隽娟
- 作品数：13 被引量：81H指数：6
- 供职机构：北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PM2.5短期暴露对我国死亡和急诊量影响的Meta分析被引量：7
- 2018年
- 目的利用Meta分析定量评价空气中粒径≤2.5 μm的颗粒物（PM2.5）短期暴露与我国居民全因死亡和急诊之间的关系。方法于2018年3月系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和EMBASE收集相关文献，提取相对危险度（RR）、超额危险度（ER）及其95%CI，根据异质性检验结果，采用固定或随机效应模型对数据进行合并，并对其进行亚组分析、Meta回归和检验发表偏倚。结果共纳入33篇原始文献，分别利用39组死亡数据和4组急诊量数据进行Meta分析，结果显示，在47.7-176.7 μg/m3的浓度范围内，PM2.5每上升10 μg/m3，居民每日全因死亡增加0.49%（95%CI：0.39%-0.59%），全因急诊量增加0.30%（95%CI：0.10%-0.51%）。对死亡数据的亚组分析显示北方地区（ER=0.42%，95%CI：0.30%-0.54%）合并效应值低于南方地区（ER=0.63%，95%CI：0.44%-0.82%），研究期间PM2.5浓度〈75 μg/m3地区的合并效应值（ER=0.50%，95%CI：0.37%-0.62%）高于PM2.5浓度≥75 μg/m3的地区（ER=0.39%，95%CI：0.26%-0.52%）。结论在47.7-176.7 μg/m3的浓度范围内，PM2.5短期暴露可能与全因死亡和急诊量增加有关。
- 李曼吴瑶田耀华曹桂莹姚珊珊艾萍黄哲黄超王小文曹亚英项骁隽娟胡永华
- 关键词：空气污染全因死亡
- 糖尿病合并高血压患者血糖、血压水平与动脉硬化的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨糖尿病合并高血压患者血糖血压水平与动脉硬化的关系。方法以北京某农村社区40岁及以上糖尿病合并高血压患者为研究对象,对患者进行问卷调查、体格检查、肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)检测和血样检测。根据患者糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平进行分组,采用Logistic回归模型分析血糖血压水平与动脉硬化的关系。结果共纳入1214例患者,其中动脉硬化异常(ba PWV≥1700cm/s)有637人,占52.47%。相关性分析显示ba PWV与Hb A1c(r_s=0.174,P=0.000)、SBP(r_s=0.481,P=0.000)及DBP(r_s=0.167,P=0.000)均呈正相关。Logistic回归分析显示,调整其他危险因素后,Hb A1c和SBP每增加1个四分位数间距动脉硬化异常风险分别为1.41倍(95%CI:1.16~1.70)和3.71倍(95%CI:2.80~4.91)。结论糖尿病合并高血压患者ba PWV与Hb A1c及SBP显著相关,同时控制血糖和血压可能有利于降低动脉硬化异常发生风险。
- 杨燕芬曹亚英孙可欣刘志科项骁隽娟宋菁黄少平刘晓芳李娜唐迅李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：糖尿病2型血红蛋白A糖基化血压
- 北京城区餐饮业餐厨垃圾卫生状况调查被引量：1
- 2014年
- 目的对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据。方法对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查。结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量最高,快餐店和小吃店最低;晚餐餐厨垃圾产量最高,早餐最低。一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月最高。只有42.2%的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9%和14.1%。无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1%,其中资源化利用的比例为28.7%。结论北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展。建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标。
- 钱建华秦雪英隽娟胡永华
- 关键词：餐饮服务业餐厨垃圾流行病学调查
- 2型糖尿病患者血糖控制与内脏脂肪指数的关系被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制情况与内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)的关系。方法:采用流行病学现场调查的方法,对社区40岁及以上T2DM患者人口学特征、生活习惯、疾病史、家族史、服药史等资料进行收集,并进行体格检查及空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、血脂等指标的血生化检测。以Hb A1c≥7.0%作为血糖控制不良的标准,分析其与不同水平VAI的关系。结果:共纳入1 607例研究对象,平均年龄为(59.4±8.1)岁,平均糖尿病病程为(7.0±6.4)年,其中78.3%在接受降糖治疗。按VAI四分位数升高的次序将研究对象分为Q1、Q2、Q3和Q4组,其血糖控制不良率依次为60.6%、65.7%、70.1%和71.0%(趋势χ~2=12.20,P<0.001)。Logistic回归模型调整年龄、性别、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟情况、心脑血管疾病史、降糖治疗情况、糖尿病病程及家族史后显示,T2DM患者血糖控制情况与VAI水平关联显著。与Q1组研究对象相比,Q2、Q3和Q4组血糖控制不良的OR值分别为1.239(95%CI 0.918~1.672)、1.513(95%CI 1.117~2.050)和1.535(95%CI 1.128~2.088,趋势P=0.003);VAI每升高一个四分位数,血糖控制不良OR值为1.162(95%CI 1.054~1.282)。结论:T2DM患者血糖控制情况与VAI显著相关,VAI水平高预示血糖控制不佳。
