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肿瘤相关性静脉血栓与驱动基因突变状态关系的探讨: 目的本研究旨在探讨现实世界中驱动基因突变状态与肿瘤相关性静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)发生风险之间的联系.方法收集经细胞学或组织病理学证实并有基因检测结果的301 例恶性肿瘤患者...; 姜达张亚培张雪金辉; 关键词：恶性肿瘤基因突变静脉血栓栓塞靶向治疗

经胸壁、气道介入治疗肺大疱性肺脓肿的临床观察(附29例报告)被引量：6: 2016年; 目的探讨肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位方法,及其经胸壁和气道双路介入治疗的效果和安全性。方法肺大疱性肺脓肿29例,平均直径14 cm,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)25例。肺脓肿相关靶支气管定位方法:术前肺CT,常规纤支镜检查,反向和正向有色盐水定位。CT引导下,经胸壁肺脓肿内置入中心静脉导管,行脓腔抽吸、灌洗、注药和持续负压吸引。纤支镜直视下,应用纤维蛋白黏合剂封堵肺脓肿靶支气管。结果29例患者中,经肺CT肺脓肿靶支气管定位17例,常规纤支镜定位23例,反向和正向有色盐水定位分别为26和24例。治愈25例、好转3例,有效率96.6%。胸痛3例,气胸2例,脓胸、脓气胸和皮下气肿各1例,胸壁引流管脱落和移位各1例。结论经胸壁、气道双路介入治疗肺大疱性肺脓肿是一种简单、安全和有效的方法。; 胡文霞金辉金普乐; 关键词：大疱脓肿亚甲蓝

中国癌症患者病情知情程度与生活质量焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性研究被引量：17: 2019年; 目的:评估我国癌症患者的病情知情程度,分析病情知情程度与患者生活质量、焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性。方法:采用横断面调查,选取就诊于河北医科大学第四医院的癌症患者作为研究对象。根据与患者访谈评估其病情知情程度。应用焦虑、抑郁量自评量表(SAS,SDS),尊严量表(PDI)以及生活质量调查表(QLQ-C30)进行调查,分析病情知情程度与患者生活质量、焦虑抑郁情绪及尊严感的相关性。结果:研究共纳入457例癌症患者,其中308例(67.40%)处于癌症晚期。其中完全不知情患者73例(15.97%),部分知情患者145例(31.73%),完全知情患者239例(52.30%)。85名患者(18.60%)存在焦虑情绪,333名患者(72.87%)存在抑郁情绪,69名患者(15.10%)同时存在焦虑抑郁情绪,423名患者(92.56%)存在不同程度的尊严受损。偏相关性分析显示患者疾病知情程度与生活质量中多个维度(情绪功能、认知功能、社会功能、疲乏、食欲降低症状及经济困难)(P<0.05)、焦虑(rs=-0.132,P=0.005)和尊严受损(rs=-0.096,P=0.041)存在明显相关性。结论:近50%癌症患者对自己的病情不知情或不完全知情,患者对自己的病情知情程度越低,生活质量越差,尊严越容易受损,越容易出现负面情绪,尤其是焦虑情绪。在临床工作中应尽量采取恰当的方法让患者了解自己的病情,这有利于提高患者生活质量,改善其负面情绪,以更好地实施全程全人的肿瘤诊疗策略。; 王龙张雪韩晶邢栋李丹左静王玉栋范志松金辉刘嘉寅姜达刘志敏胡新彦刘巍; 关键词：癌症焦虑抑郁生活质量

