马培栋
- 作品数：15 被引量：59H指数：4
- 供职机构：漯河市中心医院更多>>
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- 单开门椎管后部结构重建治疗儿童椎管内良性肿物被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨单开门椎管后部结构重建治疗儿童椎管内良性肿物的可行性及临床效果。方法:2001～2006年共收治椎管内肿物7例,男5例,女2例,年龄1～11岁。颈段1例,胸段4例,腰段2例。神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤(良性)各2例,肠源性囊肿1例。占据1.5～4个脊髓节段。手术采用单开门椎管成形、显微切除椎管内肿物、椎板棘突复合体复位"关门"重建椎管。结果:本组椎板开门2～4个,平均2.5个,均顺利实施手术。术后临床症状完全或大部分消失,无椎管内血肿引起脊髓压迫症状的病例发生。6例得到随访,随访3个月～5年,平均28个月。X线片示脊椎序列正常,未见脊柱侧后凸等畸形。5例复查CT显示椎板棘突复合体无移位。6例复查MRI,椎管内肿瘤切除彻底无复发,无椎管狭窄,未见椎管后部畸形改变。结论:单开门椎管后部结构重建治疗儿童椎管内良性肿瘤,最大可能保护了儿童脊柱的解剖结构,可避免椎板切除术后脊柱畸形的发生。
- 李玉伟严晓云王海蛟王玉记马培栋谢广田
- 关键词：椎管内肿瘤单开门椎管成形术
- 后路显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症
- 2004年
- 目的应用后路脊柱显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症。方法通过一个后正中微小切口,采用游离皮瓣和手术通道倾斜,实现多阶段减压和神经根通道松解,使用METRX完成非发育性腰椎管狭窄的手术治疗。结果术后疗效评定优良率为97.8%。结论METRX手术是传统开放式腰椎管狭窄手术的微创化和内窥镜化,可以彻底解除神经压迫,达到微创手术的目的,取得满意临床效果。
- 王玉记王齐超王海蛟许纬洲马培栋谢广田
- 关键词：显微内窥镜微创手术
- 新鲜胸腰段椎体骨折精准术中配合被引量：3
- 2018年
- 目的 观察新鲜胸腰椎骨折手术矫形、减压过程中,给予术中快速CT扫描、折叠手术床使脊柱过伸等术中配合的效果。方法 回顾性分析2008年1月至2015年1月手术治疗的胸腰椎骨折患者的资料,根据是否术中配合折叠手术床使脊柱过伸、术中CT扫描分为治疗组(79例)和观察组(82例)。治疗组术中给予折叠手术床使脊柱过伸纠正部分后凸畸形,然后再内固定矫形,矫形后立即给予术中床边CT快速扫描,让术者根据CT扫描结果决定是否减压及方式;对照组常规行钉棒系统固定、矫形、减压手术。结果 治疗组术中床边CT扫描结果显示48例(60.8%)进入椎管的骨折块完全或基本复位,未进行椎管内减压;31例(39.2%)骨折块仍占据椎管压迫硬脊膜,根据术中三维CT信息,对突入椎管内骨折块的位置和大小定位,据此于相应椎板、椎间黄韧带的位置行单侧椎板开窗减压。随访13~26个月,平均(17.8±3.7)个月。治疗组神经功能ASIA分级由术前B级9例、C级18例、D级16例、E级36例变化为术后末次随访时C级7例、D级13例、E级59例,观察组神经功能ASIA分级由术前B级10例、C级18例、D级19例、E级35例改变为末次随访时B级1例、C级9例、D级15例、E级57例,两组间术前、术后神经功能ASIA分级比较,采用χ2检验,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗组伤椎前缘高度压缩比由术前(42.4±10.8)%增加到术后3 d(96.7±3.9)%、术后24个月(92.5±5.8)%,观察组伤椎前缘高度压缩比由术前(40.3±11.8)%增加到术后3 d(88.6±2.3)%、术后24个月(76.1±4.2)%;治疗组Cobb角由术前(-11.83±1.8)°增加到术后3 d(13.7±2.3)°、术后24个月(12.3±3.6)°,观察组Cobb角由术前(-10.33±2.6)°增加到术后3 d(11.8±1.7)度、术后24个月(6.9±3.3)°,两组术后伤椎前缘高度及Cobb角较术前均明显恢复,与术前比较差异有统计学意义(均P<0.05);术后两组间伤椎前缘高度及Cobb角对比,采用t检验,差异有统