- 曹亚英唐迅孙可欣刘志科项骁隽娟宋菁殷琼洲扎西德吉胡亚楠杨燕芬史末也田耀华黄少平刘晓芬李娜李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：内脏脂肪
- 2003—2013年北京市房山区居民死因流行病学调查研究被引量：1
- 2017年
- 为了解2003-2013年北京市房山区居民死亡水平和死因分布特点,掌握人群主要死因构成,采用描述性流行病学方法,对2003-2013年北京市房山区居民死亡资料进行统计分析,描述死亡人群特征:历年死亡率、性别死亡率和死因顺位等指标。结果显示:2003-2013年死亡率为3.88‰~6.17‰,2003-2009年死亡率呈波动上升趋势,此后死亡率有所下降,2011年后死亡率再次上升。男性和女性性别组死亡率变化趋势与总体趋势相同,男性死亡率高于女性。2003-2013年累计死亡43 137人,男性占57.43%(24773人),女性平均死亡年龄高于男性,死亡年龄多集中在70~80岁,所占比例为31.79%(13 715人)。文化程度多为文盲、半文盲(34.64%,14 944人),死亡地点主要在家中或赴医院途中。心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和内分泌、营养和代谢疾病是北京市房山区居民的前5位主要死因,累计占全部死亡的81.73%。男女性的前4位死因顺位构成相似,但男性恶性肿瘤和呼吸系统疾病的构成比例高于女性,而女性的心血管疾病构成比例高于男性。心脑血管疾病和恶性肿瘤是北京市房山区居民的主要死因,因此应加强心脑血管疾病和恶性肿瘤的防治策略和措施的研究和制定。
- 刘晓强隽娟宋菁袁园吴涛黄少平胡永华秦雪英
- 关键词：死亡率死因构成死因顺位
- 2型糖尿病与血清基质细胞衍生因子-1水平的相关性被引量：3
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)与血清基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平的关系。方法采用现场流行病学调查的方法,对北京市某区40岁及以上的社区居民进行问卷调查、体格检查及SDF-1等指标检测。研究共纳入756例研究对象,包括T2DM患者267例及非T2DM患者489例,并根据有无大血管并发症将T2DM患者分为单纯T2DM组81例和合并大血管病变组186例,进而分析T2DM与血清SDF-1水平的相关性。结果组间比较分析显示,T2DM患者血清SDF-1水平高于非患者组(P=0.019)。进一步对比单纯T2DM组及合并大血管病变组,结果显示单纯T2DM患者SDF-1水平高于合并大血管病变组(P=0.044)。多元线性回归分析显示,调整年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、血脂异常和BMI后,单纯T2DM患者SDF-1水平仍高于合并大血管病变患者(P=0.049)。结论单纯T2DM患者SDF-1水平高于非T2DM患者及T2DM合并大血管病变患者,提示SDF-1可能与T2DM及T2DM合并大血管病变存在一定的相关性。
- 殷琼洲孙可欣刘志科隽娟项骁李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：2型糖尿病基质细胞衍生因子-1大血管并发症
- 北京某社区2型糖尿病患者血糖控制情况与肱踝脉搏波传导速度的相关性研究被引量：16
- 2015年
- 目的：探讨2型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血糖控制与肱踝脉搏波传导速度（ brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV）的关系。方法：采用横断面研究设计,对北京市某社区40岁及以上的T2DM患者及非患者进行问卷调查、体格检查、糖化血红蛋白（ glycated hemoglobin, HbA1c）及血脂等实验室指标检测、baPWV测量。根据HbA1c结果将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,分析血糖控制情况与baPWV之间的相关性。结果：共纳入1341名研究对象,包括733名T2DM患者及608名非患者。与非患者相比,T2DM患者中baPWV异常（baPWV≥1700 cm/s）率较高（40.8% vs.26.8%, P〈0.001）。分别以HbA1c〈6.5%和HbA1c〈7.0%为血糖控制目标时,非患者、血糖控制良好的T2DM患者组、血糖控制不良的T2DM患者组之间的baPWV异常率差异有统计学意义（non-diabetes vs. HbA1c〈6.5% T2DM vs. HbA1c≥6.5% T2DM：26.8% vs.32.8% vs.42.6%,P〈0.001；non-diabetes vs. HbA1c〈7.0% T2DM vs. HbA1c≥7.0% T2DM：26.8% vs.36.0% vs.43.4%,P〈0.001）。控制性别、年龄、吸烟、糖尿病家族史、2型糖尿病病程、心血管疾病史、腰臀比、收缩压、舒张压、总甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等因素后进行多重Logistic回归分析,结果显示与非糖尿病人群相比,HbA1c〈6.5%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为0.927（95%CI 0.560～1.537）,HbA1c≥6.5%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为1.826（95%CI 1.287～2.591）；与非糖尿病人群相比,HbA1c〈7.0%的糖尿病患者OR值为1.210（95%CI 0.808～1.811）,HbA1c≥7.0%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为1.898（95%CI 1.313～2.745）。结论：社区2型糖尿病患者血糖控制情况与baPWV间存在显著的关联关系,血糖控制不良是baPWV异常的危险因素,良好控制血糖可能能够降低糖尿病患者发生心血管疾病的风险。
