高志斌
- 作品数:23 被引量:75H指数:5
- 供职机构:南通市肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Cyclin D_1在肝细胞癌中的表达及意义被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨CyclinD1蛋白表达在肝细胞癌发生、发展中的作用。方法 免疫组化S -P法检测 4 0例肝细胞癌 (HCC)、15例肝硬化组织和 5例正常肝组织石蜡标本CyclinD1蛋白表达。结果 CyclinD1蛋白在HCC、肝硬化、正常肝组织表达阳性率分别为 5 7.5 % (2 3/ 4 0 )、4 6 .6 7% (7/ 4 0 )、4 0 % (2 / 5 ) ,CyclinD1蛋白在HCC中表达与肝硬化和正常肝组织中表达比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,CyclinD1表达仅与HCC的组织学分级有统计学差异。结论 CyclinD1与HCC的发生、发展有一定联系 ,在判断患者病情预后方面有较重要的价值。
- 张素青刘继斌施民新高志斌张一心
- 关键词:肝细胞癌CYCLIND1免疫组化
- 腹腔镜胃癌根治术35例分析被引量:4
- 2016年
- 目的总结腹腔镜胃癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析70例胃癌患者的临床资料。其中,35例行腹腔镜胃癌根治术(A组),35例行常规开腹胃癌根治术(B组)。比较两组手术和疗效相关资料。结果A组术中出血量和术后引流量少于B组[(207.3±85.6)ml vs.(287.7±138.5)ml和(458.3±219.5)ml vs.(567.8±189.6)](P<0.05),术后进食时间早于B组[(3.2±0.9)d vs.(5.0±1.5)d](P<0.01)。两组手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目以及术后并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术较常规开腹手术创伤小,术后恢复快。
- 李鼎徐爱兵薛秋张学良高志斌
- 关键词:腹腔镜胃癌
- 恒温热灌注联合常规化疗对老年胃癌术后病人免疫功能、相关因子及生存情况的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探究恒温热灌注联合常规化疗对老年胃癌术后病人免疫功能、相关因子及生存情况的影响。方法回顾性分析2012年5月至2015年3月收治的86例进展期胃癌术后病人的资料,并分为2组,对照组42例,为术后常规静脉化疗的病人;观察组44例,为术后腹腔恒温热灌注+常规静脉化疗的病人。比较2组病人治疗前后免疫功能、相关因子及肿瘤标记物的水平变化,并分析2组病人1年、3年生存率。结果化疗后,对照组的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与化疗前差异无统计学意义(P>0.05),血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)及糖蛋白抗原19-9(CA19-9)水平明显低于化疗前(P<0.05);观察组的CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于化疗前及对照组(P<0.05),CD8^+、VEGF、MMP-9、CEA及CA19-9水平明显低于化疗前及对照组(P<0.05)。观察组化疗后3年生存率显著高于对照组(75.00%比50.00%,P<0.05)。结论腹腔恒温热灌注化疗联合常规静脉化疗可有效改善胃癌术后病人的免疫功能,抑制肿瘤血管的生长,延长病人的生存时间。
- 陈铁江晓晖高志斌朱汉达徐爱兵吴金东曹广鑫张学良王鼎刘浩锋
- 关键词:常规化疗术后胃癌免疫功能
- 32例老年左半结肠癌致急性肠梗阻的治疗体会被引量:6
- 2011年
- 目的探讨老年左半结肠癌致急性肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析32例老年左半结肠癌致急性肠梗阻的临床资料。结果 23例术前成功通过经肛插入型肠梗阻导管行结肠减压、灌洗去污后,20例施行了限期一期切除吻合术,术后无一例发生吻合口瘘;9例插管失败急诊手术者,6例施行了一期切除吻合术,术后发生吻合口瘘2例,其中1例于术后第20天死亡。结论老年左半结肠癌致急性肠梗阻急诊手术风险较大,经肛插入型肠梗阻导管是一种安全、速效、简便的肠管减压和肠道准备的方法,可使急诊手术转为限期手术,从而减少吻合口瘘的发生,增加了手术的安全性。
- 吴金东朱汉达蒋松琪高志斌田晓峰
- 关键词:老年左半结肠癌肠梗阻
- 结肠肛管吻合治疗低位直肠癌(附23例报告)被引量:2
- 1994年
- 23例低位直肠癌病人行结肠肛管吻合术(CAA),目的旨在评价CAA安全性、有效性及功能结果.肿瘤距肛门缘≤8cm20例(87%).7例(30%)属C期.切除肛侧断端无瘤边缘>2cm,23例均未作结肠造瘘,无手术死亡.吻合口漏3例(13%).21例功能评价,18例(85%)术后1年有良好自制力.23例随访生存率3年71.61%;5年63.65%.盆腔复发17%,无吻合口发.本文结果强调直肠低位肿瘤常规Miles术或未必明智,而CAA法能保留肛门自控能力乃为最佳选择.
