代允义 作品数:38 被引量:149 H指数:7 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 浙江省中医药管理局科研基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
出血性脑梗死的相关危险因素分析 被引量:4 2011年 目的探讨出血性脑梗死的相关危险因素。方法回顾性分析本院2007-09~2010-08收住的685例脑梗死患者的临床资料。结果出血性脑梗死组患者在大面积梗死、房颤、高血压、高血糖等方面的发生率均高于同期非出血性脑梗死组。结论大面积梗死、房颤、高血压、高血糖等是出血性脑梗死的相关危险因素。 代允义 杨春海关键词:出血性脑梗死 通心络胶囊对缺血性脑血管病患者血清C反应蛋白及颈动脉斑块的影响 目的:初步观察通心络胶囊对缺血性脑血管病患者C反应蛋白(CRP)及颈动脉斑块的影响。<br> 方法:将87例患者随机分为通心络组(43例)和立普妥组(44例),治疗3个月后,观察2组血脂、CRP和颈动脉内中... 李勇 胡蓓蕾 管璇 代允义 王小同 张长国关键词:脑血管病 通心络胶囊 临床药理 丁苯酞注射液联合阿司匹林和瑞舒伐他汀治疗老年脑梗死的疗效评价 被引量:1 2023年 目的探究丁苯酞注射液联合阿司匹林和瑞舒伐他汀治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取我院2020年4月至2022年1月收治的100例老年脑梗死患者,使用随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组予以阿司匹林和瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞注射液治疗,对比两组患者治疗有效率、血黏度、神经功能缺损程度评分以及药物不良反应发生率。结果观察组治疗有效率94.00%高于对照组86.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者血粘度、神经功能缺损程度(NIHSS)评分及药物不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论针对老年脑梗死患者采用丁苯酞注射液联合阿司匹林和瑞舒伐他汀治疗具有良好的效果,在提升临床疗效,降低患者血黏度和神经功能缺损程度,减少不良反应等方面具有积极意义。 孔羽 代允义 王燕 王红丽关键词:丁苯酞注射液 阿司匹林 瑞舒伐他汀 老年脑梗死 神经功能 通心络胶囊对缺血性脑血管病患者血清C反应蛋白及颈动脉斑块的影响 目的:初步观察通心络胶囊对缺血性脑血管病患者C反应蛋白(CRP)及颈动脉斑块的影响.方法:将87例患者随机分为通心络组(43例)和立普妥组(44例),治疗3月后,观察2组血脂、CRP和颈动脉内中膜厚度和斑块大小的变化.结... LI Yong 李勇 HU Bei-lei 胡蓓蕾 GUAN Xuan 管璇 代允义 王小同 张长国关键词:缺血性脑血管病 C反应蛋白 颈动脉斑块 通心络胶囊 肺癌合并脑梗死的危险因素分析 被引量:1 2017年 目的探讨肺癌合并脑梗死的危险因素。方法选取我院2014-01—2016-07收治的43例肺癌合并脑梗死患者为观察组,选取同期来我院诊治的45例单纯脑梗死患者(对照1组)和45例单纯肺癌患者(对照2组)进行对照观察,比较分析3组的分型、年龄、实验室检查结果等。结果 3组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压史、高脂血症病史、糖尿病史比较差异有统计学意义(P<0.05);血常规检验、凝血功能、临床症状、体征、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照1组神经功能缺损评分比较,与对照2组肺癌分型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组CA199、CA125指标值均高于对照2组(P<0.05);多因素回归分析显示,D-二聚体、CA199、CA125为独立危险因素(P<0.05)。结论 D-二聚体过高、CA199和CA125过高是肺癌患者引发脑梗死的独立危险因素,临床应加强对肺癌患者的相关检查,及时采取干预措施,预防脑梗死发生。 贺显君 赵明 代允义 孔羽 路文革 张建平关键词:肺癌 脑梗死 CA199 CA125 血常规 病史 分析血栓通与依达拉奉联用对脑梗死的治疗效果 被引量:1 2016年 目的 研究血栓通以及依达拉奉应用于脑梗死临床治疗工作中发挥的作用.方法 选择2015年2月至2016年2月本院100例急性脑梗死患者,按照治疗方法的不同依次设置对照组和试验组,前者单纯给予血栓通治疗,后者加用依达拉奉治疗.结果 试验组总治疗有效率为94.0%,对照组总治疗有效率为72.0%,试验组总治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 针对急性脑梗死患者,选择血栓通以及依达拉奉进行联合治疗能够取得显著疗效. 马瑜 张建平 代允义 王曼关键词:血栓通 依达拉奉 脑梗死 神经内科 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷治疗缺血性脑卒中复发风险的相关性研究 被引量:8 2018年 目的探讨CYP2C19基因多态性与氯吡格雷治疗缺血性脑卒中复发风险的相关性。方法规律服用氯吡格雷常规治疗剂量≥1a的缺血性脑卒中患者147例,根据有无卒中复发分为无卒中复发组119例和卒中复发组28例,2组应用PCR限制性片段长度多态性方法检测CYP2C19*2、*3基因型,采用多因素logistic回归分析其对缺血性脑卒中复发的影响。结果卒中复发组患者合并糖尿病(39.3%)、既往卒中史比率(28.6%)高于无卒中复发组(19.3%、11.8%)(P<0.05);卒中复发组CYP2C19*1/*1基因型和*1等位基因频率(28.6%、53.6%)低于无卒中复发组(46.2%、67.2%)(P<0.05),CYP2C19*2/*2基因型和*2等位基因频率(14.3%、39.3%)高于无卒中复发组(6.7%、26.9%)(P<0.05);卒中复发组CYP2C19*3等位基因频率(7.1%)与无卒中复发组(5.