韩蕾
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术文化科学更多>>
- 丙戊酸钠和苯巴比妥对癫患儿尿β_2-微球蛋白的影响被引量：2
- 2008年
- 目的研究丙戊酸钠和苯巴比妥对癫患儿肾小管功能的影响。方法观察60例癫患儿,分别予丙戊酸钠及苯巴比妥单药治疗6个月,测定服药前后尿β2-微球蛋白的变化。结果丙戊酸钠组治疗前尿β2-MG为(0.27±0.04)mg/L,治疗后为(0.31±0.06)mg/L,t=2.60,P<0.01。苯巴比妥组治疗前后相比较,差别无显著性。结论丙戊酸钠对癫患儿肾小管功能有一定程度的损伤。
- 辛美云韩蕾蔡文仙
- 关键词：丙戊酸钠苯巴比妥癫痫尿Β2-微球蛋白
- 小儿暴发性心肌炎13例临床分析
- 目的 探讨儿童急性暴发性心肌炎的早期识别、诊断及治疗.方法 回顾性分析2010年1月至2013年10月本院收治的的13例急性暴发性心肌炎患儿的临床资料.其中男8例,女5例,年龄最小4个月,最大11岁,4个月～1岁2例,1...
- 韩蕾
- 鲁西南地区儿童呼吸道合胞病毒肺炎临床特征分析
- 2024年
- 目的分析鲁西南地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特征,探讨发生重症RSV肺炎的相关因素。方法回顾性分析2021年10月至2022年9月济宁医学院附属医院儿科收治的252例RSV肺炎患者的临床资料。根据病情严重程度分为轻症肺炎组(n=168)及重症肺炎组(n=84),对两组临床资料进行比较,运用多因素Logistic回归分析发生重症RSV肺炎的危险因素。结果男童156例(61.90%),女童96例(38.10%),男女比1.63∶1。RSV感染率较高的3个年龄组分别为年龄≤3个月(60.32%,152/252)、3~6个月(21.83%,55/252)、6月~1岁(7.94%,20/252)。接触呼吸道感染人群(看护人/共同居住者患呼吸道感染)后发病患者146例(57.94%);有基础疾病患者38例(15.08%)。重症RSV肺炎组与轻症RSV肺炎组在贫血(19.05%,10.12%)、发热(55.95%,29.76%)、喘息(57.14%,39.88%)、有基础疾病(28.57%,8.33%)方面比较,均差异有统计学意义(χ^(2)=3.92,16.23,6.73,17.91;均P<0.05)。重症RSV肺炎组患者住院时间更长[(8.86±3.71)d,(7.67±1.95)d],治疗上需要氧疗(65.48%,14.29%)、静注人免疫球蛋白(38.10%,5.95%)、糖皮质激素(38.10%,25.00%)比例明显增高,差异有统计学意义(t=3.32,χ^(2)=68.19,41.66,4.63;均P<0.05)。重症RSV肺炎组患者白细胞数[(8.66±3.58)×10^(9)/L]、C反应蛋白[1.16(0.25,12.19)mg/L]、乳酸脱氢酶[(353.09±113.89)U/L]、α-羟丁酸脱氢酶[(272.80±89.65)U/L]较轻症RSV肺炎组[(7.86±2.40)×10^(9)/L,0.57(0.26,2.35)mg/L,(288.29±73.13)U/L,(223.02±49.39)U/L]增高,差异有统计学意义(t=2.09,Z=2.22,t=5.40,5.60;均P<0.05)。将单因素分析显示有统计学意义的变量进行多因素Logistic分析,结果显示发热、喘息、存在基础疾病、乳酸脱氢酶水平升高是发生重症RSV肺炎的独立危险因素(OR=18.019,2.564,4.275,2.348;均P<0.05)。结论RSV肺炎可发生在所有年龄组儿童,尤其是1岁以下婴儿多见。存在基础疾病、发热、喘息、乳酸脱氢酶升高是发展成重症RSV肺炎的�
- 吴敬芳谭清实郗夏颖樊节敏韩蕾辛美云
- 关键词：儿童呼吸道合胞病毒重症肺炎
- 高频振荡通气对急性呼吸窘迫综合征患儿通气及氧合作用的影响
- 2014年