- 高志斌王浩声
- 关键词:结肠肛门吻合术直肠肿瘤
- 结直肠癌患者围手术期加速康复外科治疗效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的:分析结直肠癌患者围手术期加速康复外科治疗的效果。方法:将结直肠癌患者62例随机分为观察组和对照组各31例,其中观察组予以加速康复外科治疗,对照组则在围手术期予以传统的处理方式,观察比较两组术后的临床效果及不良反应的发生情况。结果:观察组经治疗后,在停止静脉输液时间(5.00±0.15)d、术后并发症4例,术后住院时间(5.82±0.94)d等均优于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者围手术期加速康复外科治疗,可有效降低患者并发症的发生,缩短住院时间,术后恢复较快,在临床值得推广及应用。
- 薛秋高志斌
- 关键词:结直肠癌围手术期加速康复外科治疗
- 腹腔镜辅助下直肠癌根治术在直肠癌治疗中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的安全性及有效性。方法将60例直肠癌患者分为腹腔镜组(30例)和开腹组(30例)进行直肠癌根治术,并对其临床效果进行对比分析。结果腹腔镜组术中出血量、术后引流量明显少于开腹组(P<0.05);2组手术时间、术后通气时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目以及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠癌根治术具有安全性高、创伤轻、术后快速恢复等优点,更可达到开腹的效果,是一种极具应用前景的微创新技术。
- 李鼎高志斌徐爱兵薛秋曹广鑫张学良
- 关键词:直肠癌腹腔镜开腹手术
- 腹腔镜胃癌D2根治术的手术方法及疗效分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析为患有胃癌的患者实施腹腔镜D2根治术的治疗效果和手术方法。方法选取于2018年7月—2019年7月在该院接受胃癌治疗的80例患者为研究对象,按照奇偶法将样本均分为两组,腹腔镜组和开腹组,开腹组实施开腹手术进行治疗,腹腔镜组实施腹腔镜D2根治术进行治疗,比较两组患者的手术指标和产生并发症的概率。结果腹腔镜组患者的手术时间(233.34±53.38)min和淋巴结清扫数量(27.24±8.98)个与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的术中出血量(102.24±11.27)mL、排气时间(2.26±1.03)d、血红蛋白(116.88±18.97)g/L、胃管留置时间(2.15±1.02)d、首次进食时间(4.13±1.05)d以及住院时间(10.12±2.29)d均明显优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者并发症的总发生率(5.00%)明显低于开腹组(27.50%)(χ^2=7.440,P=0.006)。结论为患有胃癌的患者实施腹腔镜D2根治术的效果显著,不仅可以改善患者的手术指标,还可以为减少患者出现并发症的情况,促进患者康复,缩短住院时间,值得进一步推广应用。
- 季伟高志斌
- 关键词:腹腔镜胃癌D2根治术手术方法疗效
- 血清糖类抗原19-9、癌胚抗原在壶腹周围癌中的诊断和预后价值被引量:1
- 2003年
- 目的 :观察壶腹周围癌病人术前血清 CA 19- 9和 CEA水平 ,探讨 CA19- 9和 CEA诊断壶腹周围癌的敏感性 ,预后价值。方法 :回顾性分析 130例经手术证实的壶腹周围癌病例 ,术前 1周内测量血清 CA19- 9和 CEA水平 ,比较病人血清 CA19- 9、CEA诊断敏感性 ,术后随访为 2~ 6 3个月 ,在全部病例及切除病例中分别评价血清 CA19-9、CEA阳性和阴性的预后。结果 :壶腹周围癌 5 9例切除 ,71例未能切除。CA19- 9检测壶腹周围癌阳性率为 81.5 4 % ,而 CEA阳性率为 2 9.2 3% ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。全部病例中 CA19- 9阳性者中位生存期 11个月明显短于 CA19- 9阴性者 32个月 (P<0 .0 5 )。同样 ,CEA阳性者中位生存期 6个月明显短于 CEA阴性者 17个月 (P<0 .0 5 )。结论 :CA19- 9比 CEA能提供更重要的诊断和预后价值 ,血清 CA19- 9在检测壶腹周围癌 。
- 高志斌王浩声蔡中仁蒋松琪
- 关键词:壶腹周围癌癌胚抗原预后
- 大肠切除术后吻合口漏临床分析
- 2001年
- 目的 :阐明择期结肠直肠切除术后吻合口漏的真实情况。方法 :回顾性分析 5 13例结肠直肠切除术病人 ,分成两组 ,由再剖腹术证实吻合口漏组 (Ⅰ组 ) ,和无吻合口漏组 (Ⅱ组 ) ,比较两组在手术后的临床征象。结果 :吻合口漏 2 7例 (2 7/ 5 13,5 % ) ,临床怀疑吻合口漏钡剂造影证实的为 8例 (8/ 14,5 7% ) ,由CT扫描证实的为 7例 (7/ 9,78% )。临床观察到与肠吻合口漏有关的有意义征象 :发热 (>38℃ )、大肠运动丧失、腹泻、腹腔引流 >40 0ml/ 2 4h、白细胞增高、肾衰等。Ⅰ组 2 0例 (2 0 / 2 7,74% )在手术后 5d内至少有一项临床征象 ,1个病人出现多个症状将增加吻合口漏危险性从 19% (2个征象 )增至 6 1% (3个征象 )。结论 :在本组研究中 ,手术后一些临床征象与吻合口漏相关 ,这些表现帮助我们在大肠切除术后早期诊断吻合口漏 。
- 高志斌
- 关键词:吻合口漏