于凯江
- 作品数:145 被引量:1,286H指数:16
- 供职机构:哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 降钙素原对感染性休克患者预后判断的价值被引量:22
- 2014年
- 目的:评价外周血降钙素原( PCT)对ICU感染性休克患者预后判断的价值。方法回顾性分析2012-01-2013-01入住ICU的102例感染性休克患者,记录其入院第1、2、3、4、5天外周血PCT水平,根据28 d生存情况分为存活组和死亡组,比较两组患者的PCT水平,并评价其与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果存活组和死亡组患者第1、2、3天PCT水平比较差异无统计学意义,但死亡组患者第4、5天PCT水平明显高于存活组(P<0.05);死亡组乳酸、SOFA评分、APACHEⅡ评分明显高于存活组( P<0.05);入院第4天患者PCT水平与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.389和0畅393,P均<0.01);入院第5天患者PCT水平与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.649和0.658,P均<0.01);PCT为2.0μg/L时敏感度为81.2%,特异度为72.8%。结论动态监测PCT水平的变化可以有效评估感染性休克患者的预后。
- 郜杨康凯左姝于凯江
- 关键词:降钙素原感染性休克预后
- 右美托咪定应用于ICU机械通气患者的安全性被引量:7
- 2014年
- 右美托咪定属高效、高选择性α2肾上腺素受体(α2-AR)激动剂,与α2-AR的亲和力是可乐定的8倍〔1〕,具有镇静和弱镇痛作用,特点是在镇静的同时能维持患者意识清醒,且无明显的呼吸抑制作用〔2〕,故适用于重症监护病房(ICU)机械通气的患者。但右美托咪定的副作用限制了其在临床的广泛应用,以心动过缓和低血压多见,尤其是当应用负荷剂量时〔3〕。本研究探讨机械通气患者应用右美托咪定的安全性。1材料与方法:.1对象入选标准:(1)
- 郜杨康凯于凯江
- 关键词:机械通气
- 联合血液净化治疗急性硫化氢中毒两例被引量:3
- 2007年
- 康凯郜杨高岩赵鸣雁于凯江
- 关键词:硫化氢中毒
- 创伤性膈疝的诊断和治疗被引量:24
- 1994年
- 创伤性膈疝的诊断和治疗冯树新,于凯江,张明文,王胜发,徐恩绵,禹志正自1974年11月至1993年10月,共收治创伤性膈疝72例,现将诊治体会报告如下。临床资料一、一般资料:本组男68例,女4例。年龄4~60岁。急性开放性损伤44例,均为锐器或枪弹所...
- 冯树新于凯江张明文王胜发徐恩绵禹志正
- 关键词:创伤性膈疝
- 一种AS3MT基因单核苷酸多态性位点检测试剂盒,使用方法及应用
- 本发明涉及一种AS3MT基因单核苷酸多态性位点检测试剂盒,使用方法及应用,属于医药卫生技术领域。为解决现有技术无法预测高白细胞血症的发生的问题,本发明提供了一种AS3MT基因单核苷酸多态性位点检测试剂盒,包括用于检测AS...
- 海鑫于凯江刘文圣郭美华
- 文献传递
- 重症医学:华东地区现状调查(2015年第三次ICU普查)被引量:35
- 2016年
- 目的了解我国华东地区六省一市二级及以上医院重症医学科建设现状,为提高我国重症医学建设水平和医疗资源合理配置提供证据。方法依据原卫生部2009年下发《重症医学科建设与管理指南(试行)》,采取网络调查问卷的形式,各地调查员网上填报,调查问卷包括医院基本信息、ICU基本概况、ICU人员配置、ICU管理状况、ICU技术技能状况及ICU设备配置这六大板块,普查对象包括二级及以上所有医院综合ICU的基本情况。结果在经济、人口比较集中的华东地区(鲁、苏、皖、赣、闽、浙、沪),ICU医疗资源配置并未与人口、经济发展水平成正比:(1)华东地区参与调查的综合ICU单元数为1154个,包含14707个ICU床位,其ICU床位与人口比占全国第一(4.03/10万人);(2)但作为全国经济较发达的地区,其ICU资源的发展并未与经济的发展一致,在全国六大地理区域中,ICU床位与GDP比仅位居第四(6.99/百亿元);(3)三级医院与二级医院相比,在ICU建设中,并未显示出突出的优势,医院的迅速扩张使ICU的发展相对缓慢;(4)已建重症医学科硬件设施、人力资源和医疗技术开展尚不能达到国家标准。结论华东地区二级以上医院重症医学科建设水平已日趋完善,但与国家标准尚存在一定差距,亟待加强重症医学科建设;本研究也通过对我国医疗资源较发达的华东地区ICU资源的现状调查,为我国ICU的发展现状提供综合了解,促进对重症医疗资源的充分合理应用,引导ICU的建设和发展。
