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SARS的鉴别诊断及误诊病例分析: 目的探讨对传染性非典型肺炎的鉴别诊断问题。方法对安贞医院2003年3月底至2003年5月底将SARS诊断为“肺炎”的病例和其它疾病误诊为SARS的病例进行举例分析。结果将SARS误诊为“细菌性肺炎”者5例,急性支气管炎2...; 刘双朱小玲艾辉陶英李志忠白树功陈方; 文献传递

慢性贫血对冠心病患者血运重建术后院内结果的影响被引量：6: 2007年; 目的评价慢性贫血对冠心病患者血运重建术后院内临床结果的影响。方法选择2002年7月—2004年6月在首都医科大学附属北京安贞医院接受血运重建治疗（经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术）的3679例患者,按照世界卫生组织确定的贫血标准（血红蛋白：男性〈120g/L,女性〈110g/L）将患者分为贫血和非贫血两组。比较两组患者血运重建术后院内不良心脑血管事件（MACCE）的发生率（包括全因死亡、新发心肌梗死、卒中和再次血运重建）,并分析其可能的原因。结果3679例患者中有贫血患者426例（占11.6%）,非贫血患者3253例（占88.4%）。贫血组与非贫血组分别有10例（2.4%）和64例（1.9%）发生院内死亡（P〈0.05）;贫血组院内MACCE的发生率明显高于非贫血组（4.2%比3.2%,P〈0.05）,但两组新发心肌梗死（0.7%比0.6%）、卒中（1.2%比0.4%）和再次血运重建（0比0.2%）的发生率差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论合并贫血的冠心病患者较非贫血患者血运重建术后院内MACCE发生率增加,其中全因病死率的增加更为显著。; 阙斌马长生聂绍平董建增吴学思刘晓慧吕树铮李志忠陈方周玉杰顾承雄黄方炯; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术血运重建

辛伐他汀对非缺血性心力衰竭大鼠血红素氧合酶-1表达和心室重构的影响: 2009年; 目的观察辛伐他汀对盐酸多柔比星（商品名：阿霉素）制备的非缺血性心力衰竭模型大鼠血红素氧合酶-1（HO-1）表达与心室重构的影响。方法Wistar大鼠正常组18只。阿霉素腹腔注射2．5mg·kg^-1·d^-1，每周3次，累积剂量15mg／kg，分为模型组20只，他汀干预组19只（2周后给予辛伐他汀20mg·kg^-1·d^-1灌胃，共4周）。另选9只大鼠，于上述大鼠干预3周购进，经1周适应环境后，给予上述方法阿霉素腹腔注射，为2周组。分别进行血流动力学检查，测定心肌HO—1的mRNA表达、羟脯氨酸含量与病理分析。结果6周时模型组与他汀干预组的左心室收缩最大速率（＋LVdp／dtmax）与舒张的最大速率（-LVdp／dtmax）均明显下降，其中＋LVdp／dtmax两组分别下降28．2％与11．9％，-LVdp／dtmax两组分别下降33．0％与27．9％（F分别为4．899、3．80均为P〈0．01）；他汀干预组的±LVdp／dtmax较模型组分别高22．6％和7．5％，差异有统计学意义（F=2．461，P〈0．05）。2周时大鼠心肌羟脯氨酸含量即开始升高，分别为[（485．0±52．9）g／kg和（364．0±41．6）g／kg，F=0．441，P〈0．01]；6周时，模型组心肌羟脯氨酸含量继续升高为（572．9±75．4）g／kg，F=0．654，P〈0．05；而他汀干预组心肌羟脯氨酸含量与2周组[（475．9±86．5）g／kg]比较，差异无统计学意义。6周时模型组大鼠心肌HO-1表达较正常组增高，分别为0．6217±0．1229与0．2475±0．1053，F=0．128，P〈0．01；辛伐他汀干预使HO-1的表达进一步升高，分别为0．7860±0．1133和0．6217±0．1229，F=3．622，P〈0．05。结论心力衰竭大鼠心肌HO-1表达增高，辛伐他汀可进一步上调衰竭心肌HO-1的表达，从而减轻心肌损伤与心力衰竭的程度。; 韩智红吴学思张晓霞姜腾勇任学军张维东陈方; 关键词：斯伐他汀心力衰竭

双联抗血小板治疗期间高血小板活性及功能检测的意义: 2016年; 双联抗血小板治疗期间高血小板活性(HTPR)是支架置入术后患者再发不良心脏事件的重要原因。血小板功能检测是诊断HTPR的重要依据,尽管支架置入术后是否需要常规进行血小板功能检测尚存争议,但通过血小板功能检测指导的抗血小板治疗方案可能有助于进一步改善HTPR患者的临床预后。本文就HTPR的定义、影响因素以及血小板功能检测的必要性做一综述。; 李梦梦李全陈方; 关键词：血小板活化血小板功能试验氯吡格雷

