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1例疑似美罗培南过敏安全使用亚胺培南西司他丁钠患者的药学监护被引量：3: 2021年; 目的探讨使用一种碳青霉烯类药物发生过敏时患者的药学监护,以及不同β-内酰胺类、不同碳青霉烯类药物之间交叉过敏反应的发生情况与发生机制。方法对1例结肠癌术后继发严重腹腔感染的老年男性患者使用美罗培南后出现全身散在皮疹的用药情况进行分析,并积极抗过敏,换用亚胺培南西司他丁钠继续抗感染治疗,给予全程药学监护。结果患者经过积极治疗,皮疹消退,未再出现其他过敏反应,治疗20 d后好转出院。结论碳青霉烯类药物发生过敏主要与其各自的侧链有关,如无法避免使用,在已知一种碳青霉烯类过敏的情况下,建议谨慎选择另一种碳青霉烯药物。; 马雪漆婷婷余文韬; 关键词：美罗培南亚胺培南西司他丁钠过敏

舒尼替尼致不良反应的文献分析: 目的：通过分析舒尼替尼不良反应(ADRs)发生原情况、特点、临床表现及转归情况,为临床安全用药提供参考依据. 方法：检索2006年至2017年3月Pubmed、维普数据库、中国知网数据库和万方数据库关于舒尼替尼...; 余文韬马雪毛棉蒋刚; 关键词：抗肿瘤药物舒尼替尼合理用药

甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性的系统评价被引量：3: 2014年; 目的:系统评价甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库;手工检索其他相关杂志。纳入甘氨双唑钠联合放疗对比单纯放疗治疗鼻咽癌患者的随机对照试验(RCT),应用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入36项RCT,合计2 715例患者。Meta分析结果表明,试验组放疗结束时鼻咽部原发肿瘤[RR=1.40,95%CI(1.32,1.49),P<0.05]、转移淋巴结肿瘤的完全缓解率[RR=1.42,95%CI(1.31,1.55),P<0.05]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义;放疗结束时达到完全缓解率的鼻咽部原发肿瘤[MD=-11.95,95%CI(-13.85,-10.05),P<0.05]和淋巴结转移肿瘤接受的放疗剂量[MD=-9.85,95%CI(-11.53,-7.62),P<0.05]亦显著低于对照组,差异具有统计学意义;在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义[MD=0.97,95%CI(0.82,1.15),P=0.074]。结论:甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌,近期疗效优于单纯放疗,且可以减少放疗剂量,同时不增加不良反应发生率。因纳入研究质量不高,该结论尚需高质量、设计严谨的RCT进一步证实。; 余文韬马雪蒋刚; 关键词：甘氨双唑钠鼻咽癌

疑似阿苯达唑致严重脑病1例: 目的：报道1例疑似阿苯达唑导致严重不良反应。资料与方法：分析患者用药史及疾病发展过程，并对相关文献进行回顾研究。结果与结论：阿苯达唑可能导致严重的脑病，临床应用需慎重。; 陈路佳马雪; 关键词：阿苯达唑副作用脱髓鞘脑病; 文献传递

肿瘤患者万古霉素血药浓度达标的影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的通过分析肿瘤患者使用万古霉素治疗时血药浓度的特点,探讨造成其不达标或超标可能的影响因素。方法通过监测肿瘤患者万古霉素的血药浓度,采用SPSS软件统计分析不同血药浓度水平下的临床特征差异有无统计学意义,并分析各伴发因素对血药浓度达标情况的影响。结果57例患者中,万古霉素的平均谷浓度为(12.08±8.20)mg/L,达标患者仅有17例,占29.82%;不达标患者最多,达29例,占50.88%;超标患者有11例,占19.30%;三组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。不达标组与达标组患者在年龄、肿瘤类型、肿瘤远处转移、用药前1个月治疗方案(手术、放疗、化疗)和肾功能亢进等方面,差异有统计学意义(P<0.05),超标组与达标组患者在用药前1个月接受过放疗方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析结果显示,肾功能亢进是影响万古霉素谷浓度不达标的主要因素(P<0.05)。结论肿瘤患者使用万古霉素的达标概率低,用药时应综合考虑患者年龄、肿瘤分期、用药前1个月内的治疗情况及肾功能状况,进行万古霉素给药方案的优化,推荐进行血药浓度监测以确保其疗效与安全性。; 马雪刘富越龚发敏漆婷婷陈燕李懿蒋刚肖洪涛; 关键词：肿瘤万古霉素血药浓度影响因素

