陈语
- 作品数：132 被引量：575H指数：11
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省博士科研启动基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路钉棒系统置入内固定并侧前方减压植骨融合治疗胸腰椎严重爆裂骨折12例被引量：11
- 2011年
- 背景:胸腰椎爆裂性骨折侧前方减压植骨融合、钉棒系统内固定术可通过同一切口实现。目的:观察后路钉棒系统置入内固定并侧前方减压植骨融合治疗胸腰椎严重爆裂骨折合并脊髓及神经根损伤的临床疗效。方法:回顾采用后路钉棒系统置入内固定,侧前方减压植骨融合治疗12例胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的病例。结果与结论:12例患者椎管均获得有效减压,均随访9个月以上。影像学显示植骨块融合良好,伤椎高度基本恢复,Cobb’s角由术前平均22°恢复到6°,Frankel分级恢复1级者6例,恢复2级者3例,无变化者3例。结果表明,采用后路钉棒系统内固定加侧前方减压椎体次全切除植骨融合是集减压、复位、内固定、植骨融合、矫正畸形、重建脊柱稳定一次完成的有效方法,但应严格掌握适应证。
- 刘军项良碧王琪陈语于海龙曹艳
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折椎管占位侧前方减压
- 颈椎椎弓根钉内固定治疗颈椎骨折脱位被引量：6
- 2006年
- [目的]探讨颈椎椎弓根钉内固定治疗颈椎骨折脱位的临床效果及影响因素。[方法]采用Axis系统经椎弓根内固定治疗颈椎骨折脱位41例。所有病例术前均行X线、CT及MRI检查并根据测量结果对每一椎弓根钉实施个体化置入。[结果]41例全部获得6～12个月随访，切口均Ⅰ期愈合，无1例近期死亡。共置入螺钉218枚，有196枚（90％）位置正确，22枚存在不同程度偏差，其中1l枚造成神经根损伤，1枚疑有血管损伤。有38例获得满意复位并骨性愈合，有3例因系陈旧骨折脱位术中未完全复位，术后出现神经根刺激症状，其中1例术后因退钉而改行前路手术。在25例脊髓及神经根损伤病例中，有6例系脊髓完全损伤，术后均无恢复；其余19例为脊髓和神经根不全损伤，术后神经功能均获明显改善甚至恢复正常。[结论]颈椎椎弓根钉内固定是治疗颈椎骨折脱位的安全有效方法之一。合理选择手术适应证，熟悉颈椎解剖结构。术中规范操作以及置钉个体化等是手术成功的关键。
- 项良碧祖启明曹艳周大鹏韩天宇陈语
- 关键词：颈椎骨折脱位椎弓根钉内固定器
- 采用Sextent系统的经皮椎弓根螺钉技术治疗不稳定胸腰椎骨折
- 目的 探讨采用Sextent系统的经皮椎弓根螺钉技术治疗单节段无神经症状的不稳定胸腰椎骨折的疗效。方法 2007年12月～ 2009年4月,采用SEXTENT系统的经皮椎弓根螺钉技术治疗单节段无神经症状的不稳定胸腰椎骨折...