胸段食管癌AJCC第六版和第七版中N分期预测预后的比较分析被引量：1: 2015年; 目的研究食管癌AJCC第六版和第七版N分期在预测预后的中的价值。方法对河北医科大学第四医院1996至2004年收治且行手术的胸段食管贲门癌患者进行随机抽样,剔除贲门癌患者、姑息手术、开胸探查术患者以及出现非区域淋巴结转移（M1）患者后,共收集567例行根治性手术的胸段食管癌患者。分别参照第六版和第七版AJCC/TNM分期对全组患者进行N分期。全组病例随访时间截止到2006年12月31日。结果第六版N分期中,全组患者N分期与肿瘤部位、肿瘤长度、病理类型、T分期、浸润深度及脉管瘤栓密切相关（P〈0.05）,而与性别、年龄、切缘无明显相关性（P〉0.05）。与第六版相比,第七版N分期中除与肿瘤部位、肿瘤长度、病理类型、T分期、浸润深度及脉管瘤栓密切相关（P〈0.05）外,还与切缘密切相关,而与性别、年龄无明显相关性（P〉0.05）。第六版N分期中N1患者的预后显著差于N0患者（P〈0.05）;第七版N分期中N0、N1、N2~3患者的预后具有显著差异（P〈0.05）,N0患者预后最好,N2~3患者的预后最差。在第六版N分期患者中,肿瘤长度、病理类型、T分期、N分期是影响胸段食管癌根治术后患者预后的独立影响因素（P〈0.05）。在第七版N分期的患者中,肿瘤长度、病理类型、肿瘤部位、N分期是影响胸段食管癌根治术后患者预后的独立影响因素（P〈0.05）。结论第六版和第七版N分期均能较好的预测预后,但是第七版N分期对食管癌术后预后的预测提供了更多的信息和更多的指导意义。; 陈勇王玉栋吕雅蕾张西志关丽云左静金辉; 关键词：食管肿瘤预后 COX风险模型

微波针挂线辅助肺结节精准穿刺效果及影响因素: 2024年; 目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。术中无退针,且插入结节中心区域为穿刺成功。记录并分析肺结节穿刺成功率、穿刺并发症和影响穿刺结果的针体裹挟、针体滑脱、针尖推顶、肺结节坠积、结节径向形变、结节掩蔽和针尖径向调针距离等若干现象发生率。结果穿刺成功101例(94.4%),失败6例(5.6%)。气胸23例(21.5%),肺内出血19例(17.8%)。发生针体裹挟9例(8.4%),平均裹挟距离1.2±0.5 cm;针体滑脱6例(5.6%),平均针尖移动距离0.8±0.3 cm;针尖推顶19例(17.8%),平均推顶距离1.6±0.7 cm;肺结节坠积15例(14.0%),平均移动距离0.9±0.5 cm;结节径向形变14例(13.1%),平均牵拉长度增加0.5±0.3 cm;结节掩蔽5例(4.7%);针尖径向平均调针距离0.7±0.4 cm。结论挂线法辅助微波针肺结节穿刺精度较高。术中应注意并处理影响穿刺结果的现象。; 金辉谭捷宋珊王英虎马丽华; 关键词：CT引导肺结节

紫杉联合氟尿嘧啶一线化疗在食管癌综合治疗中的疗效及安全性研究被引量：3: 2017年; 目的分析以紫杉联合氟尿嘧啶为一线化疗的综合治疗模式在食管癌治疗中疗效及血液学毒性。方法回顾性分析扬州大学临床医学院收治初治或单纯术后复发转移的食管癌40例,采用紫杉联合氟尿嘧啶或其衍生物单纯化疗或联合放疗,分析紫杉联合氟尿嘧啶化疗的治疗疗效及血液学毒性。结果全组40例患者经过治疗后,总体疗效为:CR 2例,PR 21例,SD 13例,PD 4例,有效率为57.50%,疾病控制率为90.00%。全组有11例患者接受单纯化疗,治疗后有效率为27.27%,疾病控制率为81.82%。血液学毒性主要为白细胞低下,Ⅲ~Ⅳ级白细胞低下的发生率为18.18%。29例放化疗治疗后,有效率为68.97%,疾病控制率为93.10%。血液学毒性主要为白细胞低下,Ⅲ~Ⅳ级白细胞低下的发生率为24.14%。29例放化疗患者中,有16例接受同步放化疗,13例患者接受诱导化疗后行放化疗。与诱导化疗组相比,同步放化疗组具有更高的有效率和CR率,但未见统计学差异(P>0.05),血液学毒性方面两组未见差异(P>0.05)。结论在食管癌综合治疗中,紫杉类药物联合氟尿嘧啶是一个安全有效的一线化疗方案,值得进一步临床研究探讨。; 陈勇金辉左静张西志李军花威贾青青孙长江; 关键词：紫杉类氟尿嘧啶放化疗

