钱立伟
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 舒利迭对支气管哮喘患儿变态反应相关因子及应激状态的影响被引量：4
- 2016年
- 支气管哮喘在小儿中并不少见,此类患儿的气道高反应性相对较高,变态反应相关状态也较为明显。本文探讨舒利迭对支气管哮喘患儿变态反应相关因子及应激状态的影响,现报告如下。
- 钱立伟洪丽杨延成
- 关键词：舒利迭支气管哮喘应激状态
- 儿童支原体肺炎并渗出性胸膜炎32例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨儿童支原体肺炎并渗出性胸膜炎的临床特点,提高诊治水平.方法 对2005年1月至2009年8月住院的32例支原体肺炎并渗出性胸膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患儿中,男22例,女10例;年龄5～12岁,平均(7.6±2.4)岁.主要临床表现为发热32例(100%),咳嗽32例(100%),胸痛2例(6.2%),喘息3例(9.4%);肺部阳性体征17例,主要表现为呼吸音降低14例,湿啰音3例,干啰音(含哮鸣音)3例;血常规示白细胞正常13例,(10～15)×109/L 14例,>15×109/L 5例,中性粒细胞占65%～78%;血清C-反应蛋白(正常<7 mg/L)正常5例,7～30 mg/L 12例,31～50 mg/L 8例,51～80 mg/L 6例,80 mg/L以上1例;血沉增快30例;结核菌素试验(PPD)均阴性;胸片均显示大叶性肺炎、胸膜炎改变,单纯右侧肺炎20例,左侧8例,双侧肺炎4例,均以下肺多见,胸腔积液32例,B超证实. 10例患儿行胸腔穿刺,胸水外观淡黄、清亮,细胞数(350～1020)×106/L,均以单核为主,蛋白定量25～38 g/L,腺苷脱氨酶(ADA)40～45 U, 血性胸水1例,细胞数1.6×109/L,单核78%,蛋白40 g/L,ADA 42 U;胸水病理检查均见大量淋巴细胞,未见肿瘤细胞.全部患儿予以大环内酯类抗生素抗感染,辅以化痰止咳等对症支持治疗均痊愈出院,住院时间3～4周,全部患儿出院时复查胸片及B超胸腔积液吸收,23例肺部病灶吸收,9例吸收好转,出院随访4～6周病灶吸收,1例患儿遗留肺不张.结论 小儿支原体肺炎并渗出性胸膜炎好发于学龄儿童,经合理治疗大部分预后良好,病程约2～4周,少数遗留肺不张等后遗症。
- 张喜凤石红蕾钱立伟杨延成
- 关键词：儿童支原体肺炎胸膜炎
- 患儿颅内感染甘油果糖联合甘露醇降颅压的应用效果分析被引量：14
- 2016年
- 目的通过比较分析小儿颅内感染甘油果糖、甘露醇以及甘油果糖联合甘露醇在临床上治疗降颅压中的效果,为小儿颅内感染患者降低颅压提供参考。方法选取2011年1月-2013年12月在医院接受颅内感染降颅压患儿87例作为研究对象,并随机分为3个治疗组:甘油果糖组、甘露醇组及甘油果糖联合甘露醇组(以下简称联合组),每组患儿29例,常规治疗基础上还做以下治疗:甘油果糖组患儿连续7d一疗程给予10%的甘油果糖液250ml,12h1次;甘露醇组连续7d一疗程静脉注射20%甘露醇注射液250ml,12h1次;联合组连续7d一疗程给予以10%的甘油果糖液250ml和20%甘露醇注射液250ml静脉滴注,6h1次,交替滴注,5d后全部改为使用甘油果糖液250ml,24h1次,7d后停药;以上治疗方法,三岁以下婴儿用药剂量减50.00%。结果 3组患儿在治疗前的临床均表现不同程度的颅内高压症状;3组患儿在治疗后总有效率比较,联合组的总有效率最高,即治疗效果最好;联合组患儿不良反应发生率13.80%,甘露醇组不良反应发生率65.52%,甘油果糖组不良反应发生率17.24%,故联合组不良反应发生率最低,综合说明联合组中治疗效果最好,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘油果糖和甘露醇联合应用于治疗降低颅压效果好,能够缩短治疗疗程,并能降低不良反应的发生率。
