于晨
- 作品数：7 被引量：54H指数：3
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- 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性研究被引量：31
- 2010年
- 目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法 2004年8月至2009年4月腹腔镜辅助下结直肠手术184例,右半结肠癌根治术37例,横结肠癌根治术11例,左半结肠癌根治术31例,直肠癌Dixon手术53例、Miles手术49例、Hartmann手术3例;开腹结直肠癌根治术患者718例(开腹组),其中右半结肠癌根治术107例,横结肠癌根治术54例,左半结肠癌根治术131例,直肠癌Dixon手术288例、Miles手术117例、Hartmann手术21例,对照比较两组患者的手术及术后情况。结果两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为(210.5±26.5)min和(95.5±12.5)min,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组〔(85.5±12.5)ml比(200.5±22.5)ml,P<0.05〕。清除的淋巴结数量,直肠前切除肿瘤远端切缘长度两组间差异无显著性。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间明显早于开腹组〔进食时间:(4.5±0.5)d比(5.5±0.5)d,P<0.05)。腹腔镜组住院时间明显短于开腹组〔(9.5±0.5)d比(12.5±0.5)d,P<0.05〕。两组的3,5年生存率比较差异无显著性(89.8%比89.7%,P>0.05;75.5%比74.5%,P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效,具有可行性。
- 刘永光郭澎孙军席高峰于晨刘铁井南
- 关键词：腹腔镜
- 腹腔镜左半结肠切除术不同手术入路的效果分析被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜左半结肠切除中采用不同手术入路的临床效果。方法:回顾分析2019年7月至2023年1月为92例患者行腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,按手术入路分为三组:经中间入路组(n=31)、经外侧入路组(n=43)、经网膜囊入路组(n=18),对比分析三组临床疗效。结果:三组患者均顺利完成根治性手术并康复出院。3组手术时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间、术后排气时间、排便时间、进食时间等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。经中间入路组术中出血量少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。经中间入路组术后未发生并发症;经外侧入路组发生4例,其中感染3例,吻合口漏1例;经网膜囊入路组发生感染3例;3组并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经中间入路行腹腔镜左半结肠切除术较经外侧入路、经网膜囊入路术中出血量、手术并发症更少,临床效果满意,值得推广。
- 孙大伟孙军席于晨井楠王昭顺张凡沛刘永光郭澎
- 关键词：结肠肿瘤左半结肠切除术腹腔镜检查中间入路
- 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性研究被引量：3
- 2009年
- 目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料，探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2004年8月至2009年4月腹腔镜辅助下结直肠手术184例，右半结肠癌根治术37例，横结肠癌根治术11例，左半结肠癌根治术31例，直肠癌Dixon手术53例、Miles手术49例、Hartmann手术3例；开腹结直肠癌根治术718例（开腹组），其中右半结肠癌根治术107例，横结肠癌根治术54例，左半结肠癌根治术131例，直肠癌Dixon手术288例、Miles手术117例、Hartmann手术21例，对照比较2组患者的术中及术后情况。结果2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例，腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为（210．5±26．5）min和（95．5±12．5）min，差异有统计学意义（P〈0．05）.腹腔镜组术中失血量（85．5±12．5）ml明显少于开腹组（200．5±22．5）ml．P〈0．05。清除的淋巴结数量，直肠前切除肿瘤远端切缘长度2组间差异无统计学意义。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间（4．5±0．5）d明显旱于开腹组（5．5±0．5）P〈0．05.腹腔镜组住院时间（9．5±0．5）d明显短于开腹组（12．5±0.5）d，P〈0．05，2组的3、5年生存率差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效，具有可行性。
- 郭澎刘永光孙军席高峰刘铁于晨井楠
- 关键词：结肠癌直肠癌腹腔镜手术
- 直肠癌TME中保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能影响的初步研究被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的直肠全系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)对男性排尿及性功能的影响。方法:对2005～2006年48例进行TME(对照组)和2007～2008年进行PANP+TME的53例(治疗组)男性直肠癌患者的排尿及性功能情况进行回顾性分析。结果:术后勃起功能障碍的发生率为治疗组28.30%(15/53),对照组72.92%(35/48),2组差异有统计学意义(P<0.001);射精功能障碍的发生率为治疗组24.53%(13/53),对照组62.50%(30/48),2组差异有统计学意义(P=0.001);排尿障碍的发生率为治疗组18.87%(10/53),对照组47.92%(23/48),2组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PANP和TME结合可以明显改善患者的排尿功能和性功能,从而提高患者术后生活质量。
- 王昭顺郭澎孙军席刘永光高峰于晨刘铁
- 关键词：盆腔自主神经直肠全系膜切除术排尿
- 手助腹腔镜结直肠切除术的临床观察研究被引量：11
- 2011年
- 目的比较手助腹腔镜与开腹结直肠切除术的临床效果,评价手助腹腔镜手术在结直肠肿瘤手术治疗中的应用价值。方法将收治的65例患者分为手助腹腔镜手术(30例)和开腹手术(35例),分析两组的临床效果。结果腔镜组有3例中转开腹,两组在术中出血量、肠道功能恢复时间及术后住院时间的差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术后并发症发生率、术后复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论手助腹腔镜直肠癌根治术具有安全性高、手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
- 杨志坚郭澎李守超于晨
- 关键词：手助腹腔镜结直肠切除术结直肠肿瘤
- 完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用效果。方法选取2012-01-2013-01我院收治的36例行完整结肠系膜切除术的结肠癌患者临床资料进行回顾性分析,作为观察组,并选择同期36例行传统结肠癌根治术的结肠癌患者进行对比,作为对照组,观察两组患者治疗的效果,并随访1~3年。结果经过不同的治疗之后,观察组治疗效果显著,有效率达到了77.78%,明显高于对照组的47.22%,两组相比差异有统计学意义P<0.05;观察组患者术后出血量以及淋巴结清除数都明显优于对照组;观察组患者并发症的发生率以及复发率都明显低于对照组;观察组患者1年和3年生存率都明显高于对照组患者。结论对于结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术进行治疗可以取得显著的治疗效果,值得临床推广。
- 于晨
- 关键词：结肠癌完整结肠系膜切除术
- 结直肠癌患者实施腹腔镜微创根治术的临床疗效
- 2023年
- 目的对腹腔镜微创根治术在结直肠癌治疗中的临床运用效果进行探析。方法选择结直肠癌82例为研究对象,均于2020年1月至2022年12月在我院接受治疗,按随机数字表法分成两组,对照组采取常规开腹手术,研究组采取腹腔镜微创根治术。对比两组治疗结果。结果研究组各项手术指标与对照组相对比明显更低(P<0.05)。两组胃肠功能恢复时间如肛门排气、肠鸣音恢复、恢复进食等相比较,研究组均低于对照组患者(P<0.05)。两组治疗前IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等指标相比较,无明显差异(P>0.05);治疗后均有所上升,与本组治疗前对比,差异明显,同时研究组治疗后IL-6、IL-8、CRP、TNF-α等指标低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗前相关炎性指标值无差异(P>0.05);治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标均有所下降,而CD8^(+)指标则有所提高,但研究组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标高于对照组治疗后,且CD8^(+)指标低于对照组治疗后(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.88%比对照组患者19.51%低,差异明显(χ^(2)=4.100,P<0.05)。结论对结直肠癌患者予以腹腔镜微创根治术治疗,疗效甚佳,能改善患者的胃肠功能,降低炎性因子水平,改善免疫功能。
- 于晨
- 关键词：结直肠癌开腹手术