- 马培栋严晓云李玉伟
- 关键词：脊柱骨折术中配合后方韧带复合体
- 关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿被引量：4
- 2008年
- 目的探讨关节镜下腘窝囊肿的治疗方法和疗效。方法2003年2月～2007年2月,采用关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿,同时处理关节内病变。结果该组42例,随访28例,随访时间8～56个月,平均38个月,未发现囊肿复发。结论关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿的同时,又处理了关节内疾患,具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。
- 马培栋王海蛟王齐超周鹏鲁秀平王玉记
- 关键词：关节镜内引流术
- 单开门椎管成形治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤被引量：5
- 2017年
- 目的探讨单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童颈胸段椎管内髓外良性肿瘤的可行性及临床疗效。方法1998年5月至2012年5月，应用单开门掀起椎板、显微切除椎管内髓外肿瘤、椎板棘突复合体原位复位重建椎管后部结构的方法治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤28例。男17例，女11例；年龄1岁8个月～13岁，平均8．2岁；病程3个月～2年。影像学显示：肿瘤长度0．8～4cm，占据1．5～4个脊髓节段。肿物偏向左侧12例，右侧10例，居中6例。结果随访12个月～5年，平均32个月。手术部位颈段19例、胸段9例，椎板开门数2～5个，平均2．5个。平均手术时间86min（75～146min），术中平均失血128ml（85-356m1）。所有病例均行X线片检查，未见脊柱侧凸、后凸畸形及失稳征象，23例复查CT显示复位的椎板棘突复合体无内陷、移位，28例复查MRI见椎管内肿瘤无复发，无椎管狭窄、黄韧带和硬脊膜增厚。脊柱曲度的变化：颈椎病例中颈椎曲度由术前的（17．8±8．4）°减少为术后12个月时的（16．1±7．8）°，手术前后比较无统计学差异（P〉0．05）；胸椎病例局部Cobb角由术前的（11．6±3．8）°增加至术后12个月时的（12．5±4．6）°，手术前后比较无统计学差异（P〉0．05）。结论单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤，对椎管内髓外肿瘤的暴露及切除效果满意的同时，保存了一侧椎板的连续性，椎板棘突韧带复合体复位后恢复了脊柱的原有解剖结构，对脊柱的稳定性影响小，可避免术后儿童发育过程中脊柱畸形的发生。
- 马培栋严晓云崔巍
- 关键词：椎管内肿瘤切除术椎板成形术
- 关节镜下微创松解治疗伸膝装置挛缩疗效观察
- 2010年
- 目的探讨伸膝装置挛缩所致膝关节功能障碍,行关节镜下微创松解的方法及疗效。方法本组22例单膝功能障碍患者,男18例,女4例,年龄25～66岁。关节僵硬病因包括股骨、髌骨及胫骨骨折术后,膝关节内复合伤术后,交叉韧带重建术后和化脓性膝关节炎,病程6～32(平均18)个月。术前膝关节活动度45°～95°,平均80°,均行关节镜下膝关节内粘连松解或(和)小切口伸膝装置松解术。结果手术时间45～90(平均60)min。术后无感染、重要血管神经损伤及关节失稳等并发症。随访9～24(平均12)个月,术后膝关节活动度100°～130°,平均增加75°,膝关节功能和步态明显改善,能满足日常生活和工作需要。结论关节镜下微创松解治疗伸膝装置挛缩所引起的膝关节僵硬,具有创伤小、康复快、效果好、并发症少等优点,是膝关节僵硬首选的治疗方法。