中晚期肺癌患者生活质量影响因素的研究: 目的:中晚期肺癌患者往往失去手术治疗的机会,放化疗等治疗方法带来许多副作用,极大影响了患者的生活质量,甚至出现心理疾患.本研究拟通过对在河北省肿瘤医院就诊的中晚期肺癌患者进行问卷调查,评价其生活质量现状,寻找出影响生活质...; 金辉

肺癌患者生活质量的影响因素被引量：4: 2013年; 临床研究显示，多种因素都可影响肺癌患者的生活质量（QOL），生理因素有呼吸困难、癌因性疲乏等，抑郁、焦虑等心理因素起主要作用，社会和家庭支持对提高肺癌患者的QOL也很关键。; 金辉刘巍; 关键词：肺肿瘤生活质量

胸段食管癌隆突下淋巴结转移影响因素的Logstic回归分析被引量：5: 2015年; 目的探讨胸段食管癌患者隆突下淋巴结转移的影响因素。方法对河北医科大学第四医院1996年1月至2004年12月收治且行手术的胸段食管癌及贲门癌患者进行随机抽样,剔除贲门癌患者、姑息手术及开胸探查术患者,共收集886例行根治性手术的胸段食管癌患者。分析隆突下淋巴结转移的影响因素。结果全组患者共556例行隆突下淋巴结清扫,阳性80例,转移率14.39%。清扫隆突下淋巴结1-11枚,共清扫1 519个隆突下淋巴结,平均清扫（2.73±1.64）枚/例,阳性淋巴结122枚,转移度8.03%。隆突下淋巴结转移在不同肿瘤长度、肿瘤部位、浸润深度、隆突下淋巴结清扫数目及脉管瘤栓的患者之间差异有统计学意义（P〈0.05）;而性别比、年龄、病理类型对隆突下淋巴结转移无明显影响（P〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示肿瘤长度、浸润深度对隆突下淋巴结转移均有显著性影响（P〈0.05）,而性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、隆突下淋巴结清扫数及脉管瘤栓并不是隆突下淋巴结转移的影响因素（P〉0.05）。结论隆突下淋巴结转移率高,对于肿瘤长度长及浸润深度深的食管癌患者,无论手术还是放疗需要警惕隆突下淋巴结转移的风险。; 陈勇王玉栋吕雅蕾张西志关丽云左静金辉; 关键词：食管癌影响因素

挂线法辅助微波针癌性肺结节穿刺被引量：2: 2022年; 目的:采用挂线法辅助微波针经皮癌性肺结节穿刺,对比徒手肺结节穿刺,评价其临床应用价值。方法:纳入河北医科大学第四医院和石家庄市中医院收治的孤立性癌性肺结节94例,CT轴状位肺结节长径平均(10.2±1.3)mm;实性肺结节45例,混合性磨玻璃结节38例,纯磨玻璃结节11例。肺结节距胸膜<1 cm 20例,1~5 cm 43例,>5 cm 31例。随机分为实验组和对照组,试验组采用挂线法辅助微波针经皮肺结节穿刺,对照组采用CT引导下徒手微波针经皮肺结节穿刺。穿刺过程中,出现退针或针尖插入肺结节周边区域,视为穿刺失败。记录两组穿刺成功率和(消融前)穿刺并发症。结果:试验组穿刺成功率91.3%,对照组71.7%(P<0.01)。试验组肺出血发生率13.0%,对照组21.7%(P<0.05)。试验组气胸发生率15.2%,对照组17.4%(P>0.05)。结论:挂线法辅助微波针肺结节穿刺可提高穿刺成功率,且方法简单、安全、成本低廉,是具有临床应用价值的新方法。; 金辉谭捷胡文霞王娟王英虎马丽华金普乐; 关键词：肺结节 CT引导

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金辉

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