- 钱立伟石红蕾洪丽杨延成汪学静
- 关键词：甘油果糖甘露醇联合用药颅内感染降颅压
- 儿童重症肺炎支原体肺炎10例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨重症支原体肺炎(MPP)患儿的临床特征、治疗方案和转归,以利早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理治疗.方法 对10例重症支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并进行随诊.结果 与轻症组相比,重症支原体肺炎患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数及C-反应蛋白明显增高,血沉增快,IgM、IgE水平明显增高.10例重症支原体肺炎患儿中,急性期10例肺实变,6例合并中至大量胸腔积液,其中1例合并支原体脑炎.10例患儿治疗除应用抗生素外均加用糖皮质激素,疗效满意,恢复期2例患儿遗留闭塞性细支气管炎,1例遗留中枢神经系统后遗症.结论 对于临床上有上述表现的重症肺炎患儿应考虑到MPP的可能性,治疗上除应用大环内酯类抗生素外,可加用利福平、糖皮质激素治疗.
- 张喜凤张春秀石红蕾钱立伟
- 关键词：支原体肺炎糖皮质激素儿童
- 大剂量纳洛酮佐治小儿急性重症病毒性脑炎疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察大剂量纳洛酮佐治小儿急性重症病毒性脑炎的临床疗效。方法治疗组20例,在常规治疗的基础上,加用纳洛酮首剂0.4mg^0.8mg,加入10%葡萄糖20mL中静脉注射,以后按0.4mg^1.2mg每30min至2h^4h重复静脉滴注,病情稳定后12h^24h停用,总疗程一般为3d^5d。与对照组22例予常规方法治疗做比较,观察治疗前后临床症状、体征消失时间及住院时间。结果纳洛酮治疗组止惊时间、神志恢复时间及退热时间明显短于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01),住院时间与对照组比较差异无显著性,治疗过程中两组均未见有明显副作用。结论使用大剂量纳洛酮治疗病毒性脑炎,是一种起效快、作用可靠、安全性高的治疗方法。
- 张喜凤许玉刚陈文欣钱立伟
- 关键词：纳洛酮病毒性脑炎住院
- 磁共振成像在重症病毒性脑炎患儿中的应用被引量：7
- 2008年
- 张喜凤张春秀石红蕾钱立伟
- 关键词：重症病毒性脑炎磁共振成像中枢神经系统感染性疾病患儿神经系统后遗症疾病进展
- 早产儿合并高胆红素血症76例诊治体会
- 2006年
- 石红蕾钱立伟庄明风
- 关键词：高胆红素血症诊治体会早产儿中枢神经系统损害新生儿期足月儿
- 磁共振成像在重症病毒性脑炎患儿中的应用价值被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨磁共振成像在重症病毒性脑炎患儿中的应用价值。方法:回顾分析聊城市第二人民医院2003年10月至2006年6月,经临床确诊的32例重症病毒性脑炎患儿的MRI及临床资料,所有病例常规做SE序列:轴位、矢状位T1WI、T2WI,必要时加扫T2WI冠状位。结果:29例MRI影像发现异常,其中累及脑干3例,死亡2例;双侧颞、额叶受累5例,遗留继发性癫痫2例,智力低下1例;双侧枕叶受累5例,皮质盲1例;基底节受累3例,肢体瘫痪1例;余分别累及丘脑、顶叶等部位及白质脱髓鞘改变共13例及MRI无明显异常患儿3例均预后良好。结论:MRI可早期发现病毒性脑炎,是病毒性脑炎影像学检查的首选方法,对病毒性脑炎的定位、早期诊断、病情严重性及预后评价均有重要价值。
- 张喜凤张春秀石红蕾钱立伟
- 关键词：病毒性脑炎磁共振