- 目的:探讨高频振荡通气对急性呼吸窘迫综合征患儿通气及氧合作用的影响。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的40例急性呼吸窘迫综合征患儿,使用高频振荡通气进行治疗,对患者治疗前后的血气指标与吸氧浓度变化进行比较与分析。结果:在接受高频振荡通气治疗后,40例患儿的相关指标存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:高频振荡通气能够有效改善急性呼吸窘迫综合征患儿的通气及氧合作用,安全性高,不仅能够提高患儿的治疗效果,缓解患儿肺部损伤,而且又能够有效改善患儿的氧合作用与通气,降低患儿眼部与肺部的并发率,具有非常重要的意义。
- 张瑞品韩蕾辛美云
- 关键词：高频振荡通气急性呼吸窘迫综合征氧合作用
- 新型冠状病毒肺炎疫情前后2年儿童重症监护病房疾病谱的变化被引量：4
- 2022年
- 目的 对比新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发前后2年内儿童重症监护病房(pediatric intensive care units,PICU)住院患儿疾病谱的变化。方法 收集济宁医学院附属医院PICU2018年1月至2019年12月(COVID-19疫情前组)和2020年1月至2021年12月(COVID-19疫情后组)所有住院患儿的疾病诊断相关信息,对2组患儿的疾病谱进行统计学分析。结果 COVID-19疫情前组纳入2 368例患儿,COVID-19疫情后组纳入1 653例患儿。COVID-19疫情后组住院人数较COVID-19疫情前组减少了30.19%。COVID-19疫情前后2组年龄构成差异有统计学意义(P<0.05)。COVID-19疫情前组病例数居前10位的疾病依次为:呼吸系统疾病、神经系统疾病、脓毒症、危重症、循环系统疾病、神经外科重症、消化系统疾病、意外伤害、内分泌系统疾病、肿瘤。COVID-19疫情后组病例数居前10位的疾病依次为:呼吸系统疾病、神经系统疾病、脓毒症、循环系统疾病、意外伤害、内分泌系统疾病、神经外科重症、急腹症、创伤外科疾病、消化系统疾病。COVID-19疫情后组呼吸系统疾病、危重症、神经外科重症占比低于COVID-19疫情前组(P<0.05),而意外伤害、急腹症、内分泌系统疾病、创伤外科疾病、脓毒症占比高于COVID-19疫情前组(P<0.05)。结论 COVID-19疫情后PICU住院患儿数量明显减少,疫情前后2年疾病谱发生了显著的变化。COVID-19疫情期间采取的相关防控措施可减少儿童呼吸系统疾病、神经系统疾病及其他危重症等的发生,但需加强疫情期间意外伤害的预防和慢性病管理。
- 辛美云吴敬芳王小双韩蕾
- 关键词：儿童重症监护病房疾病谱儿童
- 血液净化疗法治疗苍耳子中毒所致急性肝衰竭被引量：2
- 2020年
- 1例7岁男孩连续咳嗽7 d,家长给患儿喂食自行采摘并煎制的新鲜成熟苍耳子(用量不详)1次。喂食后第3天,患儿出现阵发性上腹痛,伴呕吐、厌食、乏力、嗜睡和低热,实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)3344 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)3501 U/L,血清总胆红素(TBil)26.5μmol/L,直接胆红素(DBil)19.0μmol/L,血清白蛋白(ALB)32.8 g/L;血氨120μmol/L。喂食后第6天,患儿乏力加重,易激惹,反应略迟钝,巩膜浅黄染,实验室检查示ALT 4565 U/L,AST 4335 U/L,TBil 32.9μmol/L,DBil 23.4μmol/L,ALB 30.2 g/L,血氨124μmol/L。考虑为苍耳子中毒并致急性肝衰竭。给予血液净化(2次血浆置换、4 d血液透析滤过)和对症治疗后复查:ALT 1043 U/L,AST 203 U/L,TBil 22.0μmol/L,DBil 12.3μmol/L,ALB 39.1 g/L;血氨36.3μmol/L。停止血液净化治疗,继续对症治疗。2周后ALT 24 U/L,AST 35 U/L,TBil 13.8μmol/L,DBil 4.6μmol/L,ALB 47.3 g/L。
- 吴敬芳辛美云韩蕾
- 关键词：血浆置换血液透析滤过中毒
- JCI标准下镇静镇痛管理应用于机械通气患儿的研究
- 目的 观察JCI标准下的镇静镇痛管理对于机械通气患儿的影响.方法 将我院PICU2014年1月至12月收治的198例机械通气患儿设为对照组，按照常规实施镇静镇痛管理.2015年1月至12月收治的202例机械通气患儿设为试...
