龙光辉
- 作品数：23 被引量：175H指数：8
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性无结石性胆囊炎31例的危险因素、诊治及预后分析被引量：6
- 2008年
- 目的：探讨急性无结石性胆囊炎的诊断、外科治疗方法、危险因素及预后。方法：对2002年1月。2007年2月31例急性无结石性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果：急性无结石性胆囊炎多见于年老体弱患者，病因复杂，病情进展迅速，死亡率高，一经确诊，应及时手术治疗。本组31例患者中，25例行胆囊切除术，2例行胆囊大部分切除术，2例行胆囊造口术，1例胆囊内置PTCD管引流，1例行胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术；1例胆囊切除术后死亡，死因为感染性休克，多器官功能衰竭。结论：B超和实验室检查是诊断本病的主要依据，早期诊断并采取积极的手术治疗是提高本病治愈率的关键。
- 谢勇龙光辉刘晓平钟立明周晓初
- 关键词：胆囊炎预后
- 胆囊结石并胆总管结石微创治疗方式疗效对比研究被引量：3
- 2020年
- 目的比较腹腔镜胆总管探查(LCBDE)+一期缝合(PS)+腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜胆总管探查+T管引流术(TD)+腹腔镜胆囊切除术和经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术三种微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法收集2012年7月至2017年7月于北京大学深圳医院因胆总管结石行手术治疗的229例患者的临床资料,对比分析三种微创治疗方式的术前、术中、术后及住院时间及费用情况的差异评价三种手术方式之间差异。结果三组患者在年龄、性别、术前ALT、术前TBil、胆总管直径、胆总管结石个数和胆总管结石最大直径的差异不具有统计学意义(P>0.05);三组间术后TBIL、术后镇痛、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);ERCP+LC组较LCBDE+PS组和LCBDE+TD组手术时间短、术中出血量少、术后腹腔引流时间及术后抗生素使用时间短,但中转率高、术后禁食时间长、ALT恢复慢;LCBDE+PS组较ERCP+LC组和LCBDE+TD组术后住院时间短;三组间的住院费用ERCP+LC组>LCBDE+TD组>LCBDE+PS组。结论ERCP+LC组具有手术时间短、术中出血少、术后腹腔引流时间和使用抗生素时间短的优点,也存在手术中转率较高、术后禁食时间长的缺点。LCBDE+PS组较LCBDE+TD组术后恢复快,生活质量影响小,且并发症发生率未见明显增多。
- 林齐睿张延强宋小锐刘苏黄东周万邦尹耀新龙光辉欧希林泽伟刘吉奎刘晓平
- 关键词：胆囊结石合并胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影腹腔镜胆总管探查术T管引流术一期缝合术
- 胰十二指肠切除术中所见肝动脉变异4例报告被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肝动脉变异在胰十二指肠切除术中的处理。方法回顾性分析近5年来收治的43例胰十二指肠切除患者中4例肝动脉变异的临床资料。结果 4例肝动脉变异患者中,1例副肝左动脉起胃左动脉,1例肝右动脉起自肠系膜上动脉,2例肝固有动脉起自肠系膜上动脉。4例患者中3例完整保留变异肝动脉,其中包含2例贯穿胰腺实质的变异肝固有动脉;1例变异副肝左动脉直接切断结扎后无严重不良后果。结论术前完善的影像学检查和手术中的细致探查能够及时、准确了解肝动脉变异情况,合理手术操作可妥善处理各种肝动脉变异,避免损伤。
- 龙光辉谢勇周晓初熊沛朱立元
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 肝母细胞瘤的综合治疗及影响预后的因素评价被引量：8
- 2008年
- 目的探讨肝母细胞瘤的综合治疗方法,分析影响肝母细胞瘤治疗效果及生存率的因素。方法对本院2000年1月-2007年11月收治的16例肝母细胞瘤患儿进行回顾性分析和随访,治疗以手术加化疗为主,化疗分为术前化疗和术后化疗,术前化疗11例又分为介入化疗5例和全身化疗6例(其中2例同时进行介入化疗和全身化疗);未进行术前化疗5例。行根治性手术治疗者9例,行姑息性手术治疗者3例,单纯静脉化疗者2例,单纯介入性肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗1例,放弃治疗自动出院1例。随访时间13.5(3～98)个月。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果Ⅳ期高危组患儿总体生存率明显较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期标准组低;血清甲胎蛋白(AFP)<100μg/L和AFP>100000μg/L患者生存率低;混合型预后较好,而胚胎型及巨梁型预后较差;规范化疗组患者生存率明显高于不规范化疗组;手术组患者生存率明显高于非手术组:有残留组患者预后较无残留组差。结论化疗可提高肝母细胞瘤中晚期患者的总体生存率和长期生存率,TACE是肝母细胞瘤患者一种安全有效的治疗方法;应提高对肝母细胞瘤的认识,及早发现,及时治疗。