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,糖尿病(OR=4.215,95%CI:1.284~12.214,P=0.008)、既往卒中史(OR=3.236,95%CI:1.324~10.329,P=0.015)和CYP2C19*2等位基因(OR=2.792,95%CI:1.245~6.436,P=0.014)是卒中复发的独立危险因素。结论携带CYP2C19*2等位基因的缺血性脑卒中患者氯吡格雷治疗效果差,卒中复发的风险增高。 张建平 李志强 贺显君 代允义 路文革 徐忠海关键词:缺血性脑卒中 CYP2C19 基因多态性 氯吡格雷 阿司匹林联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者的影响 被引量:41 2016年 目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者神经功能及血小板活化的影响。方法:急性脑梗死患者83例随机分为单抗组和双抗组,单抗组行阿司匹林(100 mg/d)单药治疗,双抗组行阿司匹林(100 mg/d)与氯吡格雷(75 mg/d)联合治疗,均治疗2周。于治疗前、治疗1、2周后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对2组患者的神经功能缺损程度进行评分并比较,同时使用流式细胞仪术检测并比较2组患者血小板活化指标:血小板上α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)及血小板-单核细胞聚集体(PMA)。结果:治疗1周后,2组的NIHSS评分均显著低于同组治疗前(P<0.01);治疗2周后,2组NIHSS评分显著低于同组治疗1周后(P<0.01),且双抗组的NIHSS评分显著低于单抗组(P<0.01)。治疗1周后,2组的CD62p、CD63、PMA均显著低于同组治疗前(P<0.01);治疗2周后,双抗组CD62p、CD63、PMA显著低于同组治疗1周后(P<0.01),单抗组CD62p、CD63显著低于同组治疗1周后(P<0.01);治疗2周后,双抗组CD62p、CD63、PMA显著低于单抗组(P<0.01)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗对急性脑梗死治疗效果显著,可有效改善患者神经功能,并可有效抑制血小板活化。 代允义 严鸣光 姜波 李志强 张建平关键词:阿司匹林 氯吡格雷 急性脑梗死 神经功能 血小板活化 血浆GFAP、FN及LMP2水平与急性脑梗死介入术后出血性转化及预后的关系 2023年 目的探究血浆神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、纤维连接蛋白(FN)及低分子量蛋白酶2型(LMP2)水平与急性脑梗死介入术后出血性转化(HT)及预后的关系。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月商丘市第一人民医院收治的介入术治疗的80例急性脑梗死患者的临床资料。根据患者是否发生HT分为HT组(32例)和非HT组(48例)。比较两组患者血浆GFAP、FN、LMP2水平,绘制受试者特征(ROC)曲线分析患者血浆GFAP、FN、LMP2对HT的预测效能。根据患者治疗效果分为治愈组(11例)、显效组(33例)、有效组(27例)和无效组(9例),比较不同预后患者血浆GFAP、FN、LMP2水平,使用Spearman法分析患者血浆GFAP、FN、LMP2水平与预后的相关性。结果HT组患者血浆GFAP、FN、LMP2水平高于非HT组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血浆GFAP、FN、LMP2均具备较高对急性心肌梗死患者HT的预测效能(AUC=0.810、0.733、0.972,P<0.05)。治愈组、显效组、有效组、无效组患者血浆GFAP、FN、LMP2水平依次上升(P<0.05)。Spearman结果显示,急性心肌梗死患者血浆GFAP、FN、LMP2水平均与患者预后呈负相关(r<0,P<0.05)。结论HHT患者血浆GFAP、FN、LMP2水平高于非HT患者,GFAP、FN、LMP2水平可预测急性脑梗死患者HT发生,且与患者预后呈负相关。 徐忠海 代允义 马瑜 代全德关键词:急性脑梗死 出血性转化 神经胶质纤维酸性蛋白 山茱萸总甙对实验性变态性脑脊髓炎大鼠外周一氧化氮的影响 2012年 [目的]初步观察山茱萸总甙(TGCO)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠及外周血清一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。[方法]将Wistar大鼠分为3组:Control组、EAE组和TGCO组,采用动物行为学、常规HE和Luxol Fast Blue(LFB)染色观察动物的发病情况与中枢神经系统(CNS)的病理变化,硝酸还原酶法观察血清NO的变化。[结果]EAE组7只大鼠出现典型的EAE行为学改变、CNS炎性细胞浸润和髓鞘脱失,而TGCO组只有3只大鼠出现EAE行为学改变,评分最高为2分,潜伏期延长,CNS内炎性细胞浸润和髓鞘明显减轻。Control组未见上述变化。EAE组大鼠总血清NO值明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.001);TGCO组大鼠血清NO值(109.83±68.03),与EAE组比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]TGCO对EAE大鼠有抑制作用,可能与抑制血清NO合成有关。 李勇 管璇 宋兴伟 代允义 王小同 郑国庆关键词:多发性硬化 脑脊髓炎 山茱萸总甙 一氧化氮