小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的系统评价被引量：6: 2011年; 目的:系统评价小儿氨基酸治疗小儿秋季腹泻的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochran图书馆、CNKI、维普、CBM等文献数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性的定性分析。结果:本研究共纳入5个RCT,包括673例秋季腹泻患儿。纳入研究质量均为C级。Meta分析结果显示:与常规治疗相比,小儿氨基酸+常规治疗对小儿秋季腹泻的治疗有效率更高[RR=1.32,95%CI(1.03,1.70)];在缩短止泻时间方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-1.66,95%CI(-2.00,-1.31)];在缩短小儿秋季腹泻治疗总疗程方面,小儿氨基酸+常规治疗优于常规治疗[MD=-2.09,95%CI(-2.39,-1.79)]。1项研究报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清前白蛋白的影响,两组差异有统计学意义P<0.05);1项试验报道了小儿氨基酸组和常规治疗组对血清白蛋白的影响,两组差异有统计学意义(P<0.05)。所有文献均未报道两组的不良反应。结论:现有研究表明小儿氨基酸在小儿秋季腹泻的辅助治疗中能够提高治疗有效率,缩短止泻时间和治疗总疗程,改善营养丢失,也未见明显不良反应。但由于纳入的研究质量普遍偏低,上述结论尚需开展更大样本的高质量随机对照实验证实。; 刘立立占美马雪杨林唐尧; 关键词：小儿氨基酸小儿秋季腹泻随机对照试验

吉非替尼联合放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的系统评价: 目的小分子EGFR-TKI抑制剂(吉非替尼/厄洛替尼)联合放疗治疗老年非小细胞局部晚期肺癌的有效性和安全性目前没有明确的证据,本研究对采用Meta分析的方法对其有效性和安全性进行系统评价,以期为临床治疗提供依据.方法 ...; 余文韬马雪毛棉

1例食管癌术后继发重症肺炎患者的抗感染药学监护: 目的探讨临床药师在重症肺炎患者的抗感染治疗中的药学监护意义。方法 1例老年女性患者因食管癌入院行手术治疗,术后继发重症肺炎,给予抗感染等治疗,期间查见泛耐药鲍曼不动杆菌感染及出现脓毒性休克症状,临床药师协助制订抗感染治疗...; 马雪李懿蒋刚

重症感染肿瘤患者使用万古霉素致相关肾功能不全的危险因素分析被引量：8: 2016年; 目的:统计分析肿瘤患者使用万古霉素治疗重症感染致肾功能不全的发生率及相关危险因素。方法:回顾我院24个月共87例入住重症监护病房的重症感染肿瘤患者使用万古霉素的病历,采集包括合并慢性疾病情况、合并肾毒性药物情况、用药前肿瘤治疗情况(是否手术、放疗、化疗)及急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)等数据,详细记录万古霉素的剂量、疗程及用药前后血肌酐水平等。使用SPSS 21.0统计学软件,进行单变量及多变量分析(χ2检验,P<0.05定义为差异有统计学意义)。结果:纳入病例中57例(65.5%)患者APACHE-Ⅱ评分在15分以上,24例(27.6%)患者合并慢性疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等),34例(39.1%)患者万古霉素使用疗程在7 d以上,50例(57.5%)患者用药前30 d内行手术治疗,13例(14.9%)患者用药前30 d内行放射治疗,23例(26.4%)患者用药前30 d内行肿瘤化疗。18例(20.7%)患者在使用万古霉素后至停药14 d内出现不同程度的肾功能不全。单变量分析显示年龄、性别、合并慢性疾病情况、药物使用疗程、用药前手术、放疗、用药前血肌酐水平及合用潜在肾毒性药物情况对用药后肾功能不全的发生无显著影响。APACHE-Ⅱ评分、用药前30 d内行肿瘤化疗对用药后肾功能不全发生率有显著影响(P=0.034、P=0.011)。结论:APACHE-Ⅱ评分较高及用药前30 d曾行化疗的肿瘤患者在发生重症感染使用万古霉素时发生肾功能不全的风险增加,应特别注意。; 马雪蒋刚蒋倩程凯王怡鑫余文韬周俊翔; 关键词：肿瘤重症感染万古霉素肾功能不全

万古霉素致白细胞与中性粒细胞严重减少一例被引量：6: 2011年; 目的报道并分析1例感染性心内膜炎患者使用万古霉素过程中出现白细胞与中性粒细胞严重减少的不良反应。方法采用病例报告的形式并结合文献检索进行分析。结果此患者发生白细胞与中性粒细胞严重减少可能与使用万古霉素有关。结论万古霉素所致白细胞与中性粒细胞严重减少机制尚不明确,所致后果严重,需引起临床高度重视,在使用过程中须定期监测血常规,以避免和减少此类不良反应的发生。; 马雪唐尧; 关键词：万古霉素白细胞减少

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马雪

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