- 利福平、利福喷丁峰值浓度测定的临床分析
- 众所周知,抗结核药物在抗痨治疗中,常常出现肝功能异常及肝功能损害,导致治疗失败。如何预防其发生,是抗结核治疗的关键,利福平(RFP)、利福喷丁(RFT)的药代动力学检测因经费昂贵,很难在临床实施。RFP、RFT的峰值浓度...
- 陈秀平刘蓉孙莹邢丽华于维琴
- 文献传递
- 基于“支气管结核的几点专家共识”的支气管结核临床分类研究被引量:14
- 2010年
- 目的 研究"支气管结核的几点专家共识"(简称专家共识)对支气管结核分型的价值,以及对诊断治疗的指导意义.方法 按照专家共识的分型方法,对天津市海河医院2005年5月至2010年4月确诊的支气管结核288例进行回顾性分析.采用χ^2检验进行统计学分析.结果支气管结核288例中Ⅰ型(炎症浸润型)138例,占47.9%;Ⅱ型(溃疡坏死型)96例,占33.3%;Ⅲ型(肉芽增殖型)15例,占5.2%;Ⅳ型(瘢痕狭窄型)21例,占7.3%;Ⅴ型(管壁软化型)1例,占0.4%;兼有2种以上(Ⅳ型或Ⅴ型合并其他类型)的混合型17例,占5.9%.288例中青年女性108例,占37.5%;中青年Ⅰ、Ⅱ型患者215例,占74.7%;老年患者19例,占 6.6%.合并继发性肺结核280例,占97.2%;左侧病变107例,右侧病变162例,右上叶支气管受累109例(包括累及右主支气管36例),单纯左上叶固有段支气骨受累58例,左上叶舌段受累10例,左上叶固有段和舌段同时受累3例.胸部CT示气管、支气管局部黏膜增厚116例(40.3%),锯齿状或棘状突起89例(30.9%),支气管闭塞32例(11.1%),支气管局部狭窄253例(87.9%).经支气管镜介入治疗后第1个月痰菌阴转率为60.2%(56/93例),明显高于未经支气管镜介入治疗患者[23.1%(18/78例)].结论 专家共识较准确地反映了支气管结核的病程及描述各型支气骨结核的表现,对治疗支气管结核有一定的指导价值.
- 刘蓉吴琦陈秀平柳仓生李静杨育波崔建丽邢丽华刘聪关艳敏
- 关键词:支气管结核支气管镜检查
- 强直性脊柱炎并发肺结核误诊原因分析被引量:3
- 2009年
- 近年来随着对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)认识的提高,其脊柱外肺表现也逐渐引起临床的重视,尤其是肺内表现易与肺结核相混淆。
- 薛卉陈秀平
- 关键词:误诊
- 新技术在支气管镜诊断中的应用被引量:2
- 2008年
- 支气管镜检查技术是呼吸系统疾病重要的介入性诊断手段。传统支气管镜诊断技术包括支气管与肺活检、刷检和针吸细胞学、支气管肺泡灌洗等。最近的一项荟萃分析结果显示,经支气管活检、刷检和肺泡灌洗的确诊率分别为74%、59%和48%;另一项研究结果显示对直径≤3em的病灶,联合经支气管镜细针穿刺细胞学检查的确诊率也仅有50%。
- 刘蓉张捷陈秀平吴琦
- 关键词:经支气管镜支气管肺泡灌洗细针穿刺细胞学检查针吸细胞学
- 17例青年节食减肥后患肺结核病营养状态及临床分析
- 营养不良是肺结核病发生的一个重要危险因素,随着人民生活水平的日益提高,营养不良的发病率日趋下降。但由于青年人对完美体型的追求,节食减肥的比例逐渐增加,由于不正确的节食减肥方式所带来的细胞免疫损害,导致肺结核病的发生也逐渐...
- 刘蓉闫忠芳陈秀平吴琦
- 文献传递
- 内科胸腔镜与电视胸腔镜外科诊治胸腔积液的初步比较被引量:8
- 2008年
- 目的比较内科胸腔镜(MT)与电视胸腔镜外科(VATS)诊断治疗胸腔积液的优缺点。方法胸腔积液病例共40例,MT15例,VATS25例,从手术时间、术后引流时间、术后住院时间、术后麻醉镇痛药物用量、围手术期花费、确诊率、复发率等方面进行分析比较。结果手术时间、确诊率和胸水复发率两组差异无统计学意义,术后胸管引流时间和住院时间MT组较VATS组长,术后麻醉镇痛药物用量MT组较VATS组少,围手术期花费MT组较VATS组少。结论MT与VATS都是诊断、治疗胸膜疾病的有利工具,各有其特色和优势,应按照有利于患者的角度合理选择应用。
- 刘蓉吴琦陈秀平杜钟珍梁春宝柳仓生
- 关键词:内科胸腔镜术电视胸腔镜外科胸腔积液
- 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊32例分析
- 2009年
- 目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核误诊原因及教训。方法回顾性分析32例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核延误诊断的临床资料。结果老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核易发生误诊。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者因慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核症状多样、表现无特异性,体征,影像学,辅助检查不典型易延误诊断与治疗,延误诊断与多元因素有关。
- 薛卉陈秀平
- 关键词:慢阻肺肺结核老年人
- 电磁导航支气管镜技术应用进展被引量:1
- 2008年
- 传统支气管镜检查对周围性肺部疾病的诊断较为困难,通过透视或超声引导肺活检的确诊率也较低;螺旋CT仿真支气管镜虽能发现腔内病变,却无法取得病理学、细胞学或病原学诊断。电磁导航支气管镜将两者的优点结合,通过螺旋CT和电磁导航设备使活检器械等可以准确到达周围肺组织或纵隔淋巴结并取得活检,确诊率明显高于传统支气管镜检查,为支气管镜诊断周围性肺部疾病和纵隔疾病提供了新的方法。
- 刘蓉张捷陈秀平吴琦
- 关键词:支气管镜检查电磁导航周围性肺疾病
- 结核病耐药菌流行趋势及临床分析
- 目的探讨我科12年来结核病患者结核菌耐药趋势的特点,从临床角度分析造成耐药的原因,为临床医师提供耐药结核及耐多药结核的预防和控制有力的依据,并可根据耐药流行趋势,有利于方案的选择及实施。
- 陈秀平刘蓉崔建丽刘聪武玉明吴瑞仙李莉于维琴
- 文献传递
- 108例肺结核合并下呼吸道感染临床分析
- 目的探讨肺结核合并下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。材料与方法回顾性分析天津市海河医院2002年及2006年肺结核合并下呼吸道感染病例的临床资料、发病率、菌群分布、耐药情况。结果 2006年住院患者中,初治肺结核病例...
- 刘蓉陈秀平秦超关艳敏崔建立于维琴
- 文献传递