韩玉环
- 作品数：68 被引量：327H指数：11
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羊水过少胎儿生物物理象监护中耳针刺激的效果被引量：1
- 1994年
- 羊水过少是常见妊娠并发症,围产儿并发病机率(病率)很高。本文对203例羊水过少孕妇应用耳针刺激胎儿生物物理象(BPS)进行再次综合评价,降低了胎心无负荷试验(NST)的假无反应率,唤醒了生理休眠状态的胎儿,降低了以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率。试行对部分羊水过少耳针刺激有效者,在严密产程观察下引产及阴道试产,剖官产率由92％降至58％,围产儿病率3％(6/203),无围产儿死亡。
- 韩玉环尹利荣刘映粦
- 关键词：羊水过少针刺疗法耳针胎儿
- 胎儿窘迫的临床诊断及其相关因素与新生儿窒息相关性的分析被引量：2
- 2004年
- 目的 :总结胎儿窘迫的临床诊断及相关因素与新生儿窒息的关系 ,探讨对胎儿窘迫的合理诊治措施。方法 :对近3年来238例胎儿窘迫病例的临床诊断指标、相关因素及新生儿窒息情况进行回顾性分析。结果 :238例临床诊断胎儿窘迫的患者中 ,发生新生儿窒息33例(13.87%) ,以胎心率异常、胎心电子监护异常、羊水粪染Ⅱ～Ⅲ°任何一项指标异常确诊胎儿窘迫者 ,其新生儿窒息率均低于羊水粪染Ⅱ～Ⅲ°伴胎心率异常或胎心电子监护异常二项指标同时诊断者 ,可找到的发生胎儿窘迫的相关因素亦如此。在238例胎儿窘迫病例中 ,能找到相关因素的有167例(70.17 %) ,以脐带因素最高 ,占50.90% ,其次为羊水过少(16.17%)和妊娠合并症(9.58%) ,新生儿窒息亦与脐带因素关系最大 ,占30.30%。结论 :对胎儿窘迫的临床诊断要参考多指标综合考虑 ,既要降低新生儿窒息率 ,又要避免对胎儿造成不必要的干预而增加手术产率。
- 宋殿荣郭尚宏韩玉环
- 关键词：胎儿窘迫胎心率胎心电子监护羊水粪染新生儿窒息
- 胎儿染色体病的早期筛查
- 2005年
- 任健俐韩玉环
- 关键词：胎儿染色体病早期筛查
- 多项目联合监护预测妊高征胎儿预后
- 1995年
- 对88例妊高征孕妇应用胎心监护仪和B超监测胎儿生物物理活动(BPS),彩色多普勒测定脐血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值(S/D),和脐动脉血(UmA)pH监测胎儿预后。结果显示:应用安定和硫酸镁治疗后BPS反应良好的病例(双反应组),和用药前BPS反应良好,用药后反应不良的病例(单反应组),妊高征发病和持续时间及新生儿体重均明显不同于用药前后EPS无反应的病例(无反应组)。而单反应组和无反应组治疗所用药物剂量明显高于双反应组(P<0.001),三组间s/D比值,pH和胎儿预后,除了S/D≥3和pH在7.21～7.24项外,均育明显区别(P<0.005)。提示BPS和S/D比值联台监护妊高征胎儿预后是一种安全、可靠的产前监测方法。
- 任健俐李艳玲韩玉环刘映粦
- 关键词：妊娠高血压胎儿预后
- 夫妇共享人类白细胞抗原DRB等位基因与妊娠期糖尿病的相关性研究
- 2002年
- 目的 将人类白细胞抗原 (hum an leukocyte antigen,HL A ) 类基因作为妊娠期糖尿病 (gestational diabetes m ellitus,GDM)的候选基因之一 ,探讨 GDM患者夫妇 HL A- DRB等位基因共享性与 GDM发病机制的关系。 方法 GDM孕妇及其配偶 30对为研究对象 ,随机选择与研究对象同期入院的同年龄组正常健康孕妇及其配偶 40对作为对照组 ,所有产妇均为单胎初产。采集肘静脉血 5 m l,酚 /氯仿抽提法提取基因组 DNA ,PCR- SSP法进行 HL A- DRB基因分型。 结果 在GDM组中 ,共享 1对及 1对以上 HL A - DRB1等位基因的夫妇占总数的 33.33%,高于正常妊娠组的12 .5 0 %,差异有显著性 [P<0 .0 5 ,相对危险度 (RR) =2 .30 ]。剔除两组相同的共享等位基因的校正分析也显示 GDM组夫妇共享 HL A - DRB1等位基因明显高于正常妊娠组 (16 .6 7%与 0 ,P<0 .0 5 ,RR=1.2 0 ) ,且 GDM组夫妇共享的等位基因 SSCP带型一致 ,未见亚型。GDM组与正常妊娠组相比 ,夫妇对 HL A- DRB3、B4、B5等位基因的共享性无显著差异 (P >0 .0 5 )。 结论 夫妇共享 HL A-DRB1基因时 ,发生 GDM的风险增大 ,提示胎儿 -胎盘单位在 GDM发病中具有一定作用。
- 宋殿荣刘映麟张慧英韩玉环商桂兰华绍芳郭尚宏焦书竹
- 关键词：人类白细胞抗原等位基因妊娠期糖尿病分子生物学
- 胎儿宫内生长迟缓患者子宫胎盘血管病变对围产儿预后的影响
- 2004年