- 谢勇龙光辉刘晓平周晓初钟立明
- 关键词：肝母细胞瘤预后
- 结直肠多原发癌的诊治被引量：3
- 2005年
- 目的 探讨结直肠多原发癌的诊断与治疗。方法 通过4例病例并结合文献报道,讨论结直肠多原发癌的发病率、高危因素、诊断及治疗。结果 同时性结直肠多原发癌约占大肠癌2 %～6 % ,异时性结直肠多原发癌的发病率为0 . 6 %～9% ;其高危因素包括手术、放疗、遗传性非息肉病性结直肠癌和大肠多发腺瘤等;同时性结直肠多原发癌应避免漏诊,异时性结直肠多原发癌应避免误诊;常见手术方式有根治术、扩大根治术和全结肠切除术。结论 对该病应重视高危人群的监测,根治术加术后结肠镜长期随访是处理的适当选择。
- 刘晓平易辛龙光辉韦伟于鼎李天石任明明朱立元
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤多原发性肿瘤
- 改良三孔法—免钛夹不结扎阑尾动脉在腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：9
- 2007年
- 目的:探讨免钛夹不结扎阑尾动脉的改良三孔法在腹腔镜阑尾切除术中的效果。方法:2000年至2006年应用腹腔镜腔内打结7号丝线结扎阑尾根部,紧贴阑尾电凝分离系膜至根部不结扎阑尾动脉,改良三孔法行腹腔镜阑尾切除术220例。结果:患者均于腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹,手术平均时间36min,平均住院4.5d。结论:本改良三孔法具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低,消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响,不结扎阑尾动脉可简化手术操作。
- 尹耀新彭毅熊沛龙光辉叶建宇
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜术
- 术中超声在肝癌和肝内外胆管结石手术中的应用分析被引量：2
- 2005年
- 目的分析术中超声在肝癌和肝内外胆管多发结石手术中的应用价值。方法对术前超声诊断为肝癌的患者51例和肝内外胆管多发结石患者65例,采用术中超声进行重新检查和定位,并结合术中所见和术后病理进行对比观察。结果51例肝癌患者术后病理检查共发现肝内肿瘤结节70个,术中超声发现率97.1%(68/70),高于术前超声82.9%(58/70)(P<0.05);其中小于2cm肿块的发现率术中超声为90.5%(19/21),明显高于术前超声47.6%(10/21)(P<0.01);静脉瘤栓的发现率术中超声为92.3%(12/13),高于术前超声46.2%(6/13)(P<0.01)。胆内外胆管结石患者手术时,术中超声发现了5例术前未能准确定位的结石,鉴别了4例肝内钙化,并有9例于肝叶(段)切除术后经术中超声证实结石残留而获进一步处理。结论术中超声对肝脏细小病变显示率高,定位准确,对指导术者正确把握切除范围和界线有实用价值。
- 孙德胜胡正明鲁树坤龙光辉刘畅
- 关键词：术中超声肝肿瘤胆管肝内胆管结石
- 联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石的临床体会
- 2007年
- 目的探讨联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性分析2004年12月～2007年3月联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石12例的临床资料。结果全组无手术死亡,术后并发膈下感染者1例(8%),腹腔脓肿1例(8%),胆漏2例(16%),1例合并乙肝患者术后一过性肝衰(8%),均经抗感染、止血、引流,对症处理和支持疗法而获痊愈。结论联合肝叶肝段切除术是治疗多叶段肝内胆管结石安全有效的手段。
- 尹耀新龙光辉刘晓平熊沛钟立明周晓初叶建宇彭毅
- 关键词：胆石病肝内胆管结石肝叶切除术
- 保留乳房的改良式乳腺癌根治术21例报告被引量：36
- 2003年
- 目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术的适应证、手术和术后治疗。方法 回顾性分析 2 1例早期乳腺癌患者行保留乳房改良式乳腺癌根治术的临床资料。结果 所有病例术后经过良好 ,乳房外形正常 ,随访 3～ 2 0个月 ,无复发及并发症。结论 对早期乳腺癌 ,可行保留乳房的根治术 ,术后乳房外形正常 ,患者生存质量高。但术后应定期随访 ,以便及时发现和治疗乳腺癌复发。
- 朱立元龙光辉于志强吕国庆郑思阳
- 用传统方法行腹腔镜阑尾切除的可行性研究
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜下按传统方法切除阑尾的可行性。方法:回顾性分析2005年1月至2006年2月47例腹腔镜阑尾切除术资料,均使用3孔法腔内缝合打结技术,35例阑尾残端结扎后行荷包缝合包埋,另12例阑尾残端单纯结扎后不予包埋。对其术前的临床资料、手术时间、并发症及术后恢复情况进行纪录。结果:全部手术均在腹腔镜下成功完成,残端包埋组手术时间较单纯结扎组明显延长(24.5min、33.8min),术后平均住院时间差异无显著性(2.1d、2.3d),未发现伤口感染及腹腔脓肿。结论:腹腔镜下按传统方法处理阑尾是安全可行的。
- 钟立明彭毅龙光辉周晓初叶建宇尹耀新熊沛
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜腹腔内
