何新苗
- 作品数：31 被引量：188H指数：8
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- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤46例报告被引量：10
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中减少或避免胆管损伤的术中判断和操作技巧。方法回顾分析我院1992年10月～2005年10月39860例LC的临床资料，其中胆管损伤46例。结果行胆管裂口修补，置T管支撑引流26例；游离两断端，做端端吻合，T管支撑引流4例。T管支撑时间3～12个月。胆管空肠的Rouxen-Y吻合11例；副肝管结扎5例。胆管狭窄再手术4例，胆肠吻合口狭窄再手术2例。结论深刻的解剖认识，熟练的操作技巧可以避免或减少胆管损伤的发生。早期诊断和处理胆管损伤避免急性炎症期是防止多次胆道手术的重要举措。
- 范育林龚仁华徐正涛何新苗李勇蔡军王敬民梁久银刘其春徐义仁
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- 胆道变异与腹腔镜胆囊切除致胆管损伤——单中心17例的经验与体会被引量：17
- 2013年
- 目的探讨胆道变异时腹腔镜胆囊切除致胆管损伤的特点与防治方法。方法对我院2005.1.1～2013.1共进行腹腔镜胆囊切除术29881例,其中因胆道变异引起的胆管损伤17例,对其进行总结分析。结果损伤部位:肝门部副肝管损伤完全横断4例;副肝管部分损伤5例;胆囊床迷走胆管损伤4例;胆囊管开口在右肝管4例;损伤后处理:术中胆管发现13例:给予腔镜下处理3例、中转开腹修补+外引流10例;术后发现胆管4例,3例再次腹腔镜探查;1例右肝管完全横断伤,给予行内引流手术;术后胆漏2例,经过引流后治愈。结论胆道变异是导致腹腔镜下胆囊切除胆管损伤的重要原因,提高警惕,掌握合适的手术方法技巧,充分认清胆道变异的形式,掌握胆管损伤表现的各种形式,可以将这种损伤有效避免或将损伤的引起的严重后果降低到最低程度。
- 龚仁华孙登群钟兴国孙艳军范育林蔡军何新苗曹葆强姜世涛鲍恩武李凯琅但震宇
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆道变异胆管损伤
- 腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值。 方法 回顾分析我院1996年 8月～ 2 0 0 1年 5月 16例腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏再次选择腹腔镜的治疗结果。 结果 14例非胆管损伤性胆漏在腹腔镜下完成手术 ,2例胆管损伤性胆漏中转开腹手术。 结论 腹腔镜能明确胆漏的病因 ,腹腔镜治疗明显缩短非胆管损伤性胆漏病人的住院时间。
- 鲍恩武王敬民刘其春何新苗徐义仁
- 关键词：腹腔镜腹腔镜胆囊切除术胆漏
- 腹腔镜处理慢性萎缩性胆囊炎508例体会
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜处理慢性萎缩性胆囊炎的方法、技巧及注意问题。方法 回顾性分析 1 996年 5月～2 0 0 1年 8月腹腔镜处理的 50 8例慢性萎缩性胆囊炎临床资料。结果 496例行腹腔镜胆囊切除术 ,1 0例行腹腔镜中转开腹胆囊切除术 ,胆总管损伤 2例 ,行胆总管切开 ,T型管支撑引流术。胆漏 2例 ,经腹腔镜下置管引流保守治愈 ,全组均痊愈出院 ,无死亡病例。结论 术前明确诊断 ,术中规范性操作 ,术者及助手经验丰富 。
- 何新苗王敬民徐义仁鲍恩武龚仁华
- 关键词：慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术方法
- 87例医源性胆管损伤的防治被引量：1
- 2010年
- 医源性胆道损伤一直是胆道外科领域中病变复杂、处理困难的问题，此类损伤大多发生在腹部手术中，尤其是胆囊、胆管手术，也偶见于胃、十二指肠及胰腺等手术。随着腹腔镜胆道外科技术的发展，医源性胆道损伤变得更加突出，若处理不当可造成损伤部位狭窄、胆漏甚至威胁患者生命。本研究就1999年1月-2008年12月我院发生及收治的87例医源性胆道损伤的资料进行分析总结，现将防治体会报告如下。
- 何新苗龚仁华孙登群蔡军范育林
- 关键词：腹腔镜医源性胆管损伤
- 两镜保胆取石术联合牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石16例被引量：7
- 2012年
- 近年来,保胆取石术成为胆石症患者治疗的研究热点[1],对胆囊功能良好、保胆愿望强烈的年轻患者,行保胆取石术有望成为胆囊切除的替代疗法,但是保胆取石术后结石复发率较高,又使人们望而却步。
- 孙登群龚仁华孙静孙艳军钟兴国范育林蔡军何新苗姜世涛
- 关键词：胆石症保胆取石术胆道镜牛磺熊去氧胆酸
- 41例原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断和治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 总结原发性腹膜后恶性肿瘤的诊治经验。方法 回顾性分析 4 1例原发性腹膜后恶性肿瘤病人的临床表现、影像学检查特点及手术处理。结果 初始临床表现多为腹部肿物 ,辅助检查CT诊断率为 94 7% ,肿瘤完全切除率为 4 8 8% ,完全切除组术后复发 11例 ,再手术 10例 ,6例完全切除肿瘤。结论 发现腹部无症状性肿物要考虑本病 ,CT是最重要的诊断性辅助检查 ,手术全切除及整块切除是治疗本病的重要手段 ,对复发性肿瘤应争取再手术治疗。
- 但震宇耿小平熊奇如梁久银范育林何新苗
- 关键词：原发性腹膜后恶性肿瘤
- 医源性十二指肠损伤的诊治体会
- 2008年
- 目的探讨医源性十二指肠损伤的诊断与治疗。方法回顾性分析15例与手术操作相关的十二指肠损伤病例。结果全组病例均经手术证实，其中发生于胆囊切除术6例，胆总管探查术5例，ERCP1例，EST2例，右丰结肠切除术1例。经再次手术，持续引流结合营养支持等处理后，均痊愈出院，无死亡病例。结论良好的麻醉和细致的手术操作是预防医源性十二指肠损伤的关键，而医源性十二指肠损伤的治疗及预后好坏的关键是术中对损伤部位的及时发现以及根据病情合理选择术式。
- 何新苗龚仁华蔡军范育林骆会来
- 关键词：医源性十二指肠损伤肠瘘
- 腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治(附30例报告)被引量：10
- 2002年
- 目的 探讨 L C严重并发症的防治措施。方法 方法回顾性分析 30例 L C手术严重并发症的原因及处理。结果 未遵循规范化手术原则可导致并发症发生 ,腹腔镜手术可处理大部分出血及胆瘘患者 ,胆管损伤是处理最棘手的并发症。结论 遵循手术规范化原则可减少并发症发生。腹腔镜手术是处理出血及胆瘘的主要措施 。
- 但震宇王敬民徐义仁何新苗
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症
- 内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡
- 2010年
- 目的探讨内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法回顾性分析62例（76条下肢）患者接受内镜深筋膜下交通支离断术的治疗情况。结果所有病例浅静脉曲张消失，皮肤色素沉着显著减退，下肢溃疡3—5周愈合。结论内镜深筋膜下交通支离断术具有住院时间短、创伤小、并发症少、复发率低等优点。具有良好的临床应用价值。
- 蔡军龚仁华何新苗张懿谢坤范育林
- 关键词：静脉性溃疡交通支内镜