- 目的 :探讨胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)患者子宫胎盘床及胎盘血管的免疫病理变化对脐动脉波形、围产儿预后的影响。方法 :对孕37周以上入院患者进行脐动脉血流监测 ;对无合并症胎儿宫内生长迟缓孕妇40例(IUGR组 )及正常妊娠孕妇25例 (对照组 )子宫胎盘床螺旋动脉和胎盘绒毛血管病变进行观察 ,应用免疫组化技术进行IgA、IgG、IgM和C3 的检测。结果 :(1)IUGR组子宫胎盘血管免疫组化标记IgM和C3 的阳性表达率 (均40 % )显著高于对照组 (均阴性表达 ,P<0.01) ,且免疫复合物和补体沉积处可见纤维素样坏死和急性动脉粥样硬化病变。 (2)IUGR血管病变组脐动脉波形异常的发生率 (为68.75 % )显著高于无血管病变组 (为16.67% ,P<0.01)。 (3)IUGR血管病变组胎盘质量、新生儿体质量和Apgar评分≥8分者均显著低于无血管病变组 (P<0.01或P<0.05)。结论 :子宫胎盘血管壁上免疫复合物沉积在IUGR发病中起重要作用。
- 张立军尹利荣韩玉环华绍芳
- 关键词：胎儿宫内生长迟缓围产儿预后免疫组织化学脐动脉
- 妊娠合并糖代谢异常孕妇血糖控制与围产结局的关系被引量：9
- 2010年
- 妊娠合并糖代谢异常包括糖尿病（DM）合并妊娠、妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠期糖耐量异常（GIGT）。研究表明，妊娠期糖代谢异常不仅对母婴危害很大，而且增加了母体和子代远期发生糖尿病和代谢综合征的风险。
- 孟淑丛韩玉环
- 关键词：血糖葡萄糖耐受不良围生医学
- 糖耐量正常孕妇糖化血红蛋白、内脂素水平与围生结局的相关性研究被引量：11
- 2013年
- 目的探讨糖耐量正常(NGT)孕妇血清糖化血红蛋白(HbA1c)、内脂素水平与糖脂代谢、围生结局的相关性。方法135例研究对象均为经75 g口服糖耐量试验(OGTT)诊断为NGT的孕足月妇女,根据HbA1c水平是否≥5.5%分为高HbA1c组(n=66)和正常HbA1c组(n=69)。收集临床资料,高效液相离子层析法测定HbA1c水平,双抗体夹心酶标免疫分析法检测血清内脂素水平。比较不同HbA1c组孕妇体质指数(BMI)、孕期体质量增加量、内脂素、血糖、血脂等水平的差异,分析HbA1c、内脂素水平与糖脂代谢、分娩方式、围生结局等的相关性。结果高HbA1c组NGT孕妇孕期体质量平均增长量、血清内脂素水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)均高于正常HbA1c组;前组新生儿具有较高的平均出生体质量和较低的血糖水平以及较高的剖宫产率;羊水过多、羊水粪染、巨大儿、新生儿低血糖的发生率均高于正常HbA1c组。在135例NGT孕妇中,HbA1c水平与孕期体质量增加量、内脂素和新生儿出生体质量水平呈正相关。结论孕期体质量增长过多、内脂素表达上调可引发孕妇血糖水平升高;应选择适宜分娩时机及方式预防不良妊娠结局的发生。
- 华绍芳匡德凤韩玉环
- 关键词：血红蛋白A糖基化烟酰胺磷酸核糖基转移酶
- 脐带螺旋指数与围产结局的关系被引量：4
- 2001年
- 脐带是胎盘的主要附属物,是保证母儿物质交换的通道.脐带异常严重威胁胎儿的生长发育和生命,是胎儿宫内窘迫和新生儿窒息较常见的原因.正常脐带长30～70 cm,脐血管含有生理扭转一般为6～7周,有学者认为是9～11周[1].脐带血管的过度螺旋状扭转和脐血管螺旋缺如均可对胎儿产生危害.Strong[2]提出了简单、客观量化脐带血管螺旋的指标——脐带螺旋指数(UCI),每cm脐带螺旋的周数.本文对在我院分娩的270例产妇,分娩时测量其脐带长度和扭转周数,计算UCI,探讨脐带UCI与围产结局的关系.
- 张建迎韩玉环华绍芳刘映麟
- 关键词：脐动脉脐带胎儿窘迫婴儿死亡率
- 妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭28例临床研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者合并急性左心衰竭的诱因、治疗、预防方法和妊娠结局。方法 :对28例妊高征 (均为重度 )合并急性左心衰竭患者进行分析 ,并与84例未合并心衰重度妊高征组进行对照。结果 :28例患者共发生左心衰竭30例次 ,均予解痉、降压、强心及利尿治疗 ,15例次疗效不满意者加用血管扩张药物后14例次缓解 ,1例治疗无效死亡。18例于心衰控制后在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。孕产妇死亡 (均发生于产后24h内 )2例 ,围产儿死亡6例 ,与对照组相比 ,其母婴病死率显著增加 (均P<0.05)。结论 :妊高征合并急性左心衰竭将加重母婴损害。
- 张立军华绍芳韩玉环徐清香
- 关键词：妊娠高血压综合征合并症急性左心衰竭诱因