- 刘军项良碧陈语于海龙曹燕
- 关键词：胸腰椎骨折微创
- 强啡肽对脊髓反射抑制作用的受体机制研究被引量：9
- 2001年
- 目的 研究鞘内注射强啡肽 (Dyn)A( 1～ 13)对脊髓反射抑制作用的受体机制。方法通过大鼠蛛网膜下腔置管后鞘内注射 30nmolDynA( 1～ 13)导致热辐射刺激甩尾反射消失的模型 ,检测在应用DynA( 1～ 13)之前之后鞘内分别注射 5、30、15 0nmolMK 80 1(NMDA受体非竞争性拮抗剂 )对甩尾反射消失的影响。结果 MK 80 1在预先给药时对DynA( 1～ 13)所致大鼠甩尾反射消失有剂量相关的保护作用 ,其中 15 0nmolMK 80 1的保护率达 90 %。在迟后给药时则会产生时间相关的保护作用 ,30、15 0nmolMK 80 1的作用峰值分别在 15、30min。结论 Dyn致大鼠甩尾反射消失作用至少部分是由NMDA受体介导的。
- 陈语李明侯铁胜鲁凯伍倪春鸿傅强
- 关键词：强啡肽NMDA受体甩尾反射受体机制
- 膜诱导技术治疗胫骨大段骨缺损的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨膜诱导技术治疗成人胫骨大段骨缺损的临床疗效。方法 2010年2月至2014年2月我院收治胫骨大段骨缺损病例28例,其中开放性骨折16例,慢性骨髓炎9例,骨肿瘤切除3例。男21例,女7例,年龄21~57岁,平均36.7岁,末次清创或肿瘤切除术后,平均骨缺损（6.2±2.6）cm,最大缺损16 cm。28例患者均行膜诱导技术治疗,记录患肢术后愈合率、并发症及功能情况,并采用Paley骨折愈合评分标准进行评价。结果 全部病例获12~37个月随访,平均（23.4±4.7）个月。一期愈合率85.7%,平均愈合时间5.2个月,按Paley骨折愈合评分标准进行评价：优20例,良6例,中2例。2例出现外固定架针道感染,2例发生再感染,1例髂骨切口处感染,1例出现胫骨中段骨不连,1例因过早负重发生钢板失效、断裂。结论 膜诱导技术可用于创伤后、肿瘤切除术后及慢性骨髓炎病灶清除术后大段骨缺损的重建修复,治疗周期短、并发症少、操作简单,临床疗效满意。
- 郭骏刘欣伟解冰王洪伟周大鹏陈语
- 关键词：骨缺损外科手术
- 创伤性枢椎滑脱颈前路内固定技术的应变电测研究
- 2013年
- 目的比较创伤性枢椎滑脱2种不同的前路手术方式的生物力学特性。方法 6例新鲜尸体上颈椎标本(C0～4)制成C2双侧椎弓峡部切断并C2,3前纵韧带切断并C2/C3椎间盘切除(DestablizedⅢ组)的创伤性枢椎滑脱模型。依次采用C2,3开槽植骨融合钢板内固定术(C2,3组)和C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术(C2～4组)2种术式固定。对固定后标本在0.5 N.m、1.5 N.m、2.5 N.m力矩下三维6个自由度运动时,运用电测法进行应变电阻测定,计算2种术式固定下螺钉的拔出应力,结果进行统计处理。结果 C2,3组在屈曲和伸展运动状态下,在不同载荷下所承受的应力均大于C2～4组(P<0.05),在左右旋转状态2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论生理环境下C2,3植骨融合内固定术可能相对容易出现内置物相关并发症。
- 陈语谢雁春孟令志郭明明项良碧
- 关键词：枢椎脊柱滑脱内固定器
- 前后路重建治疗Ⅱ型Hangman骨折对颈椎稳定性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的评价颈前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术重建上颈椎稳定性的生物力学性能,并与临床常用的C2～3开槽植骨融合钢板内固定术、后路椎弓根螺钉内固定术作对比。方法 6例新鲜尸体上颈椎标本(含C2～4),在标本完整(完整组)、C2双侧椎弓峡部切断加C2～3前纵韧带切断加C2～3椎间盘切除(Hang-man骨折组)、后路C2双侧椎弓根螺钉内固定(后路固定组)、前路C2～3植骨融合内固定术(前路内固定组)以及前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术组(前路椎体切除+内固定组)状态下,依次用脊柱三维运动测量系统测试其C2～3、C3～4节段分别在0.5、1.5、2.5 N.m力矩下的运动范围(rage of motion,ROM),并行统计学分析。