- 马培栋王海蛟王齐超许纬洲
- 关键词：关节镜检查
- 精神分裂症患者服药依从性和恢复期复发的影响因素及预防被引量：29
- 2021年
- 目的:分析精神分裂症(SZ)患者服药依从性和恢复期复发的影响因素,探讨如何提高患者服药依从性及减少恢复期复发,并制定相应的预防策略。方法:选取2015年8月至2017年4月某院精神科收治的SZ患者115例,随访3年,通过自行设计问卷收集患者的基本信息。患者按服药依从性不同分为依从性好组和依从性差组,采用简明精神病量表(BPRS)调查患者的复发情况。采用单因素分析和多元logistic回归模型分析SZ患者服药依从性和恢复期复发的影响因素。结果:SZ患者3年内服药依从性好占40.81%、复发率为61.74%。家属对患者隐瞒病情(OR=2.187,P<0.05)均是影响SZ患者服药依从性的独立危险因素;年龄<50岁、职工医保、受教育程度高中及以上、复发次数0次、患者认为吃药有用、照料者态度良好(OR=0.460,0.618,0.324,0.294,0.162,0.496;P<0.05)均是影响SZ患者服药依从性的独立保护因素。男性、药物副作用、服药期间饮酒、照料者未监督患者服药、身边有人歧视患者(OR=1.943,1.634,2.309,2.768,1.735;P<0.05)均是影响SZ患者复发的独立危险因素;病程<8年、服药依从性好、患者认为吃药有用(OR=0.220,0.176,0.443;P<0.05)均是影响SZ患者复发的独立保护因素。结论:SZ患者服药依从性水平较低,复发率较高。SZ患者的服药依从性受年龄、受教育程度、医保类型、复发次数,以及患者、家属、照料者等多重因素影响;SZ患者的复发受性别、病程、药物副作用、服药依从性、服药期间饮酒,以及患者、照料者、身边环境等多重因素影响。
- 杨浩明马培栋丁红运
- 关键词：精神分裂症服药依从性
- 关节镜辅助下应用自体半腱肌腱微创重建膝交叉韧带和加强重建后外侧角韧带被引量：8
- 2010年
- 目的探讨膝交叉韧带和后外侧韧带结构损伤的治疗方法 ,评估临床治疗效果。方法 2004年5月～2009年2月,对32例膝交叉韧带合并后外侧韧带结构损伤的患者,在关节镜辅助下应用自体半腱肌腱一期重建交叉韧带和加强重建后外侧角韧带。结果 32例随访1～4年,平均2.3年。所有患者在站立、行走和下楼梯时没有与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感;未发现行走时膝关节内甩者。关节活动度,屈曲110°～130°,平均118°;伸0°～5°。按照IKDC膝关节评分标准,主观评价:正常10例(31%),近似正常16例(50%),不正常6例(19%),无严重异常;客观评价48～95分,平均83分。结论对膝交叉韧带合并后外侧韧带结构损伤,通过应用自体半腱肌腱微创手术重建能够满意恢复膝关节后外侧的稳定性和关节功能。
- 王齐超王海蛟王玉记马培栋
- 关键词：膝关节前交叉韧带自体半腱肌腱
- MRI诊断骶分叉神经研究
- 王海蛟苗保娟许纬洲马培栋李玉伟王玉记谢广田王齐超
- 该课题在国际上首先采用MRI设备诊断腰骶分叉神经，开创了诊断腰骶分叉神经的新手段；研究表明MRI，是目前世界最有效的确诊腰骶分叉神经的方法；该研究首次对分叉神经提出两种分类方法，深化了人类对分叉神经的认识；研究表明分叉神...
- 关键词：
- 关键词：MRI设备腰腿痛
- 关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴新鲜骨折23例
- 2010年
- 王齐超马培栋王海蛟
- 关键词：关节镜胫骨髁间嵴骨折