- 孙可欣刘志科曹亚英隽娟项骁杨成黄少平刘晓芬李娜唐迅李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：糖尿病血糖血红蛋白A糖基化动脉硬化
- 2型糖尿病患者血糖控制与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨社区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法对北京市3个农村社区40岁及以上T2DM患者进行糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)及血生化指标的检测、CIMT测量、其他体格检查以及一般人口学资料的问卷调查。以Hb A1c为血糖控制指标,分析其与CIMT的相关性。结果本次分析共纳入720名T2DM患者,平均年龄为(59.06±7.50)岁,中位糖尿病病程6.3年。相关性分析显示CIMT与Hb A1c呈正相关(r_s=0.182,P<0.001)。血糖控制良好组(Hb A1c<6.5%)、控制一般组(6.5%≤Hb A1c<8.0%)和控制不良组(Hb A1c≥8.0%)CIMT增厚率分别为21.98%、28.94%和38.11%(x^2=13.78,P=0.001)。Logistic回归显示,调整年龄、性别、心脑血管病史、血压、血脂、糖尿病用药及病程因素后,Hb A1c仍为CIMT增厚的危险因素(OR=1.18,95%CI:1.07~1.31);与血糖控制良好组相比,血糖控制不良仍为CIMT增厚的危险因素(OR=2.17,95%CI:1.34~3.51)。结论 T2DM患者血糖控制水平与CIMT显著相关;Hb A1c≥8.0%可能为T2DM患者动脉粥样硬化的危险因素,且作用独立于血压、血脂水平。
- 曹亚英孙可欣项骁刘志科隽娟杨成钱捷杨超宋菁黄少平刘晓芬李娜唐迅李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：动脉粥样硬化
- 北京城区餐饮业餐厨垃圾管理现况调查被引量：4
- 2014年
- 目的对北京城区餐饮业餐厨垃圾的管理现状进行调查,分析餐厨垃圾管理可能存在的问题,为相关部门制定餐厨垃圾管理的策略和措施提供科学依据。方法采用流行病学现场调查的方法,从北京市西城区7个街道中随机选取1个街道,对该街道内218家餐饮单位进行调查。结果 42.2%的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,进行无害化处理的餐厨垃圾比例占46.7%,31.7%的餐饮单位将餐厨垃圾直接排放。餐饮单位中设有餐厨垃圾管理人员和管理制度的比例分别为59.6%和49.5%,仅有28.9%的餐饮单位设有餐厨垃圾台账制度。餐饮单位负责人了解餐厨垃圾危害、关注餐厨垃圾报道、组织餐厨垃圾相关内容学习的比例分别为62.8%、66.5%、39.9%,餐饮单位量化等级越高,餐饮单位负责人对餐厨垃圾知识和态度情况越好。结论北京城区餐饮业餐厨垃圾管理存在分类收集与资源化利用水平较低,餐饮单位餐厨垃圾管理制度有待完善,餐饮单位负责人对餐厨垃圾管理重要性认识不足等问题。
- 隽娟钱建华秦雪英胡永华
- 关键词：餐饮业餐厨垃圾
- 肱踝脉搏波传导速度与小血管阻塞型脑卒中的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)与缺血性脑卒中不同亚型之间的相关性及特点,为缺血性脑卒中患者的预防与治疗提供理论依据。方法本研究依托"北方农村地区居民常见慢性非传染病疾病家系队列研究",选取2013-2015年房山区脑卒中队列患者中缺血性脑卒中患者279名,进行问卷调查、体格检查、生化指标检测、ba PWV和颈动脉内膜中层厚度测量,根据不同缺血性脑卒中TOAST(急性卒中Org10172治疗试验)分型的亚型将患者分为大动脉粥样硬化(LAA)型脑卒中组和小血管阻塞(SAO)型脑卒中组。用R语言1.0.142软件进行t检验、χ~2检验和Z检验,用logistic回归模型分析TOAST分型各亚型与ba PWV之间的关系。结果 LAA型脑卒中患者的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度和中心性肥胖率均显著高于SAO型脑卒中患者,HDL-C、ba PWV、ba PWV异常率均显著低于SAO型脑卒中患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。多元logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、血压是否正常等因素之后,SAO型脑卒中患者ba PWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的2.747倍(OR=2.747,95%CI:1.500~6.118,P<0.05);在调整了年龄、颈动脉内膜中层厚度、心脑血管疾病病史及低密度脂蛋白胆固醇后,SAO型脑卒中患者ba PWV异常的风险是LAA型脑卒中患者的1.542倍(OR=1.542,95%CI:1.051~2.242,P<0.05)。结论缺血性脑卒中TOAST分型不同亚型间ba PWV存在差异,相比于LAA型脑卒中患者,SAO型脑卒中患者肱踝脉搏波传导速度异常的风险更高。
- 史末也曹亚英孙可欣孙傲一隽娟黄少平刘晓芳李娜胡永华
