何美文
- 作品数:32 被引量:103H指数:6
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- 三维适形放疗同步DF化疗方案治疗中晚期食管癌33例被引量:2
- 2010年
- [目的]探讨三维适形放射治疗(3DCRT)同步DF方案(DDP+5-Fu)治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。[方法]65例中晚期食管癌患者随机分为单放组(32例)及放化组(33例)。化疗为DF方案:氟尿嘧啶500mg/m2+顺铂20mg/m2,d1~4,静脉滴注,21d为1个周期,共4~6个周期。3DCRT从化疗第1d开始,常规分割,DT60~66Gy,30~33次,6.0~6.6周。[结果]放化组与单放组有效率分别为91.91%、68.75%(χ2=4.99,P=0.026)。放化组1、2、3年局部控制率分别为78.24%、57.42%、42.84%,单放组分别为65.57%、46.37%、35.14%(χ2=1.855,P=0.173)。放化组1、2、3年总生存率分别为75.43%、50.42%、37.76%,单放组分别为64.42%、41.35%、31.26%(χ2=2.49,P=0.115)。毒副反应发生率放化组大于单放组,但患者均能耐受。[结论]DF化疗方案同步3DCRT治疗中晚期食管癌能够提高有效率,并有可能提高局控率及远期生存率,毒副反应增加但可耐受。
- 韩国平何美文洪莉
- 关键词:食管肿瘤三维适形放疗药物疗法预后
- 外痔预防性切开治疗PPH术后水肿临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的:研究外痔预防性切开治疗吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后水肿。方法:收集Ⅲ~Ⅳ°混合痔160例,随即分成实验组和对照组各80例。实验组行PPH术+外痔放射状切开术;对照组行常规PPH术。比较两组患者术后第1、2、3天肛门不同水肿程度例数及疼痛的评分。结果:术后第1、2、3天,试验组与对照组两组轻、中、重水肿比较P值均<0.05;疼痛指数比较P值<0.01。结论:PPH术+外痔放射状切开术能有效减轻PPH术后肛门水肿带来的各种痛苦,简单易行。
- 何美文陈文振肖荷芳潘莉李亮雷云鹏刘颜
- 关键词:PPH水肿
- 拖出式Welch法直肠癌超低位切除的临床研究
- 2005年
- 目的探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果。方法对24例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠直肠一期吻合,待吻合确实后还纳入肛门内。结果肿瘤局部复发3例(12.5%)Dukes,B期1例(4.2%),C期2例(8.4%)。术后6个月排便次数、控便机能正常及良好者21例(87.5%),较差者3例(12.5%)。5年生存率62.5%(15/24)。结论保留肛门括约肌的拖出式吻合术,在确保癌根治的情况下,选择合适的病例,可获得较高的生存率及生活质量。
- 阎玉矿何美文彭海峰曾惠锋李德宁刘辉段君英
- 关键词:直肠肿瘤结直肠外科手术
- 适形放疗联合介入与单纯介入治疗原发性肝癌的疗效比较被引量:1
- 2012年
- 早期手术切除是治疗原发性肝癌的首选方法,但80%以上确诊时已属中晚期,受肿瘤过大、肝功能欠佳影响,失去手术机会[1]。肝动脉化疗栓塞(TACE)集化疗和血管栓塞于一体,是原发性肝癌的首选方法[2-4],但由于化疗药物大多为免疫抑制剂,常造成肝功能损害、骨髓抑制等不良反应,多数患者难以承受多次重复介入治疗[5-6];而且原发性肝癌恶性程度很高,即便多次介入治疗仍会有残余癌灶而造成复发[7]。因此,如何减少TACE的复发,提高远期疗效是当前原发性肝癌治疗的难点。我院应用适形放疗联合介入治疗原发性肝癌取得满意疗效,现报告如下。
- 何美文张宁波
- 关键词:联合介入治疗原发性肝癌适形放疗肝动脉化疗栓塞肝功能损害
- 序贯放化疗中不同放疗时机对局部晚期非小细胞肺癌疗效的影响
- 2016年
- 目的探讨序贯放化疗中不同放疗时机对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取该院2011年3月至2013年4月收治的局部晚期NSCLC患者74例为观察对象,根据放疗时间不同将患者分为A组24例、B组25例和C组25例。A组化疗1个周期后开始放疗,B组化疗2个周期后开始放疗,C组化疗3个周期后开始放疗。比较两组疗效及不良反应。结果 A、B组疗效均高于C组,A组与B组疗效相当;A组不良反应发生率均明显高于B、C组,B组放射性食管炎发生率明显高于C组。结论序贯放化疗用于治疗NS CLC,放疗时机越早,对局部病灶控制的效果越好,但不良反应也较大,临床需根据患者具体情况酌情制定治疗方案。
