疗无反应的生物学指标.方法:回顾性分...
- 何跃娥任跃仇慧仙张园海吴蓉洲
- 关键词:川崎病儿童患者
- 川崎病急性期血清对培养的血管内皮细胞iNOS和MMP-9表达的影响
- 目的:观察KD患儿急性期血清对体外培养的血管内皮细胞表达诱导型一氧化氮合酶(induciblenitricoxidesynthase,iNOS)及基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloprotease-9,MMP...
- 何跃娥
- 关键词:川崎病冠状动脉损害急性期血清血管内皮细胞一氧化氮合酶表达基质金属蛋白酶-9表达
- 文献传递