- 韩蕾
- 关键词：JCI镇静镇痛
- 丙戊酸钠和苯巴比妥对癫痫患儿尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响
- 2009年
- 目的研究丙戊酸钠和苯巴比妥对癫痫患儿肾小管功能的影响。方法观察60例癫痫患儿,分别予丙戊酸钠及苯巴比妥单药治疗6个月,测定服药前后尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化。结果丙戊酸钠组治疗前尿NAG/Cr值为(1.27±0.13)IU/mmol,治疗后为(1.79±0.15)IU/mmol,治疗前后相比较,t=11.74,P<0.01。苯巴比妥组治疗前后相比较,无显著性差异。结论丙戊酸钠对癫痫患儿肾小管功能有一定程度的损伤。
- 辛美云蔡文仙韩蕾
- 关键词：癫痫丙戊酸钠苯巴比妥尿N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶
- 鲁西南地区儿童急性百草枯中毒流行病学特征及肺间质纤维化相关因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析鲁西南地区儿童急性百草枯(paraquat)中毒的流行病学特征,以及引起肺间质纤维化的危险因素。方法回顾性分析鲁西南地区12家医院2013年1月至2017年12月收治的急性百草枯中毒患儿的临床资料,根据患儿中毒14 d后胸部CT的表现,将患儿分为肺间质纤维化组和无肺间质纤维化组。对百草枯中毒患儿进行流行病学特征及肺间质纤维化的危险因素分析。结果研究期间12家医院共收治中毒患儿307例,其中急性百草枯中毒61例,占19.87%(61/307),对其中临床资料完整的49例进行分析。男/女为26/23,年龄分布为8个月~14岁,百草枯中毒月份以7~9月为主,中毒途径均为口服,急性百草枯中毒病死率为8.2%(4/49),45例存活患儿中,肺间质纤维化发生率为44.4%(20/45)。肺间质纤维化组和无肺间质纤维化组的血液净化次数、接触毒物至血液净化时间、糖皮质激素的应用比例、尿液百草枯浓度、小儿危重病例评分、接触毒物至洗胃时间、入院时白细胞计数、血肌酐、动脉血乳酸、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及动脉血氧分压/吸入氧浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);而应用血液净化治疗的比例、血液净化治疗的模式、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白T的水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示:接触毒物至洗胃时间(OR=0.683,95%CI 0.210~2.222)、接触毒物至血液净化时间(OR=0.0133,95%CI 0.004~0.042)、血液净化次数(OR=2.862,95%CI 1.450~5.648)、尿液百草枯浓度(OR=1.435,95%CI 1.085~1.898)以及是否应用糖皮质激素(OR=0.190,95%CI 0.048~0.757)与肺间质纤维化的发生相关(P<0.05)。结论对于急性百草枯中毒患儿,早洗胃、早做血液净化、适当增加血液净化次数及应用小剂量糖皮质激素均可降低百草枯中毒患儿肺间质纤维化的发生。
- 梦晓刘金龙韩蕾孙学梅董胜英刘成军史宝海朱洪峰陈莉萍陈彤李丽文李博张兆华靳有鹏
- 关键词：百草枯中毒儿童血液净化肺间质纤维化糖皮质激素
- 高频振荡通气对急性呼吸窘迫综合征患儿通气及氧合作用的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨高频振荡通气(HFOV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿通气及氧合作用的影响。方法对10例ARDS患儿行HFOV,观察其治疗前后的吸氧浓度及血气指标变化。结果行HFOV治疗后,患儿FiO2、PaCO2逐渐降低,PaO2、P/F逐渐升高(P<0.05或<0.01)。结论 HFOV可有效改善ARDS患儿的通气功能及氧合作用。
- 韩蕾辛美云张瑞品陈伟伟
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征高频振荡通气吸氧浓度血气指标