结果 (1)C2～3节段:前路内固定组和前路椎体切除+内固定组在0.5、1.5、2.5 N.m力矩载荷下的6个方向上,ROM值较完整,Hangman骨折组、后路固定组均明显减小(P<0.05),前路内固定组与前路椎体切除+内固定组间比较无显著性差异。后路固定组在各种载荷条件下6个方向ROM均较完整组大(P<0.05)。后路固定组在各种载荷条件下前屈和后伸时与骨折组无显著性差异,在所有载荷条件下左右旋转及2.5 N.m力矩载荷下左右侧屈时与骨折组间存在显著性差异(P<0.05)。(2)C3～4节段:除前路椎体切除+内固定组外,其余各组在各种载荷条件下6个方向ROM各组间无显著性差异。在各种载荷下前路椎体切除+内固定组6个方向ROM明显较其余各组小(P<0.05)。Hangman骨折组、后路固定组、前路内固定组中,虽然前路内固定组在各个方向上ROM较其他组略大,但无统计学意义。结论从生物力学观点来看,前路C3椎体大部分切除、植骨融合钢板系统内固定术固定伴有C2～3节段前纵韧带、椎间盘损伤的II型Hangman骨折较C2后路椎弓根螺钉固定更为适当和稳定,是治疗伴有C2～3椎间盘损伤的Ⅱ型
- 陈语项良碧刘军于海龙王琪郭明明祖启明
- 关键词：HANGMAN骨折生物力学特性内固定植骨融合
- 闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆部骨折
- 目的：探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆部骨折的方法及疗效。方法：2007年4月至2009年1月,采用牵引床牵引闭合复位、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年般骨粗隆部骨折19例,按Evans...
- 周大鹏韩文峰陈语王琪刘宪民项良碧
- 枕颈部后路不同内固定的生物力学比较被引量：3
- 2007年
- 目的评价不同内固定重建枕颈部稳定性的生物力学性能。方法12具新鲜人体枕颈部标本，在标本完整、枕寰枢不稳、枕颈部植骨块钛缆固定（A组）、枕颈部经关节螺钉内固定（B组）、SUM—MTT枕颈部内固定系统固定（C组）五种状态下，依次用脊柱三维运动测量系统测试其OcC1、C1.2节段的运动参数。同时对固定后的OcC1经关节螺钉（OcC1TA组）、C1.2：经关节螺钉（C1.2TA组）、枢椎椎弓螺钉（C2IS组）和枕骨螺钉（OcScrew组）在生理载荷下三维六自由度运动时，运用电测法测定四种螺钉的拔出应力，并行统计学分析。结果在OcC1节段，B组在屈伸运动中的运动范围和中性区显著大于C组。在侧屈和旋转运动中，A组的运动范围和中性区均明显大于B、C组。在C1.2节段，B组各方向运动的运动范围和中性区均明显小于A组。B组在旋转运动中的运动范围和中性区均显著小于C组。电测法结果显示，侧屈状态下所有螺钉局部应变均接近0；前屈和旋转时螺钉承受不同程度的拉应力，后伸时螺钉承受压应力。OcScrew组在屈伸和旋转运动状态下，所承受的任何载荷应力均大于其他三种置钉方法。结论枕颈部后路经关节螺钉内固定和SUMMIT枕颈内固定在控制旋转和侧屈的稳定性上有优点。枕骨螺钉承受的拉应力最大，生理环境下枕骨螺钉可能更易发生松动和断裂。
- 严望军蔡斌陈语李家顺贾连顺杨国标曾伟明
- 关键词：寰枕关节骨螺丝生物力学
- Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的评价Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期临床疗效。方法本研究共纳入2010年8月至2011年8月采用Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病患者71例,通过VAS、ODI评分,以及对术前、术后的腰椎正侧位、过伸过屈位片测量椎间角度,计算椎间角度位移(ROM),进而评价其疗效。结果术后末次随访时的VAS评分和ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),末次随访时手术节段的ROM显著减少(P<0.05),但手术相邻节段的术前ROM与末次随访时的ROM比较却无统计学差异(P>0.05)。结论 Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病疗效明显,不但可以保留腰椎被固定节段的稳定性、解剖结构的完整性,还可以保持腰椎被固定节段的活动性,且对邻近节段无显著影响。
- 刘军项良碧陈语于海龙任伟剑郭明明朴美慧毕岩王琪
- 关键词：腰椎脊柱疾病DYNESYS非融合