- 王春亭陈曼于凯江张琳琳邱海波杨毅管向东诸杜明曹同瓦陈德昌孙仁华严静于荣国林建东刘宝何先弟钱克俭
- 关键词:重症医学
- 被误诊为“心包积液”的重症肺炎一例
- 2014年
- 患者男性,28岁,既往健康。入院一个月前无诱因出现发热,于当地医院给予抗炎对症治疗,持续一个月未见缓解;入院20 d 前出现胸骨后疼痛,伴呼吸困难,行心脏超声检查示局限性心包积液,未行其它辅助检查,2012年11月4日收入我院心内科病房。入院查体:体温38.9℃,脉搏144次/分钟,呼吸频率24次/分钟,血压106/55 mmHg,右下肺呼吸音弱,心律齐,余未见异常。辅助检查:血常规示白细胞12.5×109/L,动脉血气分析示pH 值7.47,二氧化碳分压24 mmHg,血氧分压59 mmHg。心电图示窦性心动过速。复查心脏超声示:心包内可见液性暗区,右室前壁前2.52 cm,左室侧壁3.56 cm,肺动脉外侧1.28 cm,其内透声不良,可见弱回声光点,右室前壁局部呈尖角样隆起,与壁层心包粘连,提示“中等量心包积液(局限于右室前壁及左室侧壁处)”。诊疗经过:患者入院后诊断为“急性心包炎,心包积液”,给予莫西沙星+氟氧头孢钠联合抗感染治疗,但治疗效果不佳,患者间断高热,体温可高达42℃,频繁抽搐,抽搐时呼之不应,尿便失禁,于11月7日转入重症医学科(ICU)。入 ICU 时患者意识模糊,双侧瞳孔等大,口唇发绀,右下肺呼吸音弱,可闻及湿音,余未见异常。立即给予其气管插管,机械通气、适度镇静、物理降温等积极抢救,再次复查心脏超声仍提示局限性心包积液;CT 示颅脑未见异常,双肺感染性病变。诊断为“呼吸衰竭、急性心包炎、心包积液、肺炎”,给予抗炎(亚胺培南、替考拉宁)、化痰、营养心肌、促醒及保护脏器功能等相关治疗措施。经上述治疗后,患者的意识迅速转清,但脱离呼吸机困难,11月8日行心脏三维成像(64排 CT)检查示心包大量积液(图1),心外科及心内科医生会诊均不建议行心包穿刺术,胸外
- 郜杨王洪亮于凯江
- 关键词:大量心包积液重症肺炎慢性化脓性炎症拔除气管插管胸骨后疼痛心内科病房
- PPAR-β在脓毒症肝损伤中的保护作用被引量:1
- 2019年
- 目的总结过氧化物酶体增殖物激活受体-β(PPAR-β)对脓毒症肝损伤的保护作用及其机制,为脓毒症肝损伤的防治提供新的思路。方法收集PPAR-β在脓毒症肝损伤中的作用的相关文献并进行综述。结果PPAR-β在细胞存活、抗炎及抗氧化方面发挥着重要作用,它作用于多种病理生理过程,能减少炎症因子的活化,减少氧自由基的产生,抑制凋亡蛋白的表达,从而发挥抗炎、抗氧化及抗凋亡的作用。结论PPAR-β可以抑制核因子-κB的活化和减少炎症因子释放,减轻细胞凋亡,通过抗氧化减轻肝损伤,从而降低脓毒症肝损伤的致死率。
- 李娜娜张馨予杨威孟祥林赵鸣雁于凯江刘微康凯
- 大剂量乌司他丁治疗甲型H1N1流感所致重症肺炎的疗效观察被引量:12
- 2011年
- 探讨大剂量乌司他丁(UTI)对甲型H1N1流感所致重症肺炎患者炎症细胞因子及动脉血气指标的影响,评价其治疗效果。
- 叶明郑俊波于凯江姜雪松周晶
- 关键词:乌司他丁甲型H1N1流感重症肺炎炎症反应
- 连续性血液净化治疗时给药方案调整的建议
- 连续性血液净化治疗(CBP)是重症医学领域的一项重要技术。本文探讨了如何在CBP的同时保证药物治疗的有效性与安全性,指出接受CBP治疗的病人临床用药应根据CBP的治疗模式的不同、药物理化特性的不同和病人具体病情不同而采用...
- 于凯江高岩
- 关键词:药物治疗血液净化药效动力学药物代谢
- 文献传递