需血运重建的女性早发冠心病患者临床特点与预后情况被引量：1: 2008年; 目的比较需血运重建的早发冠心病患者临床特点与预后情况的性别差异。方法回顾性分析需血运重建的早发冠心病患者临床资料，观察终点事件与二级预防情况。结果3763例患者中，女性797例（21．2％）。其中早发冠心病123例，占女性患者的15．4％；男性早发冠心病患者387例，占男性患者的13．0％。与男性相比，女性早发冠心病患者既往心肌梗死史或因急性心肌梗死入院的比例小。男性患者吸烟比例较大，而女性患者有高血压病史的较多，血脂异常、肥胖或超重在男性患者更为显著。女性患者前降支病变的比例高，血运重建方式不存在性别差异，更多的女性患者达到完全血运重建。终点事件无显著性别差异。结论女性早发冠心病患者的危险因素及血管病变与男性存在差异。; 韩智红吴学思吕强康俊萍张晓玲张维东陈方刘晓惠马长生; 关键词：冠心病女性

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班在急性冠状动脉综合征患者血运重建中的应用被引量：2: 2013年; 目的:为替罗非班在急性冠状动脉综合征患者血运重建中的应用提供参考。方法:本文重点阐述替罗非班的药理特点及其在急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用现状。结果与结论:替罗非班通过阻断血小板聚集的最终共同通路(GPⅡb/Ⅲa受体),彻底地抑制血小板聚集。适时应用替罗非班不但可以使经皮冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者在围术期获益,而且能够改善其远期临床预后。; 罗亚玮潘昱张晓玲陈方; 关键词：替罗非班

2型糖尿病合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平变化被引量：8: 2014年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平的变化。方法 102例T2DM患者,根据是否合并高血压分为T2DM合并高血压组(n=50)和T2DM无高血压组(n=52)。检测2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;并检测糖耐量试验(OGTT)2 h后的血糖(2h BG)、胰岛素(2h INS)水平及空腹和OGTT 2 h后网膜素、脂联素、内脂素水平。结果 2组患者血脂、FBG、FINS、2h BG、2h INS水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者空腹网膜素、脂联素及内脂素水平与OGTT后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并高血压组患者空腹及OGTT后2 h网膜素和脂联素水平低于T2DM无高血压组(P<0.05),内脂素水平高于T2DM无高血压组(P<0.05)。血清内脂素水平与HOMA-IR和FINS呈正相关(P<0.05);血清网膜素和脂联素水平与HOMA-IR和FINS呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM合并高血压患者血清网膜素、脂联素及内脂素水平明显改变,且与胰岛素抵抗有一定的相关性。; 张宇晨赵华张晓林高阅春吴长燕何继强陈方; 关键词：糖尿病高血压脂联素

大辩论:什么是对患者最好的治疗?: 2008年; 陈方

老年无保护左主干病变介入术后长期疗效分析: 2011年; 目的观察药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗老年无保护左主干(unprotected left main artery,ULM)冠状动脉病变长期临床疗效。资料与方法分析老年ULM病变冠心病患者的临床特点,并随访置入DES后远期主要心脏血管事件(major adverse cardiac and cerebral events,MACCE)。结果老年组冠状动脉病变SYN-TAX评分更高(P=0.040),慢性闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)比例和合并2支病变以上比例明显高于中青年组(P<0.05)。老年组发生MACCE共21例,中青年组仅17例,差异有显著统计学意义(Log rank,P=0.034)。两组远期死亡、心肌梗死、再次血运重建类似。合并2型糖尿病的老年ULM患者MACCE明显高于单纯老年ULM(Log rank,P=0.037)。结论老年ULM患者冠状动脉病变严重,DES治疗后远期疗效可以接受;2型糖尿病是老年ULM患者MACCE的预测因子。; 张晓玲陈方玉献鹏罗亚玮任学军张维东; 关键词：血管成形术老年

SARS的鉴别诊断及误诊病例分析: 2003年; 目的 :探讨对传染性非典型肺炎的鉴别诊断。方法 :对安贞医院 2 0 0 3年 3月 2 0日至 5月2 8日将SARS诊断为“肺炎”的病例和其它疾病误诊为SARS的病例进行举例分析。结果 :将SARS误诊为细菌性肺炎 5例 ,上呼吸道感染 3例 ,扁桃体炎 1例 ,均为 3月 2 0日至 4月 2 1日北京地区SARS暴发早期误诊 ;肺水肿被疑似为SARS 2例 ,细菌性肺炎疑似为SARS 14例 ,肺结核疑似为SARS 2例 ,慢性支气管炎疑似为SARS 1例 ,上呼吸道感染被诊断SARS 3例。结论 :SARS的鉴别诊断至关重要 ,应引起高度重视。其中流行病学接触史是必要条件。; 刘双朱小玲艾辉陶英李志忠白树功陈方; 关键词：SARS 误诊传染性非典型肺炎严重急性呼吸综合征

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陈方

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