- 张宁波何美文
- 关键词:序贯放化疗
- 痔上黏膜吻合器环切术的治疗体会
- 痔上黏膜吻合器环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),以其微创、手术时间短、术中出血少、术后肛门疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,受到国内外医生推崇。1998年,
- 于鼎隋梁何美文
- 文献传递
- Ⅲ—Ⅳ度痔的微创治疗被引量:2
- 2002年
- 目的 评价吻合器环状痔切除术 (ProcedureforProlapseandHemorrhoid ,PPH)治疗脱垂性内痔效果。 方法 对 2 3例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔进行PPH治疗。 结果 术中出血 5ml~ 2 5ml,平均 8ml。手术时间 (15~ 6 0 )min ,平均 2 2分钟。术后 48小时疼痛评价 18人无疼痛 (78 3 % ) ,5人轻度疼痛 (2 1 7% )。吻合口 4周~ 5周痊愈 ,出院后 4月~ 8月 (平均 6 6月 )内无复发。 结论 PPH手术简单、术后疼痛少、恢复快、复发低和并发症少 ,但治疗经费较高。
- 易辛于鼎白植军何美文朱立元
- 关键词:微创治疗吻合器痔环状切除术手术方法
- 老年食管癌患者化疗联合后程加速超分割放疗的疗效分析被引量:8
- 2010年
- 背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案。本研究旨在探讨化疗联合LCAF用于老年食管癌患者的安全性及有效性。方法:回顾性分析2005年1月—2007年12月期间在本院接受放化综合治疗非转移老年食管鳞癌患者的临床资料,共37例(其中男性21例,女性16例),中位年龄70岁(65~78岁)。并发症评分Charlson指数中位值为2,其中15例(40.5%)Charlson指数>2。患者在接受2个周期的PF方案诱导化疗后行放疗,采用LCAT方案(53.4~68.4Gy,31~41分次,37~51d)。全组中位化疗周期数为4次(2~6个周期)。结果:35例(95%)患者完成了预定的放射治疗,13例(35.1%)出现了Ⅲ级及以上的不良反应,无治疗相关死亡病例,而Charlson>2者发生Ⅲ或Ⅳ级不良反应的比例更高(P=0.003)。全组病例随访至2009年6月,失访1例,存活15例(40.5%),其中13例(35.1%)无瘤生存。全组中位生存时间为34.4个月(95%CI:33.0~35.8个月),1、2和3年生存率为75.7%、63.5%和37.9%,1、2和3年局控率为84.0%、72.9%和56.7%。Charlson≤2者中位生存期要优于Charlson>2者,但差异并无统计学意义(38.2个月∶34.4个月,P=0.214)。结论:对经选择的老年食管癌患者给予积极的放化综合治疗,耐受性及治疗疗效并不明显弱于年轻患者,值得进一步研究。
- 鲁广何美文张永伟
- 关键词:治疗疗效
- 保护植物神经的Ripstein手术治疗完全性直肠脱垂
- Ripstein悬吊固定术(Teflon悬吊)是治疗完全性直肠脱垂的常用方法。优点是疗效确切,但部分男性病人行该手术后会出现男性性功能障碍,包括射精功能和勃起功能障碍,极为痛苦。主要原因是术中误伤了腹部及骨盆内脏神经。笔...
- 白植军何美文
- 文献传递
- 奥曲肽在可切除肝癌术后应用的临床疗效观察
- 2004年
- 目的 观察奥曲肽对手术可切除的生长抑素受体1 (SSTR1 )阳性的肝细胞肝癌的治疗作用。方法 回顾性分析 1 999年 5月至 2 0 0 3年 5月可切除原发性肝癌 4 2例的临床资料。其中 ,SSTR1 阳性 1 8例术后采用奥曲肽皮下注射 1 2周 ;SSTR1 阴性 2 4例为对照组。结果 奥曲肽治疗组和对照组 2年生存率分别 87.5 %和 5 0 % ,差异有显著性意义 (χ2 =5 .6 2 5 ,P <0 .0 5 )。 2年肿瘤复发率分别为 2 5 %和 5 5 % ,差异有显著意义 (χ2 =4 .4 2 5 ,P <0 .0 5 )。术后 2年生活质量QOL评分 ,治疗组平均为 5 4 .32分 ,为良好 ;对照组平均为 4 7.4 6分 ,为较好。治疗 3月后 ,AFP下降率治疗组为88.88% ,对照组为 5 8.33% ,差异有显著性意义 (χ2 =4 .70 6 ,P <0 .0 5 )。结论 术后应用奥曲肽能明显改善肝癌病人的生活质量 ,延长生存期 ,减少肿瘤复发 。
- 白植军何美文易辛朱立元胡安斌
- 关键词:奥曲肽肝癌术后疗效观察生